Veleposlanica Deborah Birx, MD, se večino dni zbudi ob 3.30 ali 4. uri zjutraj. Takrat začne koordinatorka delovne skupine za koronavirus Bele hiše pregledovati podatke, ki jih prejme čez noč, o stopnjah okužbe s COVID-19 po vsej državi, na ravni posameznega okrožja. V dveh urah bo za podpredsednico pripravila zbirko s tem, kar se ji zdi najpomembnejše točke, da obvestijo o akcijskem načrtu Bele hiše, nato pa se odpravijo v pisarno za približno 12 ur dan. Ko je doma, se potopi v poznonočne podatke iz tujine. "Nisem veliko spanec," se smeji. Vsekakor pa svoje vloge vodenja skupine analitikov podatkov, o podrobnostih od State Departmenta do Sveta za nacionalno varnost in poročanja samemu predsedniku, ne jemlje zlahka.
»Ne morem vam povedati, kako stresno je bilo in koliko vseh noči [je trajalo], da sem ustvaril podatke, da je predsednik prišel s priporočili resnično zavetje kot država,« pravi domačinka iz Pensilvanije in razmišlja o prvih dneh pandemije, ko se je posvetovala z voditelji v Evropi o vplivu koronavirusa
Te dni številke okužbe in umrljivosti COVID-19 v ZDA kažejo, da nekdo ne gre popolno.
"Začenjamo opažati nekaj naraščajočih trendov v primerih ali pozitivnih testih v mestih, ki so bila prej stabilna in nizka," pravi dr. Birx prek nadaljnjega e-poštnega sporočila po prazničnem vikendu 4. julija. Kako se je to zgodilo?
Ponovno odpiranje faze I je kot omejitev hitrosti 25 MPH
»Lahko vam povem, kako sem gledal na to, smernice, ki jih je dal predsednik Spet odpiranje Amerike [bili] zelo jasni, z znanstveno podprtimi dokazi o tem, kje morate biti,« je dejal dr. Birx po telefonu na 16. junija, pri čemer navaja merila, ki jih je bilo treba izpolniti, preden bi bila država varna, da preide na faze, ki omogočajo, reci, odpreti salone, bare in šole. Po besedah dr. Birxa, ta merila za ponovno odprtje prve faze (objavljeno na spletni strani Bele hiše) vključujejo stalno socialno distanciranje, nošenje mask, prepovedano zbiranje več kot 10 ljudi in da se je treba izogibati nepomembnim potovanjem.
Poleg tega, kot je dr. Birx omenila v svojem elektronskem sporočilu: »Šole in organizirane mladinske dejavnosti (npr. varstvo, tabor), ki so trenutno zaprto, naj ostane zaprto." To sporočilo je prispelo v ponedeljek, 6. julija, manj kot dve uri pred predsednikom Trump sam tvitnila z vsemi velikimi črkami »ŠOLE MORAJO ODPRTI JESENI«, čemur je sledil s tviti, v katerih je obsodil »stroge« smernice CDC glede odpiranja šol, kar je povzročilo zaskrbljenost med starši, ki so poskušali rešiti kaj početi s svojimi otroki pride september.
Merila prve faze Bele hiše prav tako navajajo, da morajo bari ostati zaprti in prenatrpana podjetja, vključno z restavracijami, kinodvoranami, športnimi prizorišči in kraji bogoslužja, bi morali »delovati v skladu s strogimi protokoli fizične distanciranja«. Ponovno se zdijo smernice jasne, razen če jih vzamejo skupaj s predsednikovimi lastnimi izjavami o to. Kot New York Times poročali 8. julija, tedne po tem, ko je predsednik Trump zahteval, da se bogoslužje lahko ponovno odprejo, je bilo kar 650 novih primerov koronavirusa povezana z obiski cerkva v zveznih državah, kot je Teksas, kjer so se naročila o ostanku doma končala 30. aprila, podjetjem pa je bilo dovoljeno ponovno odpreti. Guverner Greg Abbott je ker je ljudi pozval, naj ostanejo doma, nosijo maske in se distancirajo.
"V mojih mislih smo vsi mislili, da je predsednik rekel, 'zdaj se lahko usedete v avto in lahko začnete voziti', vendar [smo] res upali, da ljudje bi spoznali, da smo v omejitvi hitrosti 25 milj na uro in naredili vse potrebne varnostne ukrepe, da bi bili v območju omejitve hitrosti 25 milj na uro,« dr. Birx je rekel. »Mislim, da so se nekateri Američani odločili za 75; nekateri so šli 30. Številna območja so se pospešila na III. fazo, ne da bi dokončala I. in II. To po njenih besedah povzroča nekaj težav.
