Dialogul în jurul infertilității este plin de ipoteze legate de privilegii. Imagini media ale dificultăți în a rămâne sau a rămâne gravidă acordați prioritate cuplurilor WASPy din clasa mijlocie superioară, sau actualului procent. Fie că urmărim povești din viața reală ale unor celebrități precum Courteney Cox sau Brooke Shields, fie pe cele fictive, cum ar fi Kate Pearson pe Aceștia suntem noi, vedem același tip de viitoare mamă: albă, bogată - așa se pare că te lupți să concepi. Chiar și o căutare de imagini pe Google pentru cuvântul „infertilitate” aduce aproape exclusiv femei albe sau cupluri hetero albe, făcând fețe triste la întâlnirile medicilor organizați.
Există puține spații pentru indivizii marginalizați pentru a discuta despre experiențele lor de fertilitate, iar acest lucru ar putea avea un impact asupra succesului lor de a rămâne însărcinată.
A studiu recent prezentat la începutul acestei luni la Conferința American Society for Reproductive Medicine în Denver au descoperit că femeile negre au rate de succes mai mici decât cele albe - iar cercetătorii nu sunt siguri de ce.
Cercetătorii au analizat 36.217 pacienți care au fost supuși tratamentului FIV la o practică din zona DC în ultimii 14 ani și care s-au autoidentificat caucazieni (29.547) sau afro-americani (6.670). Conform concluziilor lor, rata sarcinii clinice a fost cu 9% mai mică, pierderea sarcinii clinice a fost cu 24 la sută mai mare, iar nașterea vie a fost cu 14 la sută mai mică pentru femeile negre față de albul comparabil femei.
„Afro-americanii au avut o rată mai scăzută a sarcinii și au fost mai predispuși să sufere de o pierdere a sarcinii, spune Kate Devine, MD, un endocrinolog de reproducere certificat de bord și codirector de cercetare la Shady Grove Fertility unde a fost realizat studiul. „Și mai îngrijorător a fost rata lor mai mare de naștere prematură.”
Dr. Devine și echipa au fost surprinși să constate că femeile negre au răspuns bine la medicamentele de stimulare ovariană și au avut un egal, dacă nu un număr mai mare de ouă recuperate și embrioni creați, ceea ce, statistic vorbind, ar fi trebuit să însemne că erau mai bine înființați pentru FIV succes. Dar ceva le-a afectat capacitatea de a duce bebelușii la termen. Cercetările anterioare au arătat și acest lucru; the rata nașterii premature a femeilor negre este cu 49% mai mare decât alte femei din Statele Unite. În trecut, mulți au presupus că acest lucru a fost rezultatul unui acces mai redus la asistență prenatală de calitate și la resurse medicale.
Unele studii mai mari au demonstrat rezultate slabe la afro-americani, dar aceste studii au folosit date de la FIV clinici din toată țara. Prin urmare, grupați pacienți care au folosit diferite laboratoare de embriologie, fiecare cu propriile rate de succes ”, a explicat ea. Ea și echipa ei au vrut să vadă dacă disparitățile persistă în rândul femeilor dintr-o singură practică de fertilitate cu tehnici de laborator identice. Și au făcut-o.
Prin determinarea dacă și ce tip de disparități există putem consilia mai bine pacienții noștri pentru așteptări și succes atunci când urmează un tratament de fertilitate, spune dr. Devine. „Putem face ipoteze și proiectăm studii de cercetare viitoare pentru a determina care ar putea fi motivul diferențelor observate. Foarte important, ne putem adapta tratamentele pentru a aborda cauzele unor rezultate mai slabe în rândul femeilor dintr-o anumită rasă. ”
În ciuda faptului că toți pacienții din studiu - atât negri cât și albi - au acces la îngrijire prenatală adecvată, ratele de muncă prematură în rândul femeilor negre au rămas ridicate. Dr. Devine și echipa ei au văzut acest lucru ca un indicator că se întâmplă ceva mai profund decât „problemele de acces”.
LEGATE: Beyoncé, Serena și importanța poveștilor de naștere neagră
Deși cercetătorii nu sunt siguri care este acel lucru, un corp de literatură în creștere sugerează că este rasism. Expunerea continuă la rasism are un impact dramatic asupra modului în care femeile negre experimentează lumea și contribuie la o gamă largă de disparități de sănătate rasială. Atunci când sunt asociate cu afecțiuni precum fibroame, endometrioză și alte anomalii uterine, femeile negre rămân cu mult de luptat în timp ce se află la cabinetul lor Ob / Gyn.
Rezultatele studiului au confirmat cât de important este explorarea impactului rasei ca factor izolat.
Narațiuni istorice și lacune de venit lăsați femeile negre deosebit de marginalizate în conversația de alegere reproductivă. Drept urmare, femeile negre sunt obligate tratează infertilitatea în mod izolat.
Potrivit Rev. Dr. Stacey Edwards-Dunn, fondator și președinte al Fertilitatea pentru fetele colorate, miturile culturale și reprezentările media modelează semnificativ experiențele femeilor negre cu infertilitate. „Miturile de reproducere și așteptările culturale au perpetuat mult timp stereotipurile și prejudecățile care i-au modelat pe mulți credințele oamenilor conform cărora femeile negre (și bărbații) sunt mașini pentru fabricarea bebelușilor sau hiper-fertile ", Dr. Edwards-Dunn explică. Un altul este că femeile negre sunt grav subreprezentate în cercetarea medicală.
ÎN LEGĂTURĂ: împlinirea a 40 de ani este grea. A împlini 40 de ani ca femeie neagră este mai greu.
„Este esențial ca mai multe cercetări să ia în considerare condițiile unice ale femeilor negre, cum ar fi cele culturale, fiziologice, sociologice, discriminare rasială, sex și neîncredere în instituțiile medicale / medici și multe altele ” a continuat ea.
Și dr. Devine este de acord, spunând că este vital ca femeile negre, în special cele care se luptă cu infertilitatea, să fie conștiente de factorii unici cu care se confruntă înainte, în timpul și după sarcină. Organizații precum Fertilitatea pentru fetele colorate joacă un rol esențial în diseminarea acestui tip de informații.
Femeile trebuie sa fie constiente de aceste disparitati si speram ca acest lucru le conduce sa caute tratament pentru infertilitate și consultarea mai devreme în călătoria lor către un copil sănătos, pentru a maximiza șansele de succes ", Dr. Devine spune. Ea speră că echipa ei va ajunge într-o zi la rădăcina disparității în sănătatea reproducerii - și atunci nu mai rămâne decât să o rezolve.