Менопауза и психическое здоровье: ярость реальна

От партнера, который не разделяет умственную нагрузку, до последнего вызывающего разочарование Ретроградный Меркурий, триггеров для гнева, раздражения, даже плаксивости предостаточно в повседневной жизни. Если вам за 40, вы также можете совмещать карьеру с воспитанием детей и/или уходом за стареющим родителем. Жизнь в вечно «беспрецедентные» времена, конечно, не совсем помогает делу. О, как и эта супервеселая фаза, которую почти никто не ждет с нетерпением: перименопауза или менопауза.

Как правило, начинается с нерегулярных менструальных циклов и официально завершается после того, как менструальный цикл длится 12 месяцев и может наконец, скажите, что вы «в менопаузе» — перименопаузальная фаза может длиться от четырех до 10 лет, говорит сертифицированный специалист по менопаузе. Шарон Д. Мэлоун, доктор медицинских наук, FACOG, главный врач сплав, телемедицинская компания, специализирующаяся на лечении менопаузы. (Она также является другом бывшей первой леди Мишель Обамы и имеет появился в ее подкасте для обсуждения репродуктивного здоровья и менопаузы.)

В то время как большинство людей слышали, что переход к менопаузе может привести к преходящим приступам раздражительности и перепадам настроения, продолжающимся — а иногда и даже изнурительные — проблемы с психическим здоровьем, такие как депрессия и беспокойство, также могут быть вызваны перименопаузальным гормональным потоком, указывает доктор. Мэлоун. «Они могут повлиять не только на качество жизни, но и на продуктивность, здоровье, а также на личные и профессиональные отношения», — отмечает она.

Вот что вам нужно знать о психическом здоровье во время перименопаузы и менопаузы, по мнению экспертов и женщин, которые были там.

«Боже мой, неужели больше никто этого не чувствует?»

Нет никаких сомнений в том, что симптомы психического здоровья широко распространены среди людей, переживающих этот переходный возраст. Депрессия поражает около 18% женщин в ранней перименопаузе и 38% в поздней перименопаузе. И опрос Женский телемедицинский стартап Evernow из 40 000 женщин в перименопаузе и менопаузе обнаружил, что почти 60% сообщили о тяжелой тревоге или депрессии. По словам опрошенных экспертов, любой, кто когда-либо страдал от депрессии или беспокойства, особенно восприимчив во время перименопаузы или менопаузы.

И хотя по оценкам 1,3 миллиона женщин в США. Каждый год вступая в менопаузу, этот опыт может казаться невероятно изолированным, что часто служит для усугубления симптомов психического здоровья, как может подтвердить 54-летняя Ванесса Макгрэди.

Описывая себя как «стойкую перименопаузу» после пятнистых менструаций, за которыми последовало пять месяцев отсутствия менструаций, МакГрэйди, которая живет со своей 11-летней дочерью и женихом, объясняет, что чувствовала себя одинокой во время битвы. симптомы. «У меня были приливы жара во время [недавней] жары, и я помню, как сидела за столом и плакала, потому что мне было так жарко, такое чувство: «Боже мой, неужели никто больше этого не чувствует?»», — Бербанк, калифорнийский журналист и эксперт по коммуникациям. вспоминает. «Они сочувствовали, но я чувствовал себя почти сумасшедшим. Как будто я был тем, кто был таким горячим и обеспокоенным».

Приливы также были в центре борьбы за психическое здоровье в период менопаузы у 42-летней Джины Д’Амико из Локпорта, штат Иллинойс, у которой в 38 лет наступила ранняя менопауза из-за различных аутоиммунных заболеваний. «У меня определенно сильно возросло беспокойство, потому что я не могла спать всю ночь из-за приливов, которые будили меня каждый час или два», — вспоминает она. «Мое психическое здоровье резко ухудшилось, пока мне не помогли антидепрессанты. Перепады настроения были довольно неконтролируемыми. Это было намного хуже, чем любые симптомы ПМС, которые я испытывал раньше».

Опыт Д’Амико — пример того, как симптомы перименопаузы и менопаузы могут накладываться друг на друга, оставляя вас в подавленном состоянии или в откровенной ярости. Например, если вы страдаете от приливов, ночной потливости или просто старой доброй бессонницы, восстановить сон ночью может быть довольно сложно. И это может абсолютно негативно сказаться на вашем настроении и психическом здоровье, не говоря уже о качестве жизни, концентрации внимания и производительности труда. психолог Шерил Кингсберг, доктор философии, заведующая отделением поведенческой медицины в отделении акушерства и гинекологии университетских больниц Кливлендского медицинского центра и советник сплав.

А что касается столь обсуждаемой ярости? Хотя давно пора покончить с проблемным мифом о том, что переход к менопаузе автоматически означает «Неуправляемые и стервозные», некоторые женщины действительно испытывают такие же вспыльчивые настроения, как и их приливы. Кингсберг. Они не так распространены, как депрессивные эпизоды, тревожность или длительные периоды депрессии, но небольшое количество женщины сообщают о неконтролируемом настроении или раздражительности, которая проявляется в виде взрывного гнева, доктор Кингсберг. объясняет.

