"Síndrome do coração partido" está surgindo entre as mulheres - e é muito mais sério do que parece

É o terceiro ano da pandemia, então você provavelmente já sabe que o Covid-19 pode causar todos os tipos de problemas sérios além da infecção inicial, desde inflamações perigosas de órgãos até o Covid longo. E como todos nós já percebemos e provavelmente já experimentamos, o estresse de meramente existir em uma pandemia global pode ter efeitos duradouros. Para muitas mulheres, esse estresse pode ser fatal.

Pesquisadores do Cedars-Sinai em Los Angeles, Johns Hopkins e Cleveland Clinic descobriram síndrome do coração" - uma doença cardíaca grave causada por estresse emocional - surgiu durante o pandemia. Os dados ainda estão sendo coletados, mas um estudo de Clínica de Cleveland as taxas encontradas aumentaram de menos de 2% para quase 8% durante a pandemia. A condição é especialmente comum entre as mulheres, tanto em geral quanto durante a pandemia, por isso é importante entender os fatores de risco.

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Aqui está o que você precisa saber sobre a "síndrome do coração partido" e como isso afeta as mulheres.

O nome faz parecer meio trivial, mas isso não poderia estar mais longe da verdade. A "síndrome do coração partido", medicamente conhecida como cardiomiopatia de estresse, é um tipo de ataque cardíaco. Como qualquer outro ataque cardíaco, pode causar sintomas como falta de ar, dor no peito e ritmos cardíacos anormais – mas os mecanismos são totalmente diferentes.

Ataques cardíacos típicos acontecem devido a um bloqueio em uma artéria do coração que danifica o músculo cardíaco, diz cardiologista Sharonne N. Hayes, M.D., fundador da Clínica Cardíaca Feminina em Rochester, MN. A cardiomiopatia de estresse, por outro lado, não envolve artérias bloqueadas. Pode ser fatal, mas como é mais fácil para o coração se recuperar, o Dr. Hayes diz que é mais fácil sobreviver do que outros tipos de ataques cardíacos.

Os casos podem estar surgindo agora, mas não é novo. Segundo o Dr. Hayes, a síndrome foi descrita pela primeira vez em 1990. Os pesquisadores japoneses que a identificaram apelidaram a síndrome de "Takotsubo", porque a forma da ventrículo esquerdo em um angiograma se parece com o pote de cerâmica de mesmo nome usado para capturar polvos no oceano. À medida que a síndrome ganhou mais reconhecimento e ficou mais claro que o estresse emocional geralmente a causava, Hayes disse que as pessoas começaram a chamá-la de "síndrome do coração partido".

O que realmente está causando ataques cardíacos induzidos pelo estresse não está totalmente claro. O estresse afeta o corpo de várias maneiras. Por exemplo, você pode ter uma dor de cabeça tensional após um longo dia ou, se estiver sob estresse de longo prazo, é mais provável que desenvolva pressão alta ou até mesmo problemas nas artérias. Uma hipótese não comprovada sobre a cardiomiopatia do estresse, diz o Dr. Hayes, é que os hormônios do estresse podem causar espasmos nos vasos sanguíneos do coração. “Eles não estão permanentemente bloqueados, mas podem restringir o fluxo sanguíneo e causar lesões no músculo cardíaco”, diz ela.

Dr. Hayes não está surpreso com o pico da pandemia, a propósito. Ataques cardíacos de todos os tipos tendem a aumentar como resultado de um grande evento estressante, como, digamos, após o 11 de setembro ou um desastre natural (embora os dados não separem a cardiomiopatia de estresse de outros ataques cardíacos), ela explica.

E um 'coração partido', ou estresse emocional, não é a única causa. O estresse físico também pode contribuir – por exemplo, o Dr. Hayes diz que não é incomum que pessoas com outras doenças graves tenham esse tipo de ataque cardíaco. Portanto, embora o estresse pandêmico quase certamente esteja contribuindo para os números, o aumento também pode estar relacionado a A própria infecção por Covid-19, ou devido a pessoas que atrasam o atendimento de outros problemas médicos durante a pandemia, ela explica.

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Um ataque cardíaco induzido por estresse pode acontecer com qualquer pessoa, mas de acordo com o Colégio Americano de Cardiologia, as mulheres na pós-menopausa representam 90% dos casos de cardiomiopatia de estresse. "Nós não queremos chamar as mulheres, mas se uma mulher dessa idade apresentar esses sintomas, os ouvidos de um clínico devem se animar", diz o Dr. Hayes.

Dito isso, ela concorda que chamar uma condição potencialmente mortal de "síndrome do coração partido" banaliza o risco (e é por isso que ela usa o termo médico e geralmente se refere ao apelido entre aspas). O termo também brinca com as desigualdades de saúde que as mulheres, especialmente as mulheres de cor, enfrentam todos os dias. Os médicos são mais propensos a descartar a dor no peito das mulheres ou a falta de ar como psicossomática e ansiedade posso causar essas coisas. A cardiomiopatia, por outro lado, é uma emergência médica real causada pelo estresse.

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Mas o Dr. Hayes enfatiza que não é que as mulheres sejam "apenas mais emocionais". “Fisiologicamente, a resposta de uma mulher ao estresse é diferente da de um homem”, diz ela. Por exemplo, pesquisa mostra que sob estresse mental, homens e mulheres podem experimentar mudanças totalmente diferentes no sangue pressão e fluxo sanguíneo, o que pode explicar as taxas desproporcionais de cardiomiopatia de estresse entre as mulheres.

Algumas mulheres com cardiomiopatia de estresse também têm outros fatores de risco para ataque cardíaco, como pressão alta, mas de acordo com o Associação Americana do Coração, os fatores de risco de ataque cardíaco tradicionais não se aplicam. Então, embora seja mais fácil falar do que fazer quando você está vivendo uma pandemia e desigualdade de gênero sistêmica, Dr. Hayes diz que uma das maneiras mais importantes de preveni-la é gerenciar seu estresse.

"Para mim, sugerir que a ansiedade ou depressão não tratada de uma mulher precisa ser controlada pode soar como se fosse coisa da cabeça dela", diz o Dr. Hayes. "Como eu apresento, há uma conexão mente-coração muito forte. Se não lidarmos com nosso estresse e preocupação, não poderemos curar nossos corações."