Iată ce ar trebui să ia femeile tinere din „Mini Stroke” a lui Hailey Bieber

„Mi-e greu să spun această poveste, dar am simțit că este important pentru mine să împărtășesc asta”, le-a spus Hailey Bieber, în vârstă de 25 de ani, celor 43 de milioane de fani într-un videoclip. pe Instagram săptămâna trecută descriind ultima ei sperietură de sănătate. În timp ce modelul și-a revenit rapid și, din fericire, nu a suferit consecințe de durată (după cum demonstrează prezența ei la Gala Met din această săptămână!), ea a fost s-a grăbit la urgență pe 10 martie după ce un cheag de sânge i-a ajuns la creier și a suferit un „mini-accident vascular cerebral”.

Cea mai frecventă cauză a accidentului vascular cerebral este un cheag de sânge, cunoscut și sub numele de tromboembolism venos sau TEV, și se estimează că 900.000 de americani sunt afectați de acestea în fiecare an. Conform CDC. Dar, în timp ce majoritatea dintre noi consideră că accidentele vasculare cerebrale și atacurile de cord sunt afecțiuni care afectează mai ales persoanele în vârstă, realitatea este că se pot întâmpla oricui, la orice vârstă - ceva ce are experiența lui Bieber evidențiat.

De asemenea, știrile au lăsat multe femei tinere cu întrebări despre cum și de ce s-a întâmplat acest lucru, inclusiv despre modul în care pilulele lor contraceptive ar putea contribui la riscul lor. Am vorbit cu experți de frunte în AVC pentru a dezvălui totul.

LEGE: Hailey Bieber a dezvăluit de ce ia o pauză de la modelarea pistei

În videoclip, Bieber descrie că a stat la micul dejun cu soțul ei, Justin, într-o dimineață obișnuită de joi, când dintr-o dată a simțit „această senzație cu adevărat ciudată care mi-a călătorit. brațul, de la umărul meu până la vârful degetelor.” Partea dreaptă a feței ei a căzut timp de aproximativ 30 de secunde, iar când a încercat să scoată cuvinte, a descoperit că nu putea vorbi. Recunoscând simptomele unui accident vascular cerebral, ei au cerut ajutorul unui medic din apropiere, dar când i-au fost puse câteva întrebări de rutină, ea nu a putut să formeze propoziții reale.

În timp ce așteptau să sosească o ambulanță, discursul lui Bieber a început să revină încet, iar când a ajuns la urgență s-a simțit aproape la normal, spune ea. Ea a marcat zero pe lista de verificare a accidentului vascular cerebral, ceea ce însemna că atacul ei a încetat la fel de repede cum a venit: acesta este etichetat ca Atac ischemic tranzitor, numit și „mini accident vascular cerebral”. AIT este o blocare temporară a fluxului de sânge către creier care nu provoacă leziuni permanente, dar poate semnala un accident vascular cerebral complet înainte.

Chiar dacă sunt încă mai puțin frecvente în rândul tinerilor, așa cum studii recente au sugerat, accidentele vasculare cerebrale la grupele de vârstă mai mici sunt în creștere (chiar dacă rata generală a accidentului vascular cerebral este de fapt în scădere). Între 10 și 15% din accidente vasculare cerebrale apar la persoanele cu vârsta cuprinsă între 18 și 50 de ani, conform unui 2020 studiu publicat în jurnal Accident vascular cerebral.

Un motiv ar putea fi faptul că factorii de risc asociați îndeaproape cu populațiile mai în vârstă apar acum din ce în ce mai mult la tineri: obezitatea, exercițiile fizice rare, hipertensiune. presiune, colesterol ridicat și diabet, explică Chi-Joan How, MD, medic asociat la Brigham and Women's Hospital și instructor în medicină la Harvard Medical Şcoală.

Și în rândul tinerilor, femeile sunt de obicei expuse unui risc mai mare, de vreme ce estrogenul crește șansele formării unui cheag iar femeile au mai mult estrogen decat barbatii, explica Nicolas Gendron, Ph. D., cercetator cardiovascular la Departamentul de Hematologie a Spitalului Georges Pompidou din Paris. Și întrucât publicul lui Bieber este alcătuit în principal din femei tinere, mesajul ei este incredibil de important.

