Controlul nașterii nu provoacă cancer

Dacă ați acordat atenție dezbaterii privind asistența medicală din SUA și modului în care se schimbă asigurarea ar putea afecta sănătatea femeilor, probabil știi că Atu administrația nu este un fan al controlului nașterii sponsorizat de angajator. Președintele a semnat un ordin executiv în mai prin care se urmărește să anuleze ObamaCerința epocii ca majoritatea polițelor de asigurare să acopere costurile contracepției, iar problema rămâne o întrebare care se profilează pe măsură ce republicanii din Senat lucrează pentru a adopta un înlocuitor pentru Legea privind îngrijirea la prețuri accesibile (ACA).

Există o mulțime de motive pentru care grupurile medicale de top și experții în sănătate publică susțin mandatul ACA care a eliminat costurile din buzunar pentru controlul nașterii. Dar să ne uităm, pentru un minut, la un argument care s-a formulat împotriva lui: Katy Talento, speciala președintelui Trump. asistent pentru politici de sănătate, s-a referit anterior la contraceptivele orale drept „o grămadă de substanțe cancerigene” și ca “

Talento – care deține o diplomă de master la Școala de Sănătate Publică a Universității Harvard și a lucrat ca specialist în boli infecțioase și a petrecut timp ca călugăriță – a legat, de asemenea, pilulele contraceptive de infertilitate și avort. În 2015, ea a scris că „cu cât rămâi mai mult la pastilă, cu atât este mai probabil să-ți distrugi uterul pentru a găzdui bebelușii”.

Acestea sunt niște acuzații destul de grave, în special din partea cuiva care conturează politici care vor afecta femeile și familiile din întreaga țară. Deci pretențiile Talento sunt valabile? Poate controlul nașterii să provoace cancer sau să contribuie la aceste alte probleme de sănătate? Iată ce ar trebui să știți.

Nu este clar la ce anume se referă Talento când descrie controlul nașterii ca fiind cancerigen. Dar unele studii avea a asociat utilizarea contracepției orale cu un risc temporar crescut de cancer de sân și de col uterin. Cea mai frecvent citată cercetare, o lucrare din 2014 publicată în Cercetarea cancerului, a descoperit că femeile care au folosit recent contraceptive orale cu doze mari de estrogen au avut un risc mai mare de cancer de sân decât cele care au folosit alte versiuni sau nici una.

Dar autorii acelui studiu au scris că descoperirile lor „ar trebui interpretate cu prudență”. Deși rezultatele sugerează un risc crescut de cancer de sân, acestea au explicat în lucrarea lor, „multele beneficii stabilite pentru sănătate asociate utilizării [contraceptivelor orale]... și riscul scăzut de afecțiuni benigne ale sânilor, trebuie, de asemenea, trebuie luate în considerare atunci când faceți alegeri individuale.” (Acele „beneficii stabilite” includ reglarea ciclului menstrual, scăderea PMS și, desigur, planificare.)

Laura MacIsaac, MD, profesor asociat de obstetrică, ginecologie și științe a reproducerii la Școala de Medicină Icahn din Muntele Sinai, spune că există și alte avertismente de luat în considerare despre aceste constatări, de asemenea: studiile care arată o creștere a riscului de cancer în timp ce o pacientă este sub controlul nașterii sunt probabil să înțeleagă ceea ce se numește „prejudecată de supraveghere”, spune ea. Sănătate.

„Când pacienții iau pilulă, trebuie să vină la ginecologul sau la medicul de familie mai des pentru a se verifica și a primi mai multe rezerve de rețetă”, spune dr. MacIsaac, care deține, de asemenea, un rol de conducere în cadrul Congresului american al obstetricienilor și Medicii ginecologi. „Deci fac mai multe examene ale sânilor, test Papanicolau și pot raporta lucrurile mai des medicului lor.”

Cu alte cuvinte, medici ridica mai multe tipuri de cancer la utilizatorii de pilule decât la femeile care nu trebuie să-și vadă medicul la fel de des - cum ar fi cele cărora li s-au legat trompele, care au DIU sau care nu folosesc deloc controlul nașterii.

LEGATE: 6 trucuri care te vor ajuta să scapi de balonare

O analiză mai recentă – folosind date din cel mai lung studiu din lume privind efectele asupra sănătății ale controlului nașterii – a susținut constatarea că utilizatorii actuali sau recenti de contraceptive orale aveau mai multe șanse de a fi diagnosticați cu sân și col uterin cancere. Dar cercetătorii au descoperit, de asemenea, că diferența aparentă de risc a dispărut în cinci ani de la renunțarea la pilula.