Zasluge: Mandal Ngan/Getty Images
»Še pred odprtjem so se okužbe povečale v Kaliforniji, zlasti v okrožju LA. Povečali so se v Phoenixu, velikem metroju; naraščali so v Montgomeryju v Alabami. In zato me vsak dan skrbi nekaj teh manjših metrojev,« pravi.
Ko so se Američani začeli spraševati, ali prihaja drugi val okužb, ali smo sploh še prebili prvi val okužb, je dr. Birx pojasnil, da Metafora o valovih ne drži čisto vode - to je primer "tiranije povprečja". Pomen: Na stopnje okužb po vsej državi ne moremo gledati kot na cela; podrobneje raziščite in videli boste, da se je vsako mesto v različnih obdobjih soočilo s prvim, hudim soočenjem s COVID-19. O tem se zbudi, ko razmišlja in prečeše podatke, da jih razčleni. Medtem ko je bila vzhodna obala najprej in najtežje opustošena in je še vedno dom najbolj nespodobnih številk primerov in umrljivosti, drugi deli države šele zdaj opažajo, da njihovo število raste.
POVEZANE: Odprtje salonov v Gruziji dodano "pristojbine za COVID-19"
Tulsa je na primer v ponedeljek, 6. julija, poročala o rekordnem številu novih primerov, poroča AP. Direktor mestnega zdravstvenega oddelka dr. Bruce Dart je dejal tamkajšnji predsednikov shod 20. junija, ki se ga je udeležilo na tisoče ljudi, je "verjetno prispeval" k tej udarci.
"Mislim, da so vizualne slike, ki so bile na družbenih omrežjih, resnično ustvarile občutek, da so velika družabna srečanja zdaj sprejemljiva tudi v prvi fazi," Dr. Birx je dejal, pri čemer se je na splošno nanašal na fotografije ljudi, ki se družijo v skupinah med vikendom ob dnevu spomina, v barih, restavracijah, na plažah in onkraj. Opozorila je, da še nima podatkov o vplivu protestov Black Lives Matter na prenos virusa ki so bile še nove, ko sva se prvič pogovarjala, čeprav druga poročila v zadnjem času niso našla povezave med protesti in območja, kjer se je število primerov povečalo.
"Morate se osredotočiti na skupnosti, ki so premalo zagotovljene"
Ko se po telefonu pogovarjam z dr. Birxom, kliče iz doma v DC, ki si ga deli z možem, starši, hčerko in zetom ter vnukom. »Gospodinjstvo gre torej od pod 1 do 96; to je zelo razburljivo mesto,« pravi. To ni karantenska enota COVID, ampak le izbrana ureditev za "zelo družinsko usmerjen" klan. Dr. Birx, ki ima dve hčerki stari 30 let, od katerih druga živi pet minut stran, pravi, da vedno je želela imeti dekleta, in ko so začele imeti otroke, je želela biti tam, fizično pomoč. »Čustveno je dobro biti tam, vendar je res pomembno, da je nekdo tam, ker je biti prvič starš težko; zaskrbljeni ste za svoje otroke - vsaka vročina, vsak izpuščaj." In zdaj, ko se pandemija nadaljuje, je zaskrbljena tudi za svoje starše.
»Če ste v večgeneracijski hiši in poznate tveganje, zlasti za osebe, starejše od 80 let, ali ste videli podatke o domovih za ostarele in se zavedate števila starejših, ki smo jih izgubili skozi to pandemijo [so] res jasno dajo vedeti, da se morate osredotočiti na skupnosti, ki so premalo zagotovljene, pa tudi na pomembne ranljive skupnosti, ki so imele sočasne bolezni,« pravi in dodaja to Indijanci in »vse naše skupnosti, ki so imele manj dostopa [do zdravstvenega varstva]«, je treba upoštevati.
Toda to ne pomeni, da so zelo razglašene skupine z višjim tveganjem edine osebe, ki jih ujamejo in širijo koronavirusa, kar dr. Birx večkrat ponovi, da bi jasno povedal, da smo vsi odgovorni za zaustavitev širjenja. "Mislim, da je tisto, kar morajo Američani še razumeti, precejšnje in morda je večina posameznikov, ki se okužijo, so asimptomatski ali tako blagi, da tega niso opazili," pravi. "Torej nihče namerno ne prenaša virusa na druge, samo ne vedo, da so okuženi, zato ne bi niti pomislili, da bi se testirali."
