Для тех, кто еще не успел освоиться шумный и совершенно захватывающая новая драма Showtime Желтые жакеты, Я признаю, что сюжет может быть трудно продать. «Это история футбольной команды старшеклассниц, которая попадает в авиакатастрофу и, попав в ловушку в горах, в конечном итоге становится каннибалами». Я объяснил своим друзьям только для того, чтобы они ответили взглядом ужаса или шока, явно недоумевая, о чем говорит симпатия к такого рода шоу. меня. И, да, это, вероятно, заставило моего собственного терапевта задуматься о том, что выборка говорит о моем текущем психическом состоянии.
СВЯЗАННЫЙ: Весь контент Апокалипсиса, типа, разрушает атмосферу
По правде говоря, я тоже беспокоился, что для меня это слишком темно, потому что я не люблю ужасы, а мир, особенно в моей работе психиатра, в последнее время достаточно темный. Но в повествовании есть что-то мощное, что привлекло меня и заставило сразу же позаботиться о персонажах. Я хочу понять, как они доходят до каннибализма и кого выбирают. Некоторые вопросы, которые остались без ответа после просмотра финала 1 сезона. (Если вы не догнали первый сезон, сейчас самое время предупредить, что впереди спойлеры!)
В его ядре, Желтые жакеты на самом деле о грубом опыте человеческого бытия и о том, что происходит перед лицом немыслимой травмы. Сюжетная линия, подобная этой, особенно притягательна, поскольку мы почти два года, как мы пережили нашу собственную коллективную травму. Тай, Натали и Шона по-своему показывают нам, что с нами все будет в порядке. В то же время, видя их будущие симптомы посттравматического стрессового расстройства, мы понимаем, что избегание приводит только к еще большим проблемам. Обращение за помощью (в том числе к профессионалу), несмотря на страх перед этим, важно для исцеления.
Конечно, пандемия — это другой стрессор, чем авиакатастрофа. Тем не менее, наблюдение за последствиями кажется подтверждением наших собственных эмоциональных переживаний. Мы видим, как одна и та же травма может выглядеть по-разному у разных людей. Например, подростки, которые были более подготовлены к действию, имели какую-то прошлую травму, которая сама по себе служила набором навыков. Сразу после аварии Натали и Трэвис, у которых, как мы узнаем, были жестокие отцы, и Мисти, над которой издевались, могут немедленно помочь с охотой или помочь раненым. Я видел это в начале пандемии, когда многие из моих пациентов, которые уже были связаны с психическими медицинские работники сказали мне, что они не боролись с усиливающейся тревожностью или депрессией, как другие люди, которых они знал. Они знали, как пережить все неизвестное, и уже разработали методы, которые работали для них. Они могли функционировать с базовым уровнем стресса и беспокойства, который полностью сбивал других — скажем, Джеки мира — со своей оси.
Нам также дано разрешение чувствовать весь спектр эмоций. Возьмем, к примеру, горе. Люди не все одинаково скорбят одновременно, даже если все они несут одну и ту же утрату. Мы видим это у Хави и Трэвиса и их реакции на смерть отца (подсказка: один целыми днями жует жевательную резинку, которую ему дал отец, другой заставляет его выплюнуть ее). Мы также можем по-прежнему испытывать положительные эмоции, не уменьшая боли или потери, которые мы чувствуем. Мы видим это на экране, когда они вместе танцуют под «Поцелуй розы», и Трэвис и Натали, Таисса и Ван влюбляются друг в друга. Эти сюжетные линии подчеркивают, что просто нет ни одной правильной реакции на травму, ни даже одной типичной.
СВЯЗАННЫЙ: Я психиатр, и я не могу «контролировать» свои эмоции лучше, чем вы
Я думаю, Натали лучше всего сказала это в 7 серии, когда она объяснила Таиссе и Шоне: «Ребята, вы такие же облажавшиеся, как и я. Вы просто лучше лжете себе. Ты не здоров, ты нестабилен, ты живешь на грани, как и я».
