Побочные эффекты CoolSculpt: что такое ПАУ?

Линда Евангелиста, наиболее известная как одна из первых супермоделей 90-х, недавно подала иск на 50 миллионов долларов против Zeltiq Aesthetics, компании-учредителя CoolSculpt. Сентябрь. 22 года звезда подиума поделилась через Instagram, что у нее были ужасные побочные эффекты от популярной процедуры по снижению жира под названием CoolSculpting, которая оставила ее «зверски обезображен».

Евангелиста говорит, что вместо того, чтобы вызвать эффект похудания, процедура вызвала состояние. называется парадоксальной гиперплазией жировой ткани (ПАГ), которая вызвала затвердевшие выступающие жировые массы через нее тело. Но как может неинвазивное лечение, которое обещает навсегда устранить до 25% жировых клеток, в конечном итоге дать противоположный результат?

"При любом нехирургическом лечении, будь то подтяжка кожи, какое-то лечение, основанное на энергии, CoolSculpting, на самом деле все, что угодно, вы точно не знаете, что он будет делать ", - говорит пластический хирург из Сан-Франциско. Д-р Дэвид Сибер

И хотя CoolSculpting утверждает, что случаи ЛАГ чрезвычайно редки - они развиваются менее чем у 0,1% пациентов, - некоторые врачи считают, что эти статистические данные в лучшем случае занижены.

"До сих пор это не было признано широкой общественностью из-за недостаточной осведомленности, но это хорошо известная побочный эффект в медицинском сообществе и врачами, выполняющими эту процедуру », - говорит дерматолог из Майами. Доктор Джанель Вега.

Чтобы узнать больше, мы попросили четырех известных пластических хирургов и дерматологов объяснить, что именно случилось с Евангелистой, а также их взгляд на теперь уже вызывающую споры процедуру.

СВЯЗАННЫЕ: Все, что вам нужно знать о CoolSculpting

CoolSculpting - это одобренное FDA лечение в офисе. Врач или лицензированный косметолог использует устройство, которое буквально замораживает жировые клетки в определенной области - в большинстве случаев. обычно живот, бедра и ягодицы - эффективно убивая нежелательные ткани, оставляя вас с меньшим количеством жира клетки. В течение следующих нескольких месяцев омертвевшие жировые клетки естественным образом выводятся из организма, делая обработанный участок более тонким на 20-25%. Результаты считаются постоянными.

Как и липосакция, CoolSculpting нацелена на устойчивые жировые отложения на участках тела, устойчивых к диете и физических упражнений, но люди часто предпочитают CoolSculping хирургической процедуре, такой как липосакция, поскольку она считается более безопасной с меньше риска. Для достижения желаемого эффекта пациентам обычно требуется от двух до четырех процедур CoolSculpting, при этом результаты появляются примерно через четыре месяца после процедуры.

«ЛАГ - это парадоксальная гиперплазия жировой ткани», - говорит дерматолог из Нью-Йорка. Д-р Брайан Кац. «Он активирует стволовые клетки для роста нового жира в обрабатываемой области, который становится более плотным и плотным, что затрудняет избавление от него».

По словам доктора Веги, ЛАГ появляется постепенно, примерно через один-два месяца после лечения, и, что шокирует, новый жир обычно имеет форму аппликатора устройства CoolSculpting. Дерматолог из Нью-Йорка д-р. Макрен Алексиадес добавляет, что опухоль «может продолжать увеличиваться до одного года», в то время как ИМТ остается стабильным », чтобы определить, что увеличение жира не связано с увеличением веса, а, скорее, прямым результатом " процедура.

«Как только мы видим неровную, выпирающую кожу и пациент сообщает, что у него была процедура замораживания жира, мы можем быстро диагностировать ЛАГ», - говорит доктор Кац. «Это неприглядно и может быть болезненно, особенно если у вас есть симптомы на бедрах или ягодицах, где вы сидите на этих более твердых жировых отложениях».