Nosite masko in se testirajte, zdravnikova naročila
In dodal, da je njen oddelek v zadnjem mesecu delal na razširiti testiranje po vsej državi, dr. Birx pravi, da smo vsi dolžni nositi maske, ko smo v javnosti, da zaščitimo drug drugega pred nadaljnjim širjenjem. To še zdaleč ni konec in morda bi vsi lahko bili nekoliko bolj previdni, kot smo bili doslej.
"Mislim, da se bodo tisti, ki pravijo, da smo pretiravali, pogledali nazaj, ko bomo končno ugotovili, koliko asimptomatskih primerov je bilo in koliko blagega širjenja ..." sledi off in nato doda: "Verjamem, da smo rešili na stotine tisoč Američanov [s smernicami za zavetišče] in bomo podprli tiste odločitve, ki smo jih sprejeli zgodaj." zdaj? Pokazala je, kako še naprej reševati življenja, kot je v tvitu poudarila dopisnica Bele hiše Franchesca Chambers, dodajanje z masko. Veliko je bilo narejeno o nagnjenosti dr. Birxa k vzorčastim šalom, iz a namenski Instagram račun, do a lažni oglas SNL s Chloe Fineman — vendar noben drug pripomoček ne ustreza njenemu delu in njenim podatkom, tako dobro kot ta maska.
»Vse Američane samo prosim, da resnično ocenijo tveganje za druge, s katerimi se srečujete. Za to še vedno prosimo vse umiti si roke, uporaba razkužilo za roke, nositi masko ko se ne morete družbeno distancirati, in se resnično osredotočite na to, da zaščitimo tiste, ki potrebujejo našo zaščito,« je dejala.
POVEZANE: Kdaj opraviti test protiteles - in kaj pomenijo vaši rezultati
"Poslušaj podatke"
Svetovni zdravstveni strokovnjak in zdravnik s štiridesetletno kariero v imunologiji, raziskavah cepiv in HIV/aidsu ter drugih Mednarodnih epidemij, dr. Birx pravi, da rada dovoli, da raziskave govorijo same zase – in običajno je to dovolj, da ljudje poslušaj. »Ljudem sem vedno govoril najboljše informacije z najboljšimi podatki in res pustil, da podatki govorijo in jih uporabijo govoriti za tiste, ki nimajo glasu." In medtem ko mešana sporočila o nošenju mask prihajajo od predsednika Trumpa (WHO ne bi, in ni, potem je prišel okoli ideje) zdi se, kot da bi razjezili vsakega medicinskega strokovnjaka, ki mu je zadolžen, da mu posreduje sporočila o ustreznem protokolu, dr. Birx pravi, da je čutila, da dela pod njega, kot tudi prejšnje uprave, kjer je vodila nacionalno delovno skupino za HIV/AIDS in se osredotočila na opolnomočenje žensk v boju proti bolezni v tujini.
»Moram reči, da sta obe strani in ta uprava spoštovala glas ženske. Včasih, če sem zunaj in sem tam moški in ženska, ki lahko enako odgovarjata na vprašanja, bodo ljudje najprej vprašali moškega za mnenje. In mislim, da nam to res pove, da imamo tudi danes malo pristranskosti glede spola, toda v upravah vedno povem svojim hčerki, me niso obravnavali kot dekle in vem, kako je to (smeh).« Druge znane sosednje Bele hiše ni omenila zdravnik, Anthony Fauci, direktor Nacionalnega inštituta za alergije in nalezljive bolezni, ki je imel med pandemijo koronavirusa kar nekaj medijskega trenutka. Čeprav se zdi, da dr. Birx tako ali tako ne išče žarometov.
Vodi odziv naše države na pandemijo, kakršne sodobna družba še ni videla; želi vere v dejstva, ki jih vsako jutro zvesto predstavi: »Ne samo pomeni, da do jutri ni da,« pravi. »To pomeni, da nikoli ne obupaš. Sem neizprosen in mislim, da morajo biti ženske na splošno neizprosne pri nadaljnji komunikaciji. Nikoli ne jemljem ne kot resničnega ne. Vedno se vrnem z drugim grafom, drugim kosom podatkov in mislim, da bi to morali vsi početi."