Mai mult, studiul a constatat că, pe termen lung, controlul nașterii părea de fapt să protejeze împotriva mai multe tipuri de cancer. Pentru cei 46.000 de participanți la studiu, a lua pilula a fost asociat cu un risc redus cu aproximativ 33% de dezvoltarea cancerului endometrial și ovarian și un risc redus cu aproximativ 20% de a dezvolta colorectal cancer.

Aceste riscuri reduse par să dureze mulți ani după ce femeile își iau ultima pastilă – poate până la 35 de ani sau mai mult pentru cancerul colorectal și ovarian. „Aceste rezultate oferă dovezi puternice că majoritatea femeilor nu se expun la efectele canceroase pe termen lung dacă aleg să folosească contracepția orală”, au scris autorii în Jurnalul American de Obstetrică și Ginecologie; „Într-adevăr, mulți sunt susceptibili de a fi protejați.”

ÎN RELARE: Maria Menounos despre momentul sfâșietor în care le-a spus părinților săi despre tumora ei pe creier

Foarte puține studii au analizat asocierile cancerului cu alte forme de contracepție hormonală, cum ar fi dispozitivele intrauterine (DIU) și implanturile. Dar dovezile limitate (legate de cercetările privind controlul nașterii și cheagurile de sânge) sugerează că formele non-orale au un „risc similar sau ușor mai mare” decât pastilele, au scris autorii.

Dr. MacIsaac spune că creșterea diagnosticului de cancer de sân și de col uterin la utilizatorii actuali de pastile „nu este egală cu efectele protectoare asupra cancer de uter, ovar și colorectal – care durează toată viața și creează un efect uriaș.” De fapt, spune ea, medicii fac chiar și clinice încercări la trata cancer endometrial cu control hormonal al nașterii, „pentru că știm că dozele mari de progestativ la nivelul uterului previn, oprește și chiar inversează cancerul endometrial timpuriu”.

VIDEO: 5 celebrități care au devenit adevărate despre controlul nașterilor

Ideile lui Talento despre controlul nașterii care afectează fertilitatea și provoacă avorturi spontane, de asemenea, nu rezistă, spune dr. MacIsaac. Majoritatea femeilor reiau ovulația normală în decurs de o lună sau două de la oprirea majorității formelor de control al nașterii și există nicio dovadă care să sugereze că expunerea pe termen lung la controlul nașterii poate reduce șansele unei femei de a obține gravidă.

„Femeile care iau pilula pentru o lungă perioadă de timp pot avea fertilitate redusă atunci când nu iau pilula”, spune ea, „dar nu din cauza oricăror efecte chimice. a pilulei în timp.” Mai degrabă, spune ea, s-ar putea datora faptului că ei (și ovarele și ouăle lor) au îmbătrânit, mai ales dacă sunt mai în vârstă decât 35. Femeile care au probleme de fertilitate subiacente ar putea să nu le descopere până când nu iau pilula și doresc să rămână însărcinate, adaugă ea.

Cât despre ideea că controlul nașterii poate determina o femeie să piardă o sarcină? „Avorturile spontane sunt foarte frecvente în mod natural”, spune dr. MacIsaac. „Știm cât de ușor pot femeile să rămână însărcinate și să aibă copii obișnuiți sănătoși atunci când au încercat să contraceptive cu pilula și poate au omis o pastilă sau două. Pilula nu face ca sarcina să avorteze; suntem absolut siguri de asta.”

Controlul hormonal al nașterii cu siguranță nu este perfect. Poate crește riscul apariției cheagurilor de sânge, a fost legat de schimbările de dispoziție și calitate mai scăzută a vieții pentru unele femei, iar unele metode au rate de eșec mai mari decât altele.

LEGATE: Noua politică feministă a Scoției schimbă serios jocul

Dar numirea lor „periculoase” este inutilă, spune dr. MacIsaac – iar a le lega de cancer sau probleme de fertilitate nu are deloc sens. „Există pericole pentru estrogen în mod natural sau sintetic”, spune ea, „dar trebuie luat în contextul tuturor celorlalte nevoi și beneficii pe care le oferă hormonii, în mod natural sau exogen”.

Concluzia ei? Ea le spune pacienților săi că pilulele anticoncepționale „sunt versiuni sintetice ale hormonilor lor naturali” care au fost folosite de 50 de ani în întreaga lume. „Știm care sunt pericolele și știm care sunt beneficiile”, spune dr. MacIsaac, „și trebuie să le echilibrăm pentru fiecare pacient în parte.”