Ako funguje teledermatológia?

Pred niekoľkými týždňami som v stredu popoludní strávil 30 minút fotením selfie záberov vo veľmi obscénnych, blízkych a osobných uhloch. Nie, neposlal som obrázky chlap, s ktorým som sa spojil na závese"Poslal som e -mailom fotografie svojho dermatológa o svojom akné pred termínom teledermatológie.

začal som utiecť niekoľko dní do karantény. So všetkou neistotou okolo koronavírus, nebolo možné nemať neustále starosti s ochorením a s tým, ako bude vyzerať budúcnosť - a stres sa prejavil na mojej koži. Najprv sa mi okolo úst objavila červená hrboľatá vyrážka. Potom sa mi v dolnej polovici tváre objavila zmes bielych bodiek a veľkých bolestivých cystických rán. Aj keď moja hlinená maska ​​a ošetrenie na mieste, tieto zity liečili rýchlejšie, pri každom pupienku, ktorý zmizol, vyskočili ďalšie dva. Po troch týždňoch vypuknutia choroby som zavolal do svojej kožnej ordinácie a dohodol som si termín telemedicíny.

Odkedy to vyhlásila Svetová zdravotnícka organizácia COVID-19 je globálna pandémia dňa Mar. 11, boli pozastavené nepodstatné osobné návštevy lekárskej ordinácie. A aby praktizovali sociálny odstup, mnoho dermatológov prešlo na telemedicínu, aby mohli pacientov naďalej liečiť prostredníctvom videohovoru Zoom alebo telefonicky.

SÚVISIACE: Všetci sme teraz v strese - a ukazuje sa to na našej koži

Vzhľadom na to, že dermatológia je taká vizuálna forma medicíny, priznávam, že som bola skeptická voči tomu, či by lekár dokázal získať úplný rozsah toho, ako sa moje akné zhoršilo. Obrázky nie sú trojrozmerné, objekty (ako opuchnuté cystické zity) nie vždy fotografujú v mierke a farby môžu byť vypnuté.

Napriek tomu som poslal svoje selfie svojmu dermatológovi a o hodinu neskôr som s ním telefonoval. Začal tým, že sa ma opýtal na povahu mojich výpadkov, moju históriu akné, produkty, ktorými som používam pri svojej starostlivosti o pleť, o svojom celkovom zdravotnom stave a o tom, aké lieky v súčasnej dobe používam branie. Približne za 10 minút poslal recept na retinoid (adapalén), gél benzoylperoxidu a trojmesačnú dodávku spironolaktón (liek na krvný tlak, ktorý sa používa mimo označenia na liečbu hormonálneho akné u žien) do najbližšej lekárne. (Úplné zverejnenie: Pretože som už predtým vzal spironolaktón na hormonálne akné a v nedávnej dobe mi urobili krvné testy na kontrolu hladín hormónov a štítnej žľazy, dermatológ sa cítil príjemne a odporučil ako topickú liečbu spironolaktón.)

Napriek tomu, že mi môj dermatológ počas telefonátu oznámil, že selfie, ktoré som urobil, neboli najlepšie, moje stretnutie s teledermatológiou bolo úspešné a moje akné sa pomaly, ale isto dostáva pod kontrolu.

Keďže teledermatológia je novým „normálnym“ spôsobom hľadania liečby kožných problémov, oslovil som špičkových dermatológov, aby zistili, aké podmienky sú najvhodnejšie pre telemedicínu, čo očakávať počas schôdzky a tipy na správne fotografovanie lekára.

Vzhľadom na to, že dermatológia je takou vizuálnou špecialitou, zahŕňa obrovská časť školenia dermatológov pri pohľade na fotografie rôznych kožných ochorení pred a po, aby ste sa naučili diagnostikovať ich. „Existujú určité podmienky, ktoré sú v skutočnosti skvelé pre teledermatológiu,“ hovorí doktorka Melissa Kanchanapoomi Levin, certifikovaná dermatologička a zakladateľka Entière dermatológia v New Yorku. "Zápalové stavy alebo lézie na tvári, ako je akné, rosacea, ekzém, psoriáza a znepokojujúce lézie, ktoré sa menia ako vyrážka na tele."

Dermatológ môže tiež skontrolovať vašu rutinu starostlivosti o pleť počas teledermatologického stretnutia. „Videoprehliadky sú skvelým spôsobom, ako si preštudovať základné postupy starostlivosti o pleť, ktoré je potrebné použiť v karanténe alebo po nej,“ hovorí Doktor Joshua Zeichner, riaditeľ kozmetického a klinického výskumu v dermatológii v nemocnici Mount Sinai v New Yorku. "Som schopný navrhnúť vlastný režim starostlivosti o pleť pre svojich pacientov na základe ich konkrétnych potrieb a nastaviť ich tak, aby im bola starostlivosť o pleť vhodná pre lekárov zaslaná priamo k nim."

Doktor Zeichner tiež poznamenáva, že práve teraz je vhodný čas na starostlivosť o stavy, na ktoré ste si predtým nevenovali čas, ako napríklad nadmerné potenie podpazušia.

SÚVISIACE: Prečo podľa dermatológov stále musíte používať opaľovací krém počas karantény doma?

