На прошлой неделе Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрили первую таблетку для лечения послеродовой депрессии — зуранолон. Я приветствую потенциал, который это может иметь для женщин и рожениц по всей стране, жизни, которые это спасет. Но это не излечит условия, которые делают американское материнство таким трудным и опасным. И я бы хотел, чтобы такое же «быстрое отслеживание» и инвестиции были вложены в другие разумные вмешательства, которые спасли бы психическое и физическое здоровье матерей.
встретиться с экспертом
Дон Хакельбридж является директором-основателем оплачиваемого отпуска для всех.
Я считаю депрессию вполне реальным клиническим состоянием. Я считаю, что этому может способствовать падение гормонов в организме женщины после родов. Во что я не верю, так это в то, что наша страна признает свое соучастие. Насколько проще диагностировать расстройство и выписать лекарство, чем критически подумать о как мы относимся к молодым матерям и семьям, а затем разрабатываем реальные культурные и политические изменения для решения что.
С тех пор, как я родила много лет назад, люди спрашивали меня, думаю ли я, что у меня послеродовая депрессия. Может быть, конечно, я часто отвечаю. Но не так ли?
Мой ребенок не спал, мое тело не зажило, но я вернулась к работе. Каждое утро я уходила с частями молокоотсоса, болью и чувством вины. Я пережил неоднократные приступы инфекции мастита, из-за которых меня часто трясло на полу. Я не мог перестать худеть. Меня лишали сна до такой степени, что это было определено как пытка. Я чувствовал, что у меня отобрали мою личность. Я чувствовал, что моя ценность падает с каждым днем на работе. Я чувствовал себя изолированным, брошенным и в ловушке. Я не знала, как обеспечить уход за ребенком. Я не знала, как ухаживать за своим телом. Мне приходилось копаться в кроличьих норах в Интернете или тихо просить друзей ответить на вопросы о моем выздоровлении, чего никогда не делали медицинские работники. Я чувствовал себя все более и более незаметным в этой стране. И все же мне повезло: у меня была страховка, чтобы покрыть неприлично высокие счета, у меня был оплачиваемый отпуск, чтобы вылечиться и сблизиться с моим сыном, у меня была семья, которая заботилась о нем, когда мне нужно было вернуться на работу.
Но как насчет один из четырех женщин в Соединенных Штатах, которые вернулись на работу в течение двух недель после родов? три из четырех без оплачиваемого отпуска по семейным обстоятельствам с работы? Женщины, которые все еще истекают кровью, которым сказали не поднимать тяжести после кесарева сечения, те, кто еще не может по закону отдать своих детей в детский сад? Работники с самой низкой заработной платой, пытающиеся позволить себе уход за ребенком в среднем обходятся в 10 000 долларов (в некоторых местах намного больше)? А как насчет женщин, особенно чернокожих, которые сталкиваются с предотвратимыми телесными повреждениями при родах и все чаще со смертью в первые дни после родов? Послеродовые женщины должны иметь доступ к ряду вспомогательных средств, включая лекарства. Но американский послеродовой опыт однозначно вреден; это потребует больше, чем таблетки.
Стокси
Большая часть остального мира поступает иначе. Китай практикует «цзо юэцзы» или «месяц сидения», период отдыха для молодых матерей. Дания предлагает услуги акушерки на дому. Болгария предлагает 410 дней декретного отпуска. Франция предлагает бесплатную терапию тазового дна. Оплачиваемый отпуск и программы ухода за детьми считаются само собой разумеющимися в других странах, где материнство не является клеймом. Америка отстает почти по всем параметрам.
Мы являемся одним из только страны в мире, не гарантирующем ни в какой форме оплачиваемый отпуск для своего народа, — политика доказано для уменьшения послеродовой депрессии у матерей. Исследования В скандинавских странах с одними из самых щедрых политик оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком было обнаружено, что матерям реже требуются успокаивающие препараты, когда отцы присутствуют после родов.
Есть больше. Как страна, мы инвестируем меньше в уходе за детьми, чем в большинстве стран ОЭСР. Только 6 процентов блочных грантов на «охрану здоровья матери и ребенка» фактически идут на уход за матерями. У нас самый высокий уровень материнской смертности среди богатых стран, уровень, который превышает удвоенный за последние 20 лет.
Правда в том, что в этой стране мы на словах превозносим материнство и семейные ценности, но не ценим жизнь и труд матерей. Я с нетерпением жду того дня, когда мы сделаем надежные и всесторонние инвестиции в материнское здоровье и благополучие помимо очень прибыльных лекарств. Я с нетерпением жду того дня, надеюсь, очень скоро, когда мы «ускорим» принятие мер в отношении федеральных оплачиваемых отпусков и политики по уходу, чтобы поддержать матерей и целые семьи. Эти инвестиции принесут системные изменения и долгосрочную отдачу для матерей и для всех нас.