A pílula para depressão pós-parto não resolverá a crise de saúde materna da América

Na semana passada, a Food and Drug Administration aprovou a primeira pílula para tratar a depressão pós-parto, zuranolona. Aplaudo o potencial que isso pode ter para mulheres e partos em todo o país, as vidas que salvará. Mas não vai curar as condições que tornam a maternidade americana tão difícil e perigosa em primeiro lugar. E eu gostaria que o mesmo “rastreamento rápido” e investimento fossem colocados em outras intervenções de bom senso que salvariam a saúde mental e física das mães.

Acredito que a depressão é uma condição clínica muito real. Acredito que uma queda de hormônios no corpo da mulher após o parto pode contribuir. O que não acredito é que nosso país reconheça sua cumplicidade. É muito mais fácil diagnosticar um distúrbio e prescrever uma pílula do que pensar criticamente sobre o maneiras como tratamos as novas mães e famílias e, em seguida, desenvolvemos mudanças culturais e políticas reais para abordar que.

Desde que dei à luz, anos atrás, as pessoas me perguntam se eu achava que tinha depressão pós-parto. Talvez, claro, costumo responder. Mas não é?

Meu bebê não estava dormindo, meu corpo não estava curado, mas voltei a trabalhar. Saí todas as manhãs carregando peças de bomba de mama, dor e culpa. Eu suportei repetidas rodadas de infecções de mastite que muitas vezes me deixavam no chão tremendo. Eu não conseguia parar de perder peso. Fiquei sem dormir a um ponto que foi definido como tortura. Eu senti como se minha identidade tivesse sido tirada de mim. Senti meu valor caindo a cada dia no trabalho. Eu me senti isolado, abandonado e preso. Eu não sabia como pagar a creche. Eu não sabia como cuidar do meu corpo. Tive que entrar em buracos de coelho na internet ou pedir calmamente a amigos que respondessem a perguntas sobre minha recuperação que os profissionais médicos nunca fizeram. Eu me sentia cada vez mais invisível neste país. E ainda assim, tive sorte - tinha seguro para cobrir as contas obscenamente altas, tive algumas licenças pagas para curar e me relacionar com meu filho, tinha família para cuidar dele quando tivesse que voltar ao trabalho.

Mas e o um em cada quatro mulheres nos Estados Unidos que voltaram ao trabalho duas semanas após o parto? O três em quatro sem nenhuma licença familiar remunerada de seu trabalho? As mulheres que ainda estão sangrando, que foram instruídas a não levantar peso após uma cesariana, aquelas que ainda não podem colocar seus bebês legalmente em uma creche? Os trabalhadores com salários mais baixos tentando arcar com o custo médio de cuidados infantis de $ 10.000 (em alguns lugares muito mais)? E as mulheres, especialmente as mulheres negras, que enfrentam lesões físicas evitáveis ​​no parto e, cada vez mais, a morte nos dias após o parto? As puérperas devem ter acesso a vários apoios, incluindo medicamentos. Mas a experiência pós-parto americana é exclusivamente prejudicial; exigirá mais do que uma pílula.

Grande parte do resto do mundo faz as coisas de maneira diferente. A China pratica “zuo yuezi” ou “sentar o mês”, um período de descanso para as novas mães. A Dinamarca oferece serviços de parteira domiciliar. A Bulgária oferece 410 dias de licença maternidade. A França oferece terapia gratuita do assoalho pélvico. Licença remunerada e programas de creche são considerados normais em outros países, onde a maternidade não é um estigma. A América fica para trás em quase todas as medidas.

Nós somos um dos apenas países do mundo que não garante nenhuma forma de licença remunerada para seu povo - uma política comprovado para reduzir a depressão pós-parto em mães. Estudos em países nórdicos com algumas das mais generosas políticas pagas de licença parental descobriram que as mães têm menos probabilidade de precisar de medicação anti-ansiedade quando os pais estão presentes após o parto.

Tem mais. Como um país que investimos menos em cuidados infantis do que a maioria dos países da OCDE. Apenas 6 por cento das doações globais para “saúde materna e infantil” vão, na verdade, para cuidar das mães. Temos a maior taxa de mortalidade materna entre os países ricos, uma taxa que tem mais de dobrou nos últimos 20 anos.

A verdade é que, neste país, damos muita importância à maternidade e aos valores familiares, mas não valorizamos a vida ou o trabalho das mães. Estou ansioso pelo dia em que faremos investimentos robustos e abrangentes em saúde e bem-estar materno, além de medicamentos altamente lucrativos. Aguardo com expectativa o dia, espero muito em breve, em que “aceleraremos” a ação sobre licença remunerada federal e políticas de assistência para apoiar mães e famílias inteiras. Esses investimentos trariam mudanças sistêmicas e retornos duradouros para as mães e para todos nós.