RELATE: Accidentul vascular cerebral este a treia cauză principală de deces pentru femei

În timpul testelor elaborate efectuate atât la ER, cât și mai târziu la UCLA, medicii lui Bieber au verificat afecțiuni preexistente, cum ar fi bolile autoimune și tulburările de coagulare, care pot fi o cauză principală a lovituri. Ea a împărtășit că au vrut să caute și un potențial "gaură în inimă," sau PFO, un defect cardiac congenital în care sângele curge între camerele superioare ale inimii. Au găsit un PFO de nota cinci, cea mai mare notă de pe scară.

Acest lucru a ajutat la determinarea a ceea ce sa întâmplat: atunci când un cheag de sânge călătorește în inimă, acesta este de obicei filtrat în plămâni, astfel încât poate fi absorbit, dar din cauza dimensiunii PFO al lui Bieber, cheagul a scăpat prin deschiderea inimii și a călătorit către creierul ei.

PFO nu sunt neapărat o cauză directă a unui accident vascular cerebral, ci o altă cale prin care un cheag de sânge ajunge la creier și ele reprezintă un risc de bază pentru un număr mare de tineri care ar putea să nu știe că au unul, explică Amy Guzik, M.D., neurolog vascular și director al Centrului Comprehensive Stroke la Atrium Health Wake Forest Baptist Medical Center. Sunt relativ obișnuite și, adesea, nu trebuie să vă faceți griji, dar ea recomandă proiecții dacă cineva este deja la risc mai mare pentru unii dintre ceilalți factori tipici de risc de accident vascular cerebral - cum ar fi hipertensiunea arterială, diabetul sau mare colesterolul.

Bieber a suferit o Procedura de închidere a PFO, iar acum își revine „foarte bine și foarte repede”, adăugând că este „ușurată că pot trece mai departe din această situație înfricoșătoare și să-mi trăiesc viața”.

Bieber spune că medicii ei au ajuns la concluzia că o „furtună perfectă” de factori coincidenți i-a determinat formarea cheagurilor de sânge. dar un factor care ar fi putut contribui a fost controlul hormonal al nașterii, care poate crește riscul apariției cheagurilor de sânge. „Tocmai am început de curând să folosesc pastilele contraceptive”, spune Bieber, „pe care nu ar fi trebuit să le iau niciodată pentru că sunt o persoană care suferea de migrene. Și pur și simplu nu am vorbit cu medicul meu despre asta.” 

Cercetările arată o legătură între petele de sânge și contraceptivele orale care conțin estrogen, cum ar fi Excesul de estrogen „s-a demonstrat că crește riscul de boală tromboembolă venoasă, infarct miocardic și accident vascular cerebral trombotic”. Cercetătorii încă studiază corelația, precum și doza ideală pentru pilulele contraceptive, dar au existat evoluții pozitive: acum avem metode contraceptive numai progestativeși chiar și când vine vorba de cele tradiționale care conțin estrogen, dozele au fost reduse de la 150 mg de estrogen în anii 1970 la 50 sau 20 mg în timpurile moderne..

Hailey Bieber a trecut prin ceva incredibil de înspăimântător, dar Amy Roskin, M.D., ob-ginecologie și șefa Favor Ofițer medical, ne reamintește că riscul de a suferi un accident vascular cerebral în timpul controlului hormonal al nașterii este relativ mic.

Dr. Roskin explică că atunci când se analizează opțiunile de control al nașterii, este esențial să oferi profesioniștilor medicali o privire de ansamblu completă asupra istoricului dumneavoastră medical. Aceasta include tulburări de coagulare preexistente și antecedente familiale de accidente vasculare cerebrale precoce, dar și migrene frecvente, mai ales dacă sunt însoțite de lumini intermitente, puncte oarbe sau furnicături senzatii. După ce începeți controlul hormonal al nașterii, ar trebui să fiți întotdeauna atenți la orice durere, umflare, roșeață sau disconfort, deoarece ar putea fi un semn că medicamentul nu este potrivit pentru dvs.

