Zadnji občutek, ki ga imate, ko vam povedo, da imate vi – ali nekdo, ki ga imate radi – raka na dojki? Srečno.
In čeprav se zdi, da je tako pogosto - eden od treh vse Novi primeri raka, ki se vsako leto diagnosticirajo pri ženskah, so rak na dojki – pojem, da boste imeli veliko družbe, ponuja malo udobja.
Toda tukaj je realnost: če so vam diagnosticirali raka na dojki, imate vse razloge za optimizem. V nobeni točki v zgodovini stopnja preživetja zaradi raka dojke ni bila boljša: skupno preživetje zaradi raka dojke se zdaj približuje 90 odstotkom. Kar pomeni, da če imate diagnozo raka dojke, obstaja velika verjetnost, da boste preživeli in uspevali. Še bolj razveseljivo je, da se je v zadnjem desetletju umrljivost zaradi raka dojke vsako leto znatno zmanjšala in ta trend se močno nadaljuje.
POVEZANE: Nakupujte darila za ozaveščanje o raku dojk
Morda ste že slišali, da bo po zaslugi mamografov in zgodnjega odkrivanja, če imate danes diagnozo raka dojke, najverjetneje v zgodnji fazi, ki je izjemno ozdravljiva in ozdravljiva. Morda veste, da je tudi za ženske z diagnozo v naprednejših fazah na voljo vse več najsodobnejših možnosti zdravljenja, ki jih je vsako leto več. Morda pa niste slišali, da za vsakogar uporabljamo manj invazivno kirurgijo in zdravljenja, medtem ko še vedno dosegajo boljše rezultate in ponujajo več možnosti za rekonstrukcijo kot kdaj prej.
Vse to so dobre novice. Slaba novica je, da lahko ženske težko slišijo to sporočilo optimizma ob vsem hrupu v ozadju.
Tukaj je nekaj ključnih nasvetov in strategije. O teh idejah in temah bom razpravljal v tej knjigi, vendar zato, da se boste orientirali in začeli naprej zbiranje dejstev in sprejemanje odločitev, so to najpomembnejše stvari, ki jih morate narediti na začetek:
POVEZANE: Rita Wilson razkriva, da ima raka na dojki, poziva ženske, naj dobijo druga mnenja
1. Poiščite pravo ekipo.
Zdravljenje raka dojk je multidisciplinarno, kar pomeni, da so različni zdravniki iz različnih strok (kirurgija, medicina, obsevanje, plastična kirurgija in drugo) so lahko vpleteni v različne vidike vašega skrbeti. In samo da bi bilo potencialno bolj zapleteno, se bo število in vrste različnih zdravnikov in specialistov, ki bodo morda vključeni v vašo oskrbo, razlikovali od osebe do osebe in od primera do primera. ne vse ženske morajo videti vse te različne vrste zdravnikov. Zato je lahko krmarjenje po vaši poti skozi raka dojk še posebej zmedeno in premočno, vendar s pravim vodstvom ne. Za začetek je pomembno vedeti, da je skoraj vse zdravljenje raka dojke zaporedno. Na primer, če je ugotovljeno, da boste potrebovali operacijo, kemoterapijo in obsevanje, boste te terapije prejeli eno za drugim, ne hkrati, zato bo imel zaporedje različnih zdravnikov, ki bodo vodili oddajo na različnih točkah vašega poteka skrbeti. Kdo pride prvi? Kako se prebijate od enega zdravnika do drugega? Od 4. poglavja boste spoznali vrstni red, v katerem se boste najverjetneje srečali in komunicirali s člani vaše skupine za zdravljenje – vključno s kirurgom, plastičnim kirurgom, medicinski onkolog, radiolog in drugi – ker že na začetku, ko vam je bila pravkar postavljena diagnoza, boste želeli zbrati ekipo, v kateri se boste počutili samozavestno in udobno z Pojasnil bom, kako.
2. Naredite vse, kar lahko, da obiščete zdravnike, ki so specializirani za raka dojke.
Ko za bolnike skrbijo zdravniki v centrih, ki zdravijo več raka – znanih kot centri z velikim obsegom – so rezultati boljši. V eni študiji, ki je preučevala rezultate operacije dojk, povezane z volumnom, je le 7 odstotkov kirurgov izpolnjevalo merila za izvedbo "visoke obsega operacij na dojki (več kot petdeset primerov na leto), le 25 odstotkov bolnic pa je bilo operacijo opravljeno z veliko dojko. kirurg. Ostalih 75 odstotkov je imelo operacijo pri kirurgu srednjega do majhnega obsega, od katerih so mnogi opravili manj kot dva posega na dojki na mesec. Evo, zakaj je to pomembno: tistim pacientom, ki so šli k velikim prsnim kirurgom, je bila verjetnost, da bodo ponujene in prejele najnaprednejše možnosti kirurškega posega na dojki, bistveno večja in s tem boljše zdravljenje.* Smiselno je: več izkušenj ima nekdo pri rednem opravljanju naloge – pa naj gre za striženje, posel ali določeno vrsto operacije – večja je verjetnost boljšega rezultat. To še posebej velja za današnjo oskrbo raka dojke. Z vsem že doseženim napredkom, vsemi različnimi možnostmi zdravljenja in več napredka, ki se pojavlja vsako leto, je toliko vedeti in biti na tekočem, ko gre za rak dojke (na moji nočni omarici bi morali videti kup medicinskih revij in publikacij). Torej, če je le mogoče, se izogibajte zdravnikom, ki se v okviru svoje prakse »potikajo« v oskrbo raka dojk. Zdravnik, ki se ukvarja z zdravljenjem le nekaj pacientov na mesec ali celo na leto, morda nima najnovejše baze znanja, ki bi zagotovila najboljša priporočila za zdravljenje. Za večino zdravnikov se velik obseg običajno doseže tako, da postane specialist. Specialist je nekdo, ki se po splošnem izobraževanju nadaljuje z dodatnim, izpopolnjevanjem eno določeno področje ali nekdo, ki se odloči osredotočiti svojo prakso na eno določeno bolezen ali organ sistem. Zato oskrbo raka dojke najbolje zagotovijo strokovnjaki, ki so se odločili, da se osredotočijo samo o raku dojk v vseh oblikah in vseh njegovih zdravljenjih. Z vsakim članom ekipe, če je le mogoče, bo ključnega pomena najti specialista: nekoga, ki se osredotoča predvsem ali v celoti na raka dojk na svojem področju. Zato radiolog dojk večino svojega časa preživi ob ogledu mamografov in vseh drugih slikovnih študij, povezanih z diagnosticiranjem raka dojke. Prsni kirurg je kirurg, ki operaciji dojk posveti večino, če ne celo vso svojo prakso. Iskanje strokovnjakov velikega obsega je eden od načinov za zlaganje možnosti v svojo korist za najboljšo oskrbo raka dojke.