Spolu so skutočnými postupmi existujú aj niektoré podmienky, ktoré nie sú vhodné na schôdzky v teledermatológii. Na začiatku tohto zoznamu sú kontroly pokožky celého tela. Ak však máte krtka, ktorý vás znepokojuje, je lepšie ho hrať v bezpečí a nechať ho skontrolovať, aby zistil, že potrebuje ďalšie vyšetrenie. „Je ťažké vyhodnotiť nové alebo meniace sa krtky prostredníctvom videa,“ hovorí doktor Zeichner. „Ak však máte nové alebo meniace sa miesto, napriek tomu odporúčam návštevu. V niektorých prípadoch môžeme diagnostikovať elektronicky. Bez ohľadu na to môžeme pacientovi poradiť, či je potrebná následná návšteva biopsie. “

Liečba vypadávania vlasov a pokožky hlavy môže byť tiež náročná na liečbu Zoom, pretože, ako hovorí Dr. Morgan Rabach, certifikovaný dermatológ a spoluzakladateľ spoločnostiLM Medical v New Yorku, zdôrazňuje, môže byť náročné správne nasnímať vlastnú pokožku hlavy.

Prvá vec na prvom mieste: Teledermatologická schôdzka nie je telefonát s vašim priateľom, takže by ste s ňou mali zaobchádzať ako s návštevou lekára. „Tieto stretnutia majú stále citlivosť a súkromie, preto odporúčam sedieť v tichu, dobre osvetlená miestnosť, pretože dermatológ by vás mohol požiadať, aby ste sa pozreli na určité miesta na vašom tele, “hovorí Levin vysvetľuje. „Niekedy musím pacienta požiadať, aby mu zdvihol košeľu, aby mu mohol vidieť hrudník alebo chrbát, takže by to malo byť súkromné.“

Doktor Zeichner navrhuje sedieť tvárou k oknu, aby vám svetlo dopadalo na tvár. Lekárovi sa tak lepšie vidí na kožu. Ak nie je k dispozícii sedadlo pri okne, vyskúšajte svoju kúpeľňu.

Pred schôdzkou je tiež dôležité odoslať lekárovi fotografie vášho zdravotného stavu, napísať si otázky, ktoré im chcete položiť, a stiahnuť si softvér, ktorý používajú.

SÚVISIACE: Sú vaše lieky na starostlivosť o pleť jednoduchšie chytiť koronavírus?

Bez ohľadu na to, či váš dermatológ uprednostňuje videohovor alebo telefonát, budú od vás chcieť, aby ste odfotili svoj stav pokožky. Keď som si robil selfie na akné, myslel som si, že pošlem svojmu lekárovi niekoľko detailných fotografií spodnej časti tváre. Ukázalo sa, že to je to, čo ty nemal by urobiť.

Doktor Levin hovorí, že by ste mali fotografovať hneď, ako sa vám rozžiari pokožka, ale mali by byť aj realistické. „Na akékoľvek vyrážky alebo škvrny, na ktoré by sa mal lekár pozrieť, by ste mali urobiť fotky na tri vzdialenosti,“ vysvetľuje. „Prvý by mal byť ďalej, aby vás lekár mohol identifikovať, druhý by mal byť na strednú vzdialenosť, aby ho ukázal lekárovi. kde je škvrna alebo vyrážka na vašej tvári a posledná fotografia by mala byť zblízka, aby doktor mohol identifikovať, na čo sa pozerá. “

Fotografie by mali byť urobené na pevnom pozadí v dobre osvetlenej miestnosti, bez make-upu, stiahnutých vlasov a vypnutého blesku vo fotoaparáte.

Poisťovne v súčasnosti odpustia akékoľvek poplatky za starostlivosť spojenú s koronavírusom. Napriek tomu, že teledermatológiu spravidla pokrývajú poisťovacie spoločnosti, overte si u seba, či je váš termín krytý a či vám bude účtovaná spoluúčasť.

Ak nemáte poistenie alebo je váš lekár mimo siete, kontaktujte ich kanceláriu. Niektorí lekári znížili svoje poplatky v reakcii na ekonomické dôsledky pandémie. Vezmite si napríklad LM Medical. „Pre ľudí, ktorí nemajú poistenie alebo majú poistenie, ktoré neberieme, robíme model„ plať, čo môžeš “,“ hovorí doktor Rabach. „Každý musí urobiť svoj podiel na tom, aby ľudia boli doma a mimo nemocníc, takže sa o to snažíme aj my.“

VIDEO: Krása teraz: Face Gym

Lekári nemôžu počas procedúry telemedicíny vykonávať skutočné procedúry, ale môžu poskytnúť konzultácie pre budúce kozmetické ošetrenia. Dr. Melissa Doft, plastický chirurg certifikovaný na palube a zakladateľ spoločnosti Plastická chirurgia doft v New Yorku hovorí, že keďže lekári práve teraz neliečia pacientov osobne, majú viac času na stretnutie s pacientmi na absolvovanie procedúr, ako sú liftingy tváre. Počas týchto konzultácií sa môžete dozvedieť viac o procese, pozrieť si fotografie práce lekára pred a po a urobiť prvé fotografie pred konzultáciou v ordinácii a potom pred operáciou.

Doktor Rabach hovorí, že sú možné aj kozmetické dermatologické ošetrenia ako Botox, výplne, chemický peeling, Ulterapia a mikroihličky. Tieto služby spravidla nevyžadujú ďalšiu osobnú konzultáciu a je možné ich objednať po opätovnom otvorení ordinácií lekárov.

Čo sa týka nákladov? Niektorí lekári ponúkajú bezplatné konzultácie kozmetických procedúr, iní účtujú poplatok za ošetrenie alebo operáciu.