Dacă sunteți expus riscului de cheaguri de sânge sau accident vascular cerebral și nu sunteți sigur care opțiune este cea mai bună pentru dvs., spune dr. Roskin, medicul dumneavoastră vă poate îndruma în direcția celei mai sigure metode contraceptive. Și dacă, la fel ca Bieber, ați avut un accident vascular cerebral sau un cheag de sânge, discutați cu ginecologul dvs. despre trecerea la o metodă non-hormonală (inclusiv geluri contraceptive, cupru DIU, sau prezervative), spune Dr. Roskin.

Lui Bieber i s-a spus că factorii care contribuie suplimentar ar putea fi faptul că tocmai a zburat la Paris și înapoi într-un timp foarte scurt, dormind prin ambele zboruri fără să se ridice să meargă. Poate ați auzit că atunci când vine vorba de zboruri pe distanțe lungi, CDC recomandă mergând în sus și în jos pe culoar la fiecare câteva ore pentru a evita formarea de cheaguri în picioare. Cu cât stai mai mult în aceeași poziție fără să te miști, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta un cheag de sânge, deci este important pentru a întrerupe călătoriile lungi cu avionul cu mișcări și întinderi - oricât de mici, ele chiar fac diferența, experți Spune.

Un alt factor? Recuperarea recentă a lui Bieber din Covid-19. De fapt, când a ajuns prima dată la urgență, au raportat conturile inițiale că medicii credeau că urgența ei medicală este legată de COVID, deoarece ea și soțul ei fuseseră recent testați pozitiv.

În timp ce încă învățăm despre Covid, dr. Guzik spune că unul dintre lucrurile pe care le știm este că crește riscuri de formare a cheagurilor - nu doar în timpul perioadei efective de infecție, ci uneori chiar și la câteva săptămâni după aceea.

Dr. How explică acest lucru din cauza inflamației cauzate de infecția virală, care la rândul său activează sistemul nostru de coagulare. Deoarece tendința de a dezvolta cheaguri de sânge, cunoscută și sub numele de trombofilie, este o caracteristică centrală a Covid-19, subțierea sângelui medicamentele sunt adesea folosite la pacienții cu Covid, spune dr. Gendron. (Hailey Bieber i s-a prescris diluanți de sânge, precum și aspirină, în urma AIT ei.)

Riscul de formare a cheagurilor de sânge este de obicei mai mare la pacienții care au nevoie de spitalizare, în special la pacienții din secția de terapie intensivă, deoarece pacienții mai bolnavi au un răspuns inflamator mai mare. Dar oricât de ușoară ar fi infecția, dr. Guzik recomandă să păstrați legătura cu medicul dumneavoastră până la o lună după aceea și să caute noi slăbiciune, amorțeală, dezechilibru, schimbare a vorbirii și pierderea vederii, caz în care a ajunge imediat la urgență este foarte important. „Chiar dacă este scurt, poate fi un semn de avertizare că ceva mai mare va veni în următoarele două zile sau săptămâni”, spune ea. Și, desigur, cel mai bun mod de a preveni orice risc suplimentar este să fii vaccinat.

Cunoscându-vă corpul și dacă aveți un risc mai mare de a suferi cheaguri de sânge și accident vascular cerebral este esențială pentru prevenirea situațiilor care pun viața în pericol. Dar în cazul unui atac, cel mai important lucru de reținut, în afară de a ajunge rapid la un medic sau la camera de urgență, este să rămâi cât mai calm posibil. Bieber, care suferă de anxietate, spune că acest lucru i-a afectat simptomele pe tot parcursul atacului. „Am observat că... de îndată ce anxietatea mea mă lovea, îmi făcea discursul să se simtă din nou amuzant... și când începeam să mă simt cu adevărat speriat, foarte anxios, totul a înrăutățit.”

„Mă simt foarte norocos că am avut resursele medicale și sprijinul familiei pentru a putea face față acestui lucru la fel de repede ca mine”, conchide Bieber. „Dacă există cineva care vede asta și a experimentat lucruri similare, dar nu știe cu adevărat de ce, cu siguranță v-aș încuraja să discutați cu un medic.”