Согласно иску, в период с 2015 по 2016 год Евангелиста прошла несколько процедур CoolSculpting, нацеленных на нее. бедра, живот, спина, бока и подбородок, в результате чего в ее теле вырабатывается ЛАГ и появляются новые жировые клетки, вызывая значительный вес прирост.

«ЛАГ чаще всего встречается в местах лечения», - объясняет д-р Кац. «Если бы у [Евангелисты] была CoolSculpting на животе, спине, в области бюстгальтера, внутренней поверхности бедер и подбородке, то наверняка было бы похоже, что у нее ЛАГ по всему телу».

ВИДЕО: Линда Евангелиста сообщает, что ее жестоко изуродовали CoolSculpting

Ах, вопрос на миллиард долларов. На самом деле никто не знает. И, не зная, почему он развивается у одних пациентов, а не у других, «невозможно снизить риск», - говорит доктор Кац. Это означает, что каждый человек, получающий CoolSculpting или другие формы криолиполиза, бросает кости.

Кроме того, есть несколько факторов, которые могут увеличить риск развития ЛАГ, - говорит д-р. Алексиадес, включая использование аспирации под отрицательным давлением, большой наконечник и продолжительность сеанса. «Гипотеза об отрицательном аспирации подтверждается снижением количества зарегистрированных случаев ЛАГ с новыми насадками, в которых отсутствует аспирация», - объясняет она.

Как только у вас разовьется ЛАГ, самое последний Вам стоит сделать еще один сеанс CoolSculpting, так как он спровоцирует рост дополнительных жировых клеток. По словам доктора Вега, липосакция или, в зависимости от области, иссечение - единственный способ удалить ЛАГ, но даже в этом случае это еще не все. «Есть сообщения о возвращении ПАУ в эти районы даже после удаления», - говорит она. «Кроме того, липосакция этого типа жира может быть намного более сложной и непредсказуемой».

Три доктора По вкусу, со вкусом, стильно Авторы этой статьи считают, что о многих случаях ЛАГ не сообщается, особенно о докторе Каце. «Я успешно лечил довольно много из этих случаев ЛАГ на протяжении многих лет и думаю, что такие случаи остались незамеченными», - сказал он. говорит, добавляя, что количество его случаев ЛАГ было «постоянным» на протяжении многих лет и что «побочным эффектом CoolSculpting всегда было там."

Доктор Алексиадес, активный исследователь лазеров и устройств, член правления Американского общества лазерной медицины и хирургии (ASLMS) и служит помощником редактора для Лазеры в хирургии и медицине, был знаком с разработкой устройства CoolSculpting и возможным побочным эффектом развития у пациентов ЛАГ, который в медицине называется «потенциально неблагоприятным явлением». Она объясняет, что вначале уровень ПАУ был очень низким - один на 20000, что было подсчитано изобретателями. на основе количества случаев в первом отчете, опубликованном в 2014 году, по сравнению с количеством обработок управляемый.

"По мере накопления все большего количества отчетов заболеваемость существенно возросла, и в настоящее время по оценкам производителей 0,025%, или один на 4000 циклов ». Хотя она отмечает, что другой анализ оценивает уровень заболеваемости ближе к 0,15%, или один на 666 циклов.

Да, по словам доктора Веги. По ее словам, наиболее подверженными риску являются «мужчины, пациенты с жирным жиром и латиноамериканские пациенты». «Мы считаем, что это более распространено в латиноамериканском сообществе, поскольку существует тенденция к увеличению количества волокнистого жира, что является более высоким риском развития ЛАГ».

«То, что случилось с Линдой Евангелистой, является ужасным напоминанием о том, что всегда могут быть побочные эффекты или нежелательные явления, когда вы подвергаетесь медицинской процедуре», - говорит доктор Вега. «Посещение врача, который может должным образом проинструктировать вас о возможных рисках и преимуществах, имеет решающее значение с точки зрения получения полного информированного согласия».