POVEZANE: Zvezde pomagajo v boju proti raku dojk
3. Na poti se prepričajte, da izberete zdravnike, za katere menite, da lahko sodelujete pri sprejemanju odločitev.
Ko vam bodo diagnosticirali rak dojke, boste imeli veliko izbire: Lumpektomija ali mastektomija? Kemoterapija ali brez kemoterapije? Kaj pa dodatna zdravljenja? In še veliko več. Bolj kot pri kateri koli drugi vrsti bolezni je odločanje pri oskrbi raka dojke pogosto oboje medicinski in osebno. Kot pogosto rečem pacientom: »Morda sem jaz strokovnjak za raka, toda vi ste strokovnjak za ti.” In ker govorimo o področju ženske anatomije, ki je hkrati izjemno vidno in zelo osebnih (in pogosto bistveni del njenega občutka sebe kot ženske), je ogromno pri vložek. Ko dobite potrebne informacije s strani pravih strokovnjakov, se lahko počutite mirni in optimistično, kar bo povečalo vaše možnosti za sprejemanje najboljših odločitev, za zdaj in za vas prihodnost.
4. Vedite, da to ni nujno.
Težko je ne predstavljati si, da rak raste in se širi iz minute v minuto, uro in dan, in večina žensk in njihovih družin verjame, da je pri diagnosticiranju raka na dojki čas bistvenega pomena. Pomembno je vedeti, da rak ne deluje tako. Morda boste presenečeni, ko boste izvedeli, da je celo rak, za katerega se zdi, da se je pravkar »pokazal od nikoder«, zrasel v mesecih ali letih. Z redkimi izjemami nova diagnoza raka dojke ni nujna medicinska pomoč, zato je v redu, da globoko vdihnete in si dovolite nekaj časa za oblikovanje načrta. Ne obupajte, da bi prišli k prvemu zdravniku, ki vam bo dal termin; vsekakor je varno čakati dneve ali tedne, da pridemo do prav zdravniki v prav centrov.
5. Vedno, vedno, vedno se spomnite, da ni dveh enakih primerov.
Edini način, da ugotovite, kaj je prav za vas, je, da se oborožite z dejstvi, se o njih pogovorite z zdravnikom, ki mu zaupate, in nato poslušate svoj glas Nad vsem. Pri raku dojke je vsak primer drugačen. In celo dve ženski, ki zdi se za enako diagnozo so lahko primeri, ki se razlikujejo na subtilne načine, kar močno vpliva na možnosti zdravljenja ali priporočila. Zaradi tega obstaja omejitev, kaj lahko o njeni bolezni izveste iz interneta, članka ali celo prijatelja, za katerega se zdi, da ima "popolnoma ista stvar." Mislim, da je varno reči, da ko gre za rak dojke, ena velikost ne ustreza vsem – niti večini ne ustreza. Kot mi je ena od mojih pacientk, Jane, rekla relativno kmalu po diagnozi: »Če slišim še eno osebo, ki mi pove, kaj bi naredila na mojem mestu, bom to izgubila! Kako kdo ve, kaj bi naredil, če bi bil v moji situaciji? In tudi če bi bili v enaki situaciji, niso jaz!" V tej knjigi se boste torej naučili, kako priti dejstva, ki se nanašajo na vas in vaš primer, ki vam bodo omogočila in pooblastila, da nadaljujete s svojim skrbeti.
6. Osredotočite se na tisto, kar je pomembno, in uglasite hrup v ozadju.
Kako to storite, ko ste tam je toliko informacij tam? Nerealno je pričakovati, da se boste popolnoma izolirali pred navalom informacij in nasvetov, ki vas vodijo način, toda v tej knjigi se boste naučili strategij, kako ohraniti optimizem in pozitiven pogled na nevihta. Kako to storiš? Tako, da se naučite pustiti, da vam nekatere informacije odidejo, z razlikovanjem dejstev od fikcije in z pridobiti predogled številnih mitov, povezanih z rakom dojk, in razumeti, kako jih odpraviti njim. In če lahko uspete pri prvem, drugem in tretjem elementu na tem seznamu – poiščite pravo ekipo, poskrbite, da bodo vaši zdravniki specialisti in zdravstveni izvajalci, ki vam ustrezajo – mora biti število vprašanj, ki bi jih morali sami raziskati zmanjšano, in imeli boste zanesljive, zaupanja vredne strokovnjake.
FOTOGRAFIJE: Star Survivors, ki vračajo