Pilulka na popôrodnú depresiu nevyrieši americkú krízu zdravia matiek

Minulý týždeň Úrad pre potraviny a liečivá schválila prvú tabletku na liečbu popôrodnej depresie, zuranolon. Oceňujem potenciál, ktorý by to mohlo mať pre ženy a rodiacich ľudí v celej krajine, životy, ktoré to zachráni. Ale nevylieči podmienky, ktoré robia americké materstvo tak ťažkým a nebezpečným. A želám si, aby sa rovnaké „rýchle sledovanie“ a investície investovali aj do iných rozumných intervencií, ktoré by zachránili duševné a fyzické zdravie matiek.

Verím, že depresia je veľmi reálny, klinický stav. Verím, že k tomu môže prispieť aj pokles hormónov v tele ženy po pôrode. Neverím, že naša krajina priznáva svoju spoluúčasť. O čo jednoduchšie je diagnostikovať poruchu a predpísať tabletku, ako o nej kriticky premýšľať spôsoby, ako zaobchádzame s novými matkami a rodinami a potom vyvíjame skutočné kultúrne a politické zmeny, ktoré treba riešiť že.

Odkedy som pred rokmi porodila, ľudia sa ma pýtali, či si myslím, že mám popôrodnú depresiu.

Možno, samozrejme, často odpovedám. Ale nie?

Moje dieťa nespalo, moje telo nebolo uzdravené, ale vrátil som sa do práce. Každé ráno som odchádzala so súčiastkami odsávačky mlieka, bolesťou a pocitom viny. Prežil som opakované cykly mastitíd, ktoré ma často priviedli na podlahu a triasol som sa. Nemohol som prestať chudnúť. Bol som zbavený spánku do bodu, ktorý bol definovaný ako mučenie. Mala som pocit, že mi niekto zobral moju identitu. Cítil som, ako moja hodnota každým dňom v práci klesá. Cítila som sa izolovaná, opustená a v pasci. Nevedel som, ako si dovoliť starostlivosť o dieťa. Nevedel som, ako sa starať o svoje telo. Musel som ísť do králičích dier na internete alebo potichu požiadať priateľov, aby odpovedali na otázky o mojom zotavení, ktoré lekári nikdy neurobili. V tejto krajine som sa cítil čoraz neviditeľnejší. A napriek tomu som mal šťastie – mal som poistenie na pokrytie obscénne vysokých účtov, mal som nejaké platené voľno, aby som sa vyliečil a spojil so svojím synom, mal som rodinu, ktorá sa o neho starala, keď som sa musel vrátiť do práce.

Ale čo s tým jeden zo štyroch ženy v Spojených štátoch, ktoré sa vrátili do práce do dvoch týždňov po pôrode? The tri zo štyroch bez platenej rodinnej dovolenky zo zamestnania? Ženy, ktoré stále krvácajú, ktorým bolo povedané, aby po cisárskom reze nedvíhali váhu, tie, ktoré ešte nemôžu legálne dostať svoje deti do centra starostlivosti o deti? Pracovníci s najnižšou mzdou, ktorí sa snažia dovoliť si priemerné náklady na starostlivosť o deti 10 000 dolárov (na niektorých miestach oveľa viac)? A čo ženy, najmä černošky, ktoré počas pôrodu čelia fyzickým zraneniam, ktorým sa dá predísť, a čoraz častejšie aj smrti v dňoch po pôrode? Ženy po pôrode by mali mať prístup k množstvu podpory vrátane liekov. Ale americká popôrodná skúsenosť je jedinečne škodlivá; bude to vyžadovať viac ako tabletku.

Väčšina zvyšku sveta robí veci inak. Čína praktizuje „zuo yuezi“ alebo „mesiac v sede“, obdobie odpočinku pre čerstvé matky. Dánsko ponúka služby domácej pôrodnej asistentky. Bulharsko ponúka 410 dní materskej dovolenky. Francúzsko ponúka bezplatnú terapiu panvového dna. Platené voľno a programy starostlivosti o deti sú v iných krajinách, kde materstvo nie je stigmou, samozrejmosťou. Amerika zaostáva takmer vo všetkých ukazovateľoch.

Sme jedným z iba krajiny vo svete, ktorý svojim ľuďom nezaručuje žiadnu formu platenej dovolenky – politiku osvedčené na zníženie popôrodnej depresie u matiek. Štúdie v severských krajinách s niektorými z najštedrejších politík platenej rodičovskej dovolenky zistili, že je menej pravdepodobné, že matky budú potrebovať lieky proti úzkosti, keď sú otcovia prítomní po pôrode.

je toho viac. Ako krajina investujeme menej v starostlivosti o deti ako väčšina krajín OECD. Iba 6 percent blokových grantov na „zdravie matiek a detí“ v skutočnosti ide na starostlivosť o matky. Máme najvyššiu mieru úmrtnosti matiek spomedzi bohatých krajín, a to viac ako zdvojnásobil za posledných 20 rokov.

Pravdou je, že v tejto krajine veľa hovoríme o materstve a rodinných hodnotách, ale nevážime si životy alebo prácu matiek. Teším sa na deň, keď urobíme masívne a komplexné investície do zdravia matiek a ich wellness nad rámec vysoko lukratívnych liekov. Teším sa na deň, dúfam, že veľmi skoro, že „zrýchlime“ opatrenia týkajúce sa federálnej politiky platenej dovolenky a starostlivosti na podporu matiek a celých rodín. Tieto investície by priniesli systémové zmeny a trvalé výnosy pre matky a pre nás všetkých.