Как психиатр, я часто смотрю телевизионные шоу и чувствую, что они моделируют ограниченный, почти нереалистичный взгляд на травмирующее событие и последующее развитие посттравматического стрессового расстройства. В таких шоу, как Закон и порядок СВУ или Анатомия Грея, персонажи с травмой почти всегда переживают ночные кошмары и воспоминания, которые считаются симптомы вторжения или негативные изменения настроения, такие как плач в душе или слишком расстроенный, чтобы уйти их кровати. Эти симптомы часто вызываются такими простыми напоминаниями, как песня или фотография, и могут резко вернуть человека к переживанию, в том числе в теле, травмы. Хотя эти симптомы случаются, это не все, что я вижу в своем офисе. Они могут быть даже не самыми распространенными.
СВЯЗАННЫЙ: Подход «Анатомии Грея» к COVID-19 обеспечил самый противоречивый сезон шоу.
Желтые жакеты моделирует другие возможности. Существует категория симптомов посттравматического стрессового расстройства, которая называется «изменения возбуждения и активности», и такие реакции, как раздражительность, агрессия, рискованное или деструктивное поведение, проблемы со сном и повышенная бдительность хорошо видны у персонажей показывать. Демонстрируя это разнообразие, человек, наблюдающий за происходящим, с большей вероятностью увидит себя в изображаемых симптомах и фактически идентифицирует свои переживания как посттравматическое стрессовое расстройство. Идентификация не только подтверждает жизненный опыт выжившего, но также является первым шагом к пониманию того, что вам может понадобиться помощь.
Однако персонажи не просят о помощи — и это только усугубляет их симптомы. Правда в том, что решение избегать связанных с травмой мыслей или чувств, а также любых внешних напоминаний о травме, в том числе друг друга, также является реалистичным поведением выживших. Они могут рассматривать это как защитный фактор, как многие из моих пациентов, но на самом деле это симптом, который требует дальнейшего изучения. На самом деле, часть того, почему они ни с кем не разговаривают, заключается в том, что они также винят себя. Чувство, что различные переживания являются «вашей ошибкой», особенно для «Желтых жакетов», где некоторые переживания могут даже считаться преступлением, очевидно, заставит людей замолчать.
Молчание и попытки скрыть свои чувства с помощью наркотиков и алкоголя или отыгрыша только продлевают страдания. Мы видим, что это подчеркнуто в обоих временных рамках — в младших подростковых версиях и в их 25-летних «я». Увидев и то, и другое, мы можем понять, как люди реагируют на травму в данный момент, а также как она может иметь и имеет долгосрочные последствия. Другими словами, эмоциональные реакции на событие часто не заканчиваются с окончанием травмы или, в данном случае, с спасением. Иногда они даже ухудшаются. Время становится еще более размытым, когда мы даже не знаем, как долго они отсутствовали. Мы часто наблюдаем это у переживших длительные травмы, такие как похищение людей, но мы также видели это у людей, которые в настоящее время переживают пандемию. Мы уже не знаем, какой сейчас день, потому что каждый день — это просто еще один день, чтобы выжить. Точно так же, как я регулярно вижу в своем офисе, травма не имеет временной шкалы, и это не слабость, если вы испытываете реакцию на что-то 25-летней давности. Это просто реалистично.
Посттравматическое стрессовое расстройство выглядит по-разному у Шоны, Таиссы и Натали, но каждое изображение похоже на человека, которого я мог бы увидеть в своем офисе.
Что касается Шоны, мы видим, что ее симптомы активизируются, когда она чувствует, что теряет контроль, что-то, что остро переживается во время травматического опыта. Мы видим ее повышенную бдительность, состояние постоянной оценки угрозы и повышенный рефлекс испуга, например, чрезмерные прыжки в ответ на звук пушки конфетти на воссоединении. Она часто реагирует импульсивно, вместо разума, чтобы защитить себя. В самом первом эпизоде мы видим, как она убивает кролика, который ест ее растения, символически защищая свой дом. Позже аналогичный ответ заставляет ее предположить, что Адам представляет угрозу.
Как и многие другие пережившие травму, она также эмоционально застопорилась во время аварии. Мы видим это больше всего в ее отношениях с Адамом, когда она взволнована тем, что кто-то покупает ей пиво и собирается на вечеринку в честь Хэллоуина в Нью-Йорке (где находится ее настоящая дочь-подросток!). Она также ищет и демонстрирует рискованное или деструктивное поведение, чтобы найти положительные эмоции, например, прыгнуть с моста.
Что касается Натали, мы видим, что она преходяща, живет на чемодане и кладовке. Она не привязана физически и эмоционально и старается не устанавливать тесных связей ни с кем и ни с чем, чтобы не потерять их, как люди в аварии. Если она не ошеломляет себя веществами или не связывает себя любовью с кем-то, в основном с Трэвисом, она реагирует гневом. Гнев — это обычная реакция на травму и способ сместить фокус и направить все наше внимание на одну вещь — выживание при столкновении с угрозой. Эта реакция может почти застрять, заставляя кого-то реагировать на все угрозы в этом режиме. Это регулярно случается с Натали, поскольку ее взрывчатость часто кажется несоразмерной событию и приводит к тому, что она бросает вещи в ее комнате, когда она не может дозвониться до банка по телефону, или сломать торговый автомат, когда ее еда застрявший.
И так же, как Шона со своими навыками ножа, Натали возвращается к навыку, который помог ей выжить в пустыне, а до этого с ее отцом: стрелять из ружья всякий раз, когда она чувствует угрозу. Насилие не является обычной реакцией на травму, но это то, что она знает. Это помогает ей восстановить контроль над ситуацией или, по крайней мере, почувствовать себя защищенной, но в сочетании с ее импульсивностью в данный момент также может быть опасным.
СВЯЗАННЫЙ: Я психиатр, и даже я держал свои лекарства от психического здоровья в секрете
И, наконец, у Таиссы, когда она находится в состоянии стресса или триггера, она начинает «ходить во сне» и делать то, чего не помнит. Один раз, когда она сама вырывается из этого, она оказывается на дереве, кусая себя за руку. Сон сам по себе может быть страшным для людей, которые пережили травму, поскольку вы не можете защитить себя во время сна, но для нее это еще один шаг вперед. Кажется, что она диссоциирует, и другая ее версия («плохая», по словам ее сына) - это та, которая действует. Воспоминания Таиссы часто представляются в виде безглазого человека или волчьей галлюцинации, когда она чувствует себя спровоцированной. Это реалистично, поскольку воспоминания обычно не являются четкими образами, возвращающими ее в точное воспоминание, как мы часто видим на экране, но все же активизируют ее умственно и физически. Она часто диссоциирует, чтобы защитить себя от этих негативных чувств и воспоминаний, но образы появляются неожиданно, например, когда она делать теневые куклы с Сэмми (ее сыном) перед сном или когда она ест мясо (по этой причине она обычно избегает мяса как стимула для ее вообще).
Во всех трех этих персонажах их травма осязаема и реалистично изображена, но так явно необработана. Они создают свое молчание как защиту секрета опыта для всех. Мисти говорит: «Мы не могли получить помощь, мы не могли предать команду», поэтому мы знаем, что они чувствуют себя связанными подразумеваемым или заявленным обещанием сохранить в секрете то, что произошло, когда они были потеряны. И поэтому каждый из них несет его в одиночку; Шона даже не говорит мужу или дочери о своем опыте работы с командой, а Натали избегает этой темы на сеансе групповой терапии в реабилитационном центре. Но говорить об этом профессионалу — это не то же самое, что говорить об этом репортеру, полиции или кому-то, кто преследует второстепенные цели. Им нужно отказаться от некоторого контроля над своим опытом и над собой, чтобы по-настоящему исцелиться.
Если есть что-то общее у женщин в их нынешней жизни ближе к концу сезона, так это то, что они выжили, но не в порядке. Их травма продолжает преследовать их всю жизнь, и некоторые из их действий явно являются реакцией на эту боль (и причиняют гораздо больше боли). Продолжая переживать эту пандемию, мы можем научиться не ждать 25 лет, чтобы признать, что мы не в порядке. Потеря, стресс, истощение — все это реально и важно и стоит обсудить вслух. Поговорите с надежными друзьями и семьей и, конечно же, поговорите с такими профессионалами, как я. Избегание никогда не работает, и единственный способ по-настоящему исцелиться — через него. Возможно, посмотрев сериал, мы сможем пройти через это вместе.
Джесси Голд, доктор медицины, магистр наук, доцент кафедры психиатрии Вашингтонского университета в Сент-Луисе.