Vaša záhadná citlivosť na jedlo môže byť v skutočnosti histamínovou intoleranciou

V súčasnosti sa zdá, že takmer každý má nejaký druh záhadnej potravinovej intolerancie. To sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi: Zrazu dostanete zápchu na tri dni alebo spadnete vražedná bolesť hlavy, ale nedokáže celkom presne určiť, čo je vinníkom – kým nezasiahne znova (zdanlivo) nikde. Nešťastnej hŕstke prepukne žihľavka alebo sa objaví kožná vyrážka.

Zatiaľ čo zvyčajne ide o skutočnú intoleranciu - alebo plnohodnotnú alergiu - na určité potraviny alebo skupiny potravín, ktoré sú v hre, existuje ďalšia možnosť pod radarom. Pre niektorých môžu tieto zdanlivo odlišné príznaky v skutočnosti prameniť z histamínovej intolerancie, čo je stav, keď má vaše telo problém s vyplavovaním histamínových zlúčenín z vášho systému.

Aj keď tento stav nie je veľmi bežný - hovoríme približne 1 % populácie — záujem a povedomie sa zvyšujú. Len v roku 2019 vyšlo približne tucet kníh o histamínovej intolerancii a hashtagy ako #bezhistamínu získavajú na sociálnych sieťach.

Je veľmi ťažké ju diagnostikovať, možno ešte horšie s ňou žiť (nemôžete si dať avokádo, chlast ani čokoládu!) a vyzerá takmer presne ako alergia. Ale ak ste sa zaoberali týmito druhmi nediagnostikovateľných problémov, odpovede sú všetko. Tu je všetko, čo chcete vedieť o histamínovej intolerancii. Počnúc...

Histamín sa prijíma potravou a ukladá sa takmer vo všetkých tkanivách tela. Keď sa uvoľní, hrá úlohu v množstve rôznych akcií, vďaka ktorým všetky vaše orgány fungujú a telo funguje zdravo – veci ako pomoc pri kontrakcii hladkého svalového tkaniva pľúc, maternice a žalúdka (ktoré udržujú vaše orgány pracovné); rozšírenie krvných ciev; stimulácia sekrécie žalúdočnej kyseliny v žalúdku; zrýchlenie vášho srdcového tepu.

Histamín je zvyčajne dobrá vec, hovorí Sara Axelrod, M.D., alergologička-imunologička ORL a alergici v East Brunswick, NJ. Pomáha imunitným bunkám cestovať do poraneného tkaniva, aby vyliečili napríklad zranenie alebo infekciu.

Problém začína, keď niekto nie je schopný metabolizovať zlúčeninu. „Ľudia s histamínovou intoleranciou majú nízky obsah základných enzýmov [nazývaných diaminooxidáza], ktoré pomáhajú rozkladať histamín v tele. Začína sa hromadiť rýchlejšie, než sa stihne rozložiť a spôsobuje nežiaduce príznaky,“ vysvetľuje Becky Campbell, doktorka prírodnej medicíny a autorka 4-fázový plán obnovenia histamínu.

Znie to (a často aj vyzerá) ako potravinová alergia alebo intolerancia. Ale v skutočnosti, ak máte citlivosť alebo neznášanlivosť na určité jedlo, váš imunitný systém je spustený vaším tráviacim systémom, čo spôsobuje vašu reakciu, vysvetľuje Dr. Axelrod. Na druhej strane histamínová intolerancia je špecificky hromadenie histamínov v tele. Tento rozdiel je dôležitý z lekárskeho hľadiska, ale predovšetkým je dôležitý pre chorých, pretože histamíny sú obrovské rad potravín namiesto zamerania sa na konkrétnu skupinu, ako je alergia na mäkkýše alebo intolerancia na lepok.

Histamínová intolerancia vyzerá podobne ako sezónne alergie – ak jete jedlo alebo nápoje bohaté na histamín, môžete pociťovať žihľavku, svrbenie alebo sčervenanie kože, červené oči, opuch tváre, nádchu a upchatý nos, bolesti hlavy alebo astmu útokov. Ďalšie príznaky môžu byť závažnejšie, napríklad pokles krvného tlaku, búšenie srdca a úzkosť alebo záchvaty paniky.

Gastrointestinálne problémy sú tiež veľmi časté: Jedna štúdia z roku 2019 v Intestinálny výskum vykonali prieskum na túto tému u približne 60 pacientov a tí uviedli, že nadúvanie bolo najčastejším a najzávažnejším príznakom, po ktorom nasledovali hnačky, bolesti brucha a zápcha.

Vieme – tieto príznaky sú všadeprítomné. Je to preto, že v celom tele sú histamínové receptory. Pretože symptómy sú také náhodné, pacienti sú často posielaní k viacerým špecialistom, dodáva Campbell.

