Dialog o neplodnosti je poln predpostavk, povezanih s privilegiji. Medijske upodobitve težave z zanositvijo ali ohranjanjem nosečnosti dati prednost parom WASPy iz višjega srednjega razreda ali dejanskemu enemu odstotku. Ne glede na to, ali spremljamo resnične zgodbe slavnih osebnosti, kot sta Courteney Cox ali Brooke Shields, ali izmišljene zgodbe, kot je Kate Pearson na To smo mi, vidimo isto vrsto bodoče mame: belopolto, bogato - tako je videti, ko se trudiš zanositi. Celo iskanje slik v Googlu za besedo "neplodnost" prikaže skoraj izključno bele ženske ali bele hetero pare, ki delajo žalostne obraze na nastavljenih pregledih pri zdravnikih.

Za marginalizirane posameznike je malo prostora za razpravo o svojih izkušnjah s plodnostjo, kar bi lahko vplivalo na njihