Spironolactonă pentru acnee: Efecte secundare, beneficii și cum funcționează

Când am ajuns la sfârșitul anilor 20, am aflat asta acnee nu se oprește automat atunci când absolviți și semnați un contract de închiriere pentru propriul apartament. Până în acest moment din viața mea, cu excepția obținerii ciudat cos în jurul perioadei mele, Am fost acea persoană enervantă cu pielea limpede, chiar dacă rutina mea de îngrijire a pielii a fost minimalistă în cel mai bun caz. Dar imediat ce am împlinit 28 de ani, am început să primesc câțiva cosuri hormonale, chistice pe bărbie și pe linia maxilarului, indiferent de locul în care mă aflam în ciclul meu lunar. Acest lucru a crescut rapid în erupții complete, care nu au răspuns la niciun tratament pentru acnee pe care l-am încercat.

Abia când am încetat să fiu încăpățânat și am vizitat un dermatolog pe care l-am considerat serios spironolactona, a medicament eliberat pe bază de rețetă, ca tratament alternativ față de celelalte opțiuni de ultimă instanță pe care le aveam în vedere: controlul nașterii sau Accutane.

Dacă nu ați auzit de pastilă, alăturați-vă clubului. L-am întâlnit doar în timpul uneia dintre căutările mele hipocondriace timpurii pe Google, înainte ca acneea mea hormonală să fie în cel mai rău moment.

Motivul pentru care tratarea acneei hormonale cu spironolactonă a trecut sub radar este că este de fapt o utilizare neetichetată pentru medicament. „Spironolactona există de peste 50 de ani” Dr. Cybele Fishman, a declarat un dermatolog certificat de bord din New York În stil. „A fost inițial folosit ca medicament pentru tensiunea arterială, deoarece este un diuretic și când pipi mai mult, tensiunea arterială scade. Acum, nu este utilizat în mod regulat pentru scăderea tensiunii arteriale, ci pentru tratarea acneei hormonale, a căderii părului la modelul feminin și a sindromului ovar polichistic datorită activității sale anti-androgenice. "

LEGATE DE: 13 pași pe care îi puteți face pentru a opri acneea chistică încăpățânată, potrivit experților

Spironolactona acționează ca un obstacol pentru hormonii androgeni din corpul dumneavoastră, împiedicându-i să supraestimuleze glandele uleioase ale pielii. „La femeile cu acnee hormonală, androgenii par să aibă un impact puternic asupra activității glandei sebacee”, explică dr. Fishman. „Spironolactona blochează efectul acestor androgeni. Testosteronul și dihidrotestosteronul sunt principalele, dar progesteronii au și un anumit androgen Acesta este motivul pentru care femeile se confruntă deseori cu erupții chiar înainte de menstruație, pe măsură ce devin mari progesteron.

Când mi s-a prescris prima dată spironolactonă, acneea mea hormonală începea să-mi afecteze sănătatea mintală și stima de sine. Eram disperat de o soluție, așa că abia am întrebat despre vreunul dintre efectele secundare ale pilulei. Deci, în timp ce spironolactona va îmbunătăți drastic aspectul pielii, este nu o pastilă minune, așa că nu vă așteptați la perfecțiune.

Iată opt lucruri pe care ar trebui să le știți înainte de a începe să luați spironolactonă pentru acneea hormonală, de la efectele secundare menționate mai sus până la durata de funcționare a pilulei.

Deși am început să văd o îmbunătățire a acneei chistice pe bărbie și pe linia maxilarului, după ce am fost pe pastila timp de aproximativ o săptămână, nu vă așteptați la asta spironolactonă va funcționa la fel de repede pentru tine ca și pentru mine. „Este nevoie de aproximativ trei luni la doza potrivită pentru a obține efectul complet”, spune dr. Joshua Zeichner, director de cercetare cosmetică și clinică în dermatologie la Spitalul Mount Sinai din New York. "Dacă doza este prea mică pentru a avea un efect asupra dumneavoastră, este posibil să fie nevoie să creșteți doza și să așteptați câteva luni pentru ca acea doză să intre."

LEGATE: Ce cauzează de fapt acneea?

Dacă ați luat pastila de peste trei luni și situația dvs. de acnee hormonală nu este mai bună, ar putea fi timpul să încercați împreună o nouă doză sau o altă opțiune de tratament. „Când se utilizează pentru tratarea acneei, spironolactona este utilizată numai la femei și tinde să funcționeze cel mai bine pentru femeile cu acnee hormonală, erupții menstruale, acnee cu debut la adulți sau afecțiuni cu anomalii hormonale și acnee (de exemplu, SOP), "explică Sejal Shah, dermatolog cosmetician și fondator de Dermatologie mai inteligentă a pielii în New York City „Este adesea folosit la femeile a căror acnee este rezistentă la terapiile convenționale”.

„La o doză suficient de mare are un anumit efect asupra tuturor femeilor”, adaugă dr. Zeichner. Problema este că, la doze mai mari, poate fi asociată cu efecte secundare, cum ar fi sensibilitatea sânilor sau perioadele neregulate, care împiedică utilizarea acestuia.

Pilula în sine este un diuretic, deci urinarea frecventă este un efect secundar așteptat. Personal, am făcut pipi la fiecare 30 de minute în prima săptămână sau cam așa am fost pe spironolactonă. (Da, am numărat.) Intervalul s-a diminuat în cele din urmă, dar tot fac pipi mai mult decât am făcut înainte să încep să iau medicamentul.

Am avut crampe debilitante la limită în fiecare lună de când am început să mă menstruez în școala medie, și nu credeam că este posibil ca aceștia să se înrăutățească până când nu am experimentat prima mea perioadă spironolactonă. Dr. Shah spune că este posibil ca aceste crampe intensificate să fie cauzate de modificări hormonale de la administrarea medicamentului. De asemenea, ciclul meu durează mai mult. (Norocosul de mine!). Dar ceea ce nu m-am ocupat de mine este detectarea, care este un efect secundar comun al spironolactonei.

VIDEO: Când aplicați protecție solară în rutina dvs. de îngrijire a pielii, de fapt contează foarte mult

Când corpul meu încă se adapta la spironolactonă, eram atât de epuizată încât aș fi putut cădea cu ușurință adorm în picioare în timp ce eram la coadă la Whole Foods - deși luam o doză foarte mică de medicament. De atunci, nivelul meu de energie a revenit la ceea ce erau înainte de a lua pastila. „Spironolactona blochează hormonul aldosteron, care poate duce la oboseală”, explică dr. Shah. „În plus, poate reduce tensiunea arterială și, dacă această scădere este bruscă, s-ar putea să vă simțiți obosit”.

Primele șase luni am fost pe spironolactonă, pielea mea era complet lipsită de imperfecțiuni. Apoi, am început să obțin ciudata cap alb - de obicei în săptămâni când eram supus unui stres extrem sau aveam câteva prea multe felii de pizza târziu.

Când l-am întrebat pe Dr. Zeichner despre acest lucru, mi-a spus că este posibil să apară erupții ușoare după ce ați luat spironolactonă timp de un an. „Nu ești aceeași persoană ca acum un an”, a spus dr. Zeichner. "Hormonii și sensibilitatea la acești hormoni se pot schimba în timp, ceea ce înseamnă că poate fi necesar să vă ajustați doza."

Sigur, efectele secundare de zi cu zi ale spironolactonei sunt minime, dar ce rămâne cu riscurile pe termen lung de a fi pe ea? Respirați ușurat, deoarece intră sub „foarte sigur” în spectrul de medicamente. Deși nu este asociat cu cancerele (inclusiv sânul sau ovarianul) la om, atât Dr. Zeichner, cât și Dr. Shah observă că spironolactona are un avertisment în cutia neagră, deoarece dozele mari au cauzat tumori șobolani.

Cu toate acestea, dacă intenționați să rămâneți gravidă, nu trebuie să luați spironolactonă. „Teoretic poate provoca malformații congenitale, așa că ar trebui să utilizați contracepția dacă vă aflați pe ea”, spune dr. Zeichner.

Realitatea este că spironolactona funcționează numai atunci când sunteți pe ea. Dacă întrerupeți administrarea, este posibil ca acneea dumneavoastră hormonală să revină. „Efectul hormonilor corpului va reveni la ceea ce era înainte de a începe”, spune dr. Zeichner.

Spironolactona poate suna prea bine pentru a fi adevărată, dar dacă te-ai luptat cu acneea hormonală și ai epuizat alte opțiuni de tratament, această pastilă poate fi în cele din urmă excepția pe care ai căutat-o. Pielea mea s-a îmbunătățit drastic odată ce am început să iau spironolactonă și, deși totul nu este perfect, sunt fericit că am luat decizia de a continua.