A kvôli tomuto skoku sa histamínová intolerancia zvyčajne pripisuje iným ochoreniam, ako je alergia alebo potravinová intolerancia, mastocytóza (zriedkavý stav, kedy žírne bunky sa hromadia v koži alebo orgánoch), psychosomatické ochorenia (fyzické symptómy, ktoré sa prejavujú stresom a úzkosťou), mentálna anorexia alebo nežiaduce reakcie na lieky, hovorí výskumu z Univerzity Komenského v Bratislave.

Keďže hladiny histamínu sa s dozrievaním zvyšujú, fermentované potraviny a nápoje sú často najhoršími páchateľmi. American Journal of Clinical Nutrition. Myslite na: vyzreté syry, jogurt, kefír, kyslá kapusta, spracované mäso, konzervy a nakladané potraviny, údeniny, octy a alkoholické nápoje (najmä víno, šampanské a pivo).

Medzi ďalšie potraviny s vysokým obsahom histamínu patrí avokádo (povedzte, že to tak nie je!), strukoviny ako cícer a šošovica, jahody, citrusy ovocie, čokoláda, niektoré koreniny ako kari a škorica, orechy ako kešu a vlašské orechy, paradajky, banány, baklažán a špenát.

„Väčšina z týchto potravín má veľmi vysokú nutričnú hodnotu, takže môže byť mätúce, prečo ich musíte odstrániť. Pre tých, ktorí nedokážu účinne rozložiť histamín, však riziká prevažujú nad výhodami,“ hovorí Campbell.

Život bez avokáda, však? Dr. Axelrod ubezpečuje, že existuje množstvo jedál, ktoré si stále môžete užívať, vrátane čerstvého mäsa a rýb, necitrusového ovocia, vajcia, bezlepkové obilniny ako quinoa a ryža, mandľové mlieko, kokosové mlieko, všetka čerstvá zelenina (okrem baklažánu a špenátu) a olivový olej.

Neexistuje žiadny spoľahlivý laboratórny test alebo postup, ktorý by mohol určiť histamíny ako problém. Neznášanlivosť sa nepreukáže na teste na alergiu – to znamená, že ak pôjdete k alergológovi, váš kožný aj krvný test budú negatívne. (Je to však mimoriadne dôležitý krok, pretože na diagnostiku je potrebné vylúčiť iné spúšťače alebo základné ochorenia, dodáva Dr. Axelrod.)

Niektoré lieky môžu pomôcť. Niekedy stačí OTC antihistaminikum na zníženie histamínovej záťaže v tele a zmiernenie symptómov, hovorí Dr. Axelrod. Ale často ľudia vidia mesiace symptómov bez úľavy napriek liekom. Novší výskum, napríklad malá štúdia z roku 2019 Potravinárstvo a biotechnológia, zistil, že keď si pacienti suplementujú diaminooxidázu – zlúčeninu, ktorá väčšine z nás pomáha metabolizovať histamín, ale ktorej je nedostatok –, ich symptómy sa výrazne zlepšia.

Ale naozaj, jediný spôsob, ako zistiť vinníka, je vyhýbať sa nebezpečným potravinám - všetci, obaja odborníci súhlasia.

„Zistiť, čo spôsobuje vaše príznaky, nie je jednoduchý proces. Vyžaduje si to veľa pokusov a omylov a pridávanie a odčítavanie určitých potravín, aby ste sa uistili, že pokryjete všetky svoje základy a nič vám neunikne,“ hovorí Campbell.

Rovnako ako pri všetkých zdravotných problémoch, ak si myslíte, že by ste mohli mať histamínovú intoleranciu, najlepšie je porozprávať sa so svojím alergológom o najlepšom liečebnom pláne. Vo všeobecnosti však platí, že jediným spôsobom, ako to diagnostikovať, je eliminačná diéta, pri ktorej sa počas stanoveného časového obdobia vyhýbate všetkým priťažujúcim potravinám a potom ich pomaly po jednom znova zavediete, aby ste videli, ako vaše telo zareaguje.

Čo sa týka histamínovej intolerancie, tu je to, čo môžete očakávať od eliminačnej diéty: Trvá približne tri až štyri týždne. histamíny na vyčistenie tkaniva vo vašom tele, takže chcete úplne vylúčiť vysokohistamínové potraviny aspoň na 21 dni. Potom pomaly znova zaraďte jedno jedlo po dobu jedného týždňa. Ak nemáte žiadnu reakciu, pridajte ďalšiu. Ak sa u vás vyskytne reakcia, budete musieť svoje telo znova detoxikovať (to znamená stráviť ďalšie tri až štyri týždne bez všetkých potravín bohatých na histamín) a potom pridať ďalšiu.