"Você está pronto?"

Palavras mais seguras nunca foram repetidas de maneira mais cuidadosa ou proposital durante um episódio de TV para um sobrevivente de estupro.

Nas quintas feiras Anatomia de Grey, um episódio intitulado "Silent All These Years", aprendemos a história da mãe biológica de Jo e por que ela a abandonou. Embora seja lentamente divulgado que ela foi estuprada por seu TA na faculdade e ficou grávida, vemos arcos de histórias paralelas sobre a violência contra as mulheres. Nós revisitamos o abuso do ex-marido de Jo sobre ela; Teddy discute sua experiência vendo sobreviventes masculinos e femininos de agressão sexual nas forças armadas; e, em primeiro plano, a experiência de Abby, a paciente em destaque no episódio.

Abby chega ao hospital para um corte na bochecha, e rapidamente sabemos que algo aconteceu com ela. Ela parece perdida, assustada e indefesa. Assim que ela agarra a mão de Jo quando um homem entra na sala, sabemos o que foi. Como a equipe do hospital ao seu lado, podemos sentir isso.

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Como psiquiatra que trabalha em um campus universitário e regularmente vê sobreviventes de traumas, eu conheço Abby. Abby é a paciente chorando em meu consultório perguntando por que ela não consegue "superar isso e seguir em frente". Abby é a paciente que não come porque sua vida é caótica e ela precisa estar no controle de algo. Abby é a paciente que não deixa seu namorado tocá-la há meses, mas não lhe diz o porquê. Abby também é a paciente suicida porque acha que "teve o que merecia".

É claro que os escritores de Anatomia de Grey também conhecia Abby; talvez alguns deles fossem ela.

Em uma cena, Abby expressa seu medo de passar pelo processo de coleta de evidências e relatar formalmente um estupro. Ela teme que seu kit fique em uma delegacia de polícia ignorado por anos - o que aconteceu, na vida real, em cidades por todo o país - enquanto ela se pergunta quando a "bomba vai explodir". Ela teme ser julgada pelo que vestiu e quanto bebeu. “A tequila fará com que seja minha culpa”, diz ela, “tudo o que ele bebeu será sua desculpa”.

Ela também se preocupa que nunca poderia provar que não estava flertando com o agressor no bar, ou que ela não saiu depois de uma briga com o marido, apesar de planejando traí-lo. Em seguida, “invente alguma história para salvar minha própria pele”. A triste verdade sobre os medos de Abby é que muitos deles se baseiam na experiência vivida por muitos sobreviventes que relataram.

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Talvez seja por isso que Abby se ligou tão rapidamente a Jo. Abby era Jo e Jo era Abby e por causa disso eles se entendiam. Abby segurando a mão de Jo o tempo todo e confiando nela - Jo revelando seu próprio abuso físico - simbolizava aquele vínculo de irmandade. Uma forma de reconhecer #metoo verbal e fisicamente.

Mas não se tratava apenas de um drama de TV no horário nobre, e as ocorrências cotidianas ligadas a um nível emocional irreal. Jo, como um médica, ainda estava oferecendo os cuidados médicos necessários a Abby, mas o fazia com a empatia da experiência. Isso mostrou como um ambiente seguro pode ser criado em ambientes médicos, mesmo (ou especialmente) no mais potencialmente traumatizante: um kit de estupro e um exame.

Embora seja verdade que a maioria dos médicos não vão compartilhar suas experiências pessoais traumáticas com um paciente, esse episódio mostrou que médicos e enfermeiras se preocupam com o que seus pacientes estão passando. Em vez de mostrar os provedores como insensíveis e o exame como assustador e friamente clínico (o que pode assustar ainda mais os sobreviventes longe de reportar), este episódio se concentrou em como os profissionais de saúde empáticos, solidários e informados sobre traumas podem ser. Conhecendo muitos médicos treinados para oferecer cuidados delicados a sobreviventes de violência sexual e realizar exames de estupro, eu sei que isso é verdade.

Eles, como Jo e Teddy, tentarão criar um ambiente privado para o paciente, limitando os ruídos que distraem, o tráfego de entrada e saída e tentando como tanto quanto podem para fechar o caos de uma sala de emergência - tanto fisicamente com cortinas quanto mentalmente, mantendo a equipe consistente e presente. Eles se sentarão ao lado da cama e ouvirão o paciente compartilhar seu nível de conforto. Eles usarão uma linguagem centrada no paciente, que pode ser vista como uma validação pelo paciente, ao mesmo tempo que reforçam que “a culpa não é sua. Você não pediu por isso. Não há nada que você fez para merecer isso. ”

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Um provedor nunca deve forçar um paciente a relatar ou mesmo a ter um kit de estupro coletado, mas eles irão informá-lo das limitações de não fazendo isso, como o prazo ideal para a coleta de evidências ou, no caso de Abby, o risco de destruir as evidências ao ser esterilizado por cirurgia. Eles vão perguntar repetidamente ao paciente "você está pronto" durante o exame de estupro, enquanto esperam pacientemente cada vez para ouvir um "sim" verbalizado. O paciente pode dizer "não" e o provedor irá parar em qualquer Tempo. Simplesmente pedir o consentimento de um sobrevivente que o destruiu brutalmente, começa a devolver-lhes uma sensação de segurança e autonomia corporal. É escolha deles fazer o exame e continuar com ele, de ninguém mais. Dar a um sobrevivente o início de uma sensação de controle é uma etapa crucial em seu processo de cura. Para o pessoal médico que trata de sobreviventes, é um passo necessário.

Esta pergunta foi feita pela última vez a Abby em uma das cenas mais poderosas de Anatomia de Grey história - lá em cima com quando Izzy cortou o fio L-vad de Denny, e quando Lexie Gray morreu. Abby tem medo de ser submetida a "ver o rosto dele" e diz a Jo que vê seu agressor em todos os médicos do sexo masculino. Enquanto ela está sendo levada para a cirurgia pela equipe, Jo pergunta, “você está pronta?” E Abby olha para as portas de entrada da sala de cirurgia.

Grey's Anatomy Assault

Crédito: Mitch Haaseth / ABC

Tudo o que ela e o espectador veem são filas e filas de trabalhadoras de saúde em pé para apoiá-la e fornecer uma rede de segurança para ela. As mulheres são diversas, representando várias identidades intersetoriais e profissões de saúde no hospital.

O fato de que 50% das estudantes de medicina e mais um quarto das enfermeiras sofreram assédio sexual em suas escolas e locais de trabalho apenas amplifica ainda mais a importância desta cena e a força de uma imagem da mulher em todas as experiências vividas unindo-se em solidariedade, sobrevivendo umas pelas outras. Abby se sente vista. Ela se sente cuidada e segura. E ela diz que sim. Ela consente.

Embora o ritmo no qual Abby vai do medo para a decisão de denunciar seja muito mais rápido do que muitas mulheres, o episódio enfatiza através das experiências traumáticas de outras mulheres que nenhum sobrevivente tem o mesmo caminho para cura. Às vezes, você ainda não está pronto.

Assim como Meredith diz em sua voz no final do episódio: “Não há solução mágica. Nenhuma pílula para fazê-lo desaparecer. Podemos pedir ajuda. Podemos dizer nossa verdade... sempre que estivermos prontos. ”

Jessi Gold, M.D., M.S., é psiquiatra com especialização em saúde mental universitária e membro fundador da Time's Up Healthcare.