«Это в вашем мозгу, а не в голове».

Тем не менее, то, как каждый человек, переживающий перименопаузу и менопаузу, может чувствовать себя, умственно и эмоционально, полностью индивидуально, подчеркивает доктор Мэлоун. «Мозг каждой женщины уникален не только по физиологии, но и по жизненному опыту», — отмечает она.

Конечно, этим проблемам с психическим здоровьем есть гормональное объяснение. «Перименопауза характеризуется неустойчивой выработкой эстрогена, прогестерона и тестостерона», — объясняет доктор Мэлоун. А после менопаузы уровень этих гормонов, которые, как указывает доктор Мэлоун, оказывают «относительно успокаивающее действие на мозг», постоянно низок.

«Люди наиболее симптоматичны во время средней и поздней перименопаузы, в то время как гормоны наиболее непредсказуемы», — отмечает доктор Мэлоун.

Это потому, что в мозгу есть миллионы рецепторов эстрогена, особенно в гиппокампе, гипоталамусе и миндалевидное тело, которые важны для памяти, регуляции менструального цикла, терморегуляции, сна и настроения, она говорит. И когда хрупкий баланс ваших репродуктивных гормонов нарушается из-за этого совершенно нормального, но полностью разрушительной фазе, обязательно будут, как говорит д-р Мэлоун, «глобальные последствия для мозга». функция».

Другими словами? Не будьте строги к себе, если вы теряете хладнокровие из-за того, что интеллектуально понимаете как иррациональное, говорит доктор Мэлоун. "Вот так вот. Мы говорим: «Это не в вашей голове, а в вашем мозгу». Там действительно что-то происходит».

Управление «неизбежным маршем к менопаузе»

Учитывая, насколько чертовски долгим будет «неизбежный переход к менопаузе», как доктор Мэлоун называет перименопаузу, и сама менопауза, вы можете почувствовать, что должны смириться с непрекращающейся тревогой в течение многих лет и лет. Но есть способы управлять своим психическим здоровьем во время этого перехода.

Найдите практикующего, который это понимает.

Найти поставщика медицинских услуг, который заставит вас чувствовать себя услышанным, часто бывает непросто, и точка. Это еще более неприятно, когда вы имеете дело с тревогой, депрессией или множеством других проблем с психическим здоровьем во время перименопаузы или менопаузы.

МакГрэйди узнала об этом из первых рук, когда увидела своего терапевта по поводу ее симптомов. «Я сказала ей: «Я набираю вес, мне кажется, что у меня не происходит обмен веществ, я не могу регулировать свою температуру, у меня выпадают волосы», и я начала плакать», — вспоминает она. «И она сказала: «Почему ты плачешь?» А я сказал: «Потому что я чувствую себя разбитым».

Инцидент побудил ее обратиться за помощью к другому интегративному практикующему врачу, который, по ее словам, дал ей подтверждение и работает с ней над комплексным протоколом лечения.

Маше Сейбель, доктор медицинских наук, преподаватель Гарвардской медицинской школы и автор Работа в период менопаузы: влияние на женщин, бизнес и итоги, отмечает: «Только около 20% медицинских программ ординатуры проводят какое-либо обучение менопаузе. Итак, у вас есть люди, которые обращаются к тому, что они считают авторитетным источником, с просьбой о помощи — они чувствуют, что тонут, и хотят, чтобы их бросили. спасательный плот — и вместо этого на них обрушивается тяжесть невежества». По этой причине «вы, как правило, должны быть самими собой». адвокат».

Не принимайте депрессию как «нормальную».

Если вы чувствуете, что можете бороться с депрессией, независимо от того, связана ли она с гормональный дисбаланс среднего возраста, д-р Мэлоун подчеркивает важность обращения за медицинской помощью и экранированный.

«Депрессия есть депрессия, — говорит она. «Неважно, почему он у вас есть — если он у вас есть, к нему следует относиться как к серьезному заболеванию, а не игнорировать его или приписывать просто нормальному периоду менопаузы».

Доктор Кингсберг отмечает, что существуют убедительные доказательства того, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может даже помочь уменьшить вазомоторные симптомы (также известные как приливы и ночная потливость).

Общайтесь с другими людьми, переживающими то же самое.

Неудивительно, что эксперты говорят, что такие практики, как иглоукалывание, старая добрая медитация и йога, могут помочь восстановить чувство спокойствия. Однако из всех техник повышения настроения и МакГрэйди, и Д’Амико говорят, что общение с другими женщинами было самым вдохновляющим.

Например, Д’Амико обнаружила, что в группах Facebook она может обмениваться заметками с другими женщинами об эмоциональных переживаниях. благополучие и как они пережили самое худшее или объяснили своим партнерам, что они собираются через. «Часто женщины просто уверяют друг друга, что то, что мы переживаем, не означает, что мы сходим с ума — что симптомы и эмоции нормальны».