Tratamentos de acne não são de tamanho único.

Enquanto as espinhas do seu amigo podem não ter chance contra um tratamento local de peróxido de benzoíla de farmácia, o mesmo pode fazer absolutamente nada para o seu saia.

E quando você experimentar todos os cremes, gel, loções, séruns, máscaras faciais e até retinol - qual é suposto para ser a próxima melhor coisa para a magia para uma série de preocupações com a pele, incluindo acne - talvez seja hora de agendar uma consulta com seu dermatologista. Não só para chegar à raiz o que está fazendo com que você saia, mas também para prescrever-lhe um plano de tratamento.

Uma opção que seu dermatologista pode prescrever é a tretinoína, um creme retinóide tópico usado para tratar a acne crônica. Você também pode ter ouvido falar de tretinoína por uma de suas marcas, Retin-A.

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Embora consultar seu próprio dermatologista seja a melhor maneira de descobrir qual tratamento de acne é melhor para você, recorremos a dois principais médicos na área para descobrir o que você precisa considerar antes de usar creme de tretinoína, incluindo efeitos colaterais e mais.

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O que é Tretinoína?

A resposta curta? A tretinoína é um derivado da vitamina A.

"A tretinoína é um dos derivados da vitamina A (retinoides) mais potentes e amplamente pesquisados", diz o Dr. David Lortscher, dermatologista certificado pelo conselho e fundador e CEO da Curologia. “É considerado o padrão ouro entre os dermatologistas para o tratamento de rugas, linhas finas, tom de pele irregular e acne”.

O ingrediente funciona promovendo a renovação das células da pele.

"É comedolítico, o que significa que quebra as células mortas da pele e os poros entupidos de óleo", explica a Dra. Adeline Kikam, dermatologista e fundadora da @brownskinderm. “Ela diminui a inflamação na pele, promove a renovação das células da pele e evita que os poros fiquem obstruídos enquanto reduz a produção excessiva de sebo para prevenir e tratar a acne”.

Embora o creme de tretinoína seja um potente tratamento para acne, não espere ver resultados da noite para o dia. Pode levar uma média de oito a doze semanas para ver uma melhora em sua acne, enquanto algumas pessoas terão que esperar um ano para experimentar o resultado completo.

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Como o creme de tretinoína é prescrito por dermatologistas?

Embora a tretinoína possa ser a única prescrição em seu plano de tratamento da acne, os dermatologistas podem combiná-la com outros medicamentos tópicos ou orais.

"Os dermatologistas normalmente o usam como monoterapia ou terapia combinada com agentes orais ou outros agentes antiacne tópicos para aumentar a eficácia do tratamento", diz o Dr. Kikam. Alguns desses ingredientes tópicos incluem aqueles com propriedades antimicrobianas, como clindamicina, peróxido de benzoíla e dapsona. Ácido azelaico, um ácido dicarboxílico e ácido salicílico, um beta-hidroxiácido também podem ser usados.

Dr. Lortscher diz que a tretinoína pode ser usada para tratar todos os tipos de acne, mas os tratamentos certos para combinar com a tretinoína dependerão do seu tipo de pele e das preocupações individuais.

Quais são os efeitos colaterais do creme de tretinoína?

Como usar um retinol OTC, a tretinoína pode causar irritação.

"Os efeitos colaterais mais comuns da tretinoína são secura e irritação leve", diz Dr. Lortscher. "Alguns podem sentir uma leve sensação de queimação ao começar a usar tretinoína tópica, e coceira, secura e vermelhidão podem ocorrer."

Dr. Kikam observa que no primeiro mês de uso de tretinoína, sua acne pode piorar antes de melhorar, mas isso não é motivo para se alarmar. "Hidratantes com umectantes, como o ácido hialurônico, são úteis para melhorar a irritação, como o ressecamento, sugere ela. “Além disso, o protetor solar ajuda a reduzir a hipersensibilidade ao sol que algumas pessoas podem experimentar com a medicação”.

Outra maneira de minimizar o risco de irritação é garantir que você não esteja usando nenhum ingrediente de cuidados com a pele que possa reagir negativamente à tretinoína. Dr. Lorscher recomenda pausar temporariamente o uso de vitamina C, AHAs e ácidos BHA até que sua pele se ajuste à tretinoína. Também não é necessário usar outros produtos que contenham retinol ou retinóides durante o uso do medicamento.

Eventualmente, sua pele se acalmará – especialmente se você seguir o conselho do seu médico.

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Quem não é o candidato ideal para uma prescrição de tretinoína?

Embora a tretinoína possa ser uma opção eficaz para muitos tipos de pele, os especialistas recomendam não usá-la durante a gravidez ou amamentação.

"Os retinóides orais são teratogênicos, o que significa que podem prejudicar o feto, por isso tendemos a evitar a versão tópica neste grupo também", diz o Dr. Kikam.

Os tipos de pele sensível e reativa também podem ter problemas para usar a tretinoína.

"Como a tretinoína pode ser seca e irritante, alguém com pele muito seca ou sensível pode querer considerar começando com uma medicação tópica mais suave e indo até o uso de tretinoína", Dr. Lortscher explica.

Finalmente, o Dr. Kikam diz que a tretinoína não deve ser usada em feridas abertas, cortes, arranhões ou pele queimada pelo sol e afetada por eczema.