Som psychiater a otupenosť je práve teraz platný pocit

Som psychiatrička v červenom stave, ktorá od dnešného rána už nepovoľuje legálne potraty. Aj s očakávaním dnešného oznámenia — všetci sme vedeli, že Najvyšší súd Roe v. Wade zvrat bol pravdepodobne potom únik z minulého mesiaca - moje emócie nereagovali tak, ako niekto pripravený. Rozbehli celú škálu od smútku (ako je smútok „plač na letisku“) cez hnev až po úplnú otupenosť.

Očakávam, že moji pacienti budú reagovať podobne, pretože to bol v poslednej dobe vzor správania. Po udalostiach, ako sú nedávne streľby v Buffale a Uvalde, nezáleží na tom, s kým hovorím – s priateľmi, rodinou, kolegami alebo mojimi pacientmi – zdá sa, že všetci majú podobnú skúsenosť.

Naše rozhovory prebiehajú trochu takto:

Ja: Ako sa v poslednej dobe cítiš so všetkým?

Oni: Vlastne nič necítim. Cítim sa otupený.

Ja: Čo myslíš tým otupením?

Oni: Keď pozerám správy a stane sa niečo strašné, nemám na to žiadnu odpoveď. aké zlé je to? Prídem o svoje práva alebo zomierajú deti a zdá sa, že je mi to jedno.

V tejto poslednej časti sa moji pacienti mýlia. Necitlivosť nie je znakom toho, že sa o mňa nezaujímate alebo že ste „vnútri mŕtvi“ – ​​ďalší komentár, ktorý často počujem. Je to len ďalší pocit. Prirodzená reakcia na svet, v ktorom žijeme. A ešte jeden ochranný.

Keď sme v strese – a priznajme si to, kedy sme nie V posledných rokoch sme boli v strese – náš mozog nás ochráni hľadaním krátkodobého riešenia, ako obmedziť záplavu našich silných (a často negatívnych) pocitov. Emocionálna otupenosť, podobná disociácii, je pre nás spôsob, ako psychicky uniknúť, keď vlastne nemôžeme utiecť. Inými slovami, je to ďalší spôsob, ako sa prejavuje naša reakcia na stres z boja alebo úteku – len namiesto úteku pred nebezpečenstvom zamrzneme. Vieme, že z hroziacej situácie nemôžeme uniknúť (alebo vieme, že ju nemôžeme zmeniť alebo vyriešiť), a tak sa odpútame, aby sme sa ochránili. Je to spôsob, akým nám naše telo pomáha zvládnuť daný moment.

Viem, že to robím, najmä keď sa vo svete stane niečo, o čom chcú moji pacienti diskutovať. Aj keď som prítomný a pozorne počúvam, som tiež odstránený, otupený, aby som nebol zaplavený vlastnými reakciami, ktoré by mohli narušiť moju schopnosť vykonávať moju prácu. Prial by som si, aby som na tento pocit nebol zvyknutý, ale svet psychiatra, najmä v poslednej dobe, je aj o tom, ako emocionálne prežiť, aby som tu stále mohol byť pre ostatných.

V posledných rokoch sme príliš často sledovali, ako sa tragické udalosti odohrávajú a zvykli sme si na ne. Jeden 2020 štúdia publikovaná v Journal of Conflict Resolution ukázali, že vystavenie sa jednému videu s terorizmom môže vyvolať emocionálnu reakciu, ale vystavenie viacerým videám v skutočnosti znížilo reakciu osoby na ne. Ak sme teda neustále niečomu vystavení (napríklad masové streľby, úmrtia na COVID-19), naše emocionálne reakcie sa časom znížia do bodu, kedy sa to stane takmer nepostrehnuteľné.

V skutočnosti môžeme mať pocit, že nám na svete záleží menej, jednoducho preto, že je pre nás ťažšie mať empatiu a emocionálne reakcie na opakované udalosti. Tento koncept je známy ako „psychologické otupenie“. Paul Slovic, psychológ, ktorý tento termín vymyslel, ukázal že pocity sa nemusia nutne zvyšovať s väčším utrpením. Namiesto toho sa v skutočnosti ustália a nakoniec sa znížia. Inými slovami, naša empatia a súcit sa nezvýšia. Je pre nás ťažšie vcítiť sa do dvoch ľudí namiesto jedného – nehovoriac o vyšších číslach, ktoré sa jednoducho stanú štatistikou.

Tiež pociťujeme viac negatívnych emócií, keď veľké skupiny potrebujú našu pomoc, a aby sme sa pred týmito pocitmi ochránili, opäť sa im snažíme za každú cenu vyhnúť. Možno si myslíte, že by ste reagovali na genocídu alebo masovú traumu s väčším súcitom, ale namiesto toho je to často, keď to pociťujete najmenej. Našťastie existuje spôsob, ako tomu zabrániť súcit sa zrúti alebo vybledne: Ak sa pokúsime zažiť svoje emócie, namiesto ich zníženia, možno sa nám podarí zastaviť nástup necitlivosti. Inými slovami, najprv bez posudzovania uznajte svoju otupenosť a potom, ak je to možné, si dovoľte cítiť.

Je dôležité nájsť spôsob, ako spracovať tragédiu. Pomôcť môže zameranie sa na jednotlivca, ktorý bol postihnutý, a nie na celú skupinu. Uistite sa, že si doprajte čas a bezpečný priestor, aby ste zažili všetky pocity, ktorým sa vyhýbate. Možno sa budete musieť uzemniť a vniesť do svojho tela vedomie, aby ste sa dostali z vašej disociujúcej hlavy.

Jedna z mojich obľúbených techník uzemnenia: pomenujte päť vecí, ktoré vidíte, štyri veci, ktorých sa môžete dotknúť, tri veci, ktoré môžete počuť, dve veci, ktoré môžete cítiť, a jednu vec, ktorú môžete ochutnať. Ak to pre vás nefunguje, môžete vyskúšať progresívnu svalovú relaxáciu stiahnutím a uvoľnením všetkých svalov jeden po druhom, vrátane tých malých, ako sú prsty na rukách a nohách. Alebo môžete vytiahnuť a Stranger Things a opakovane počúvajte svoju obľúbenú skladbu. Myslím, že ak ťa Kate Bush neprivedie späť do tela, nie som si istý, čo to urobí.

Bez ohľadu na to, nemalo by to mať pocit, že to nútite. Je však dôležité vyskúšať, pretože necitlivosť môže mať z dlhodobého hľadiska negatívne účinky, ako je neschopnosť cítiť pozitívne emócie a zvýšené riziko depresie a PTSD. Avšak z krátkodobého hľadiska, ak potrebujete byť otupení, buďte otupení. Vypnite správy, vypnite sociálne siete a dajte si pauzu. Nezabudnite však uznať, prečo to robíte: Chránite sa. Nie si bezcitná. si len necítiťa je v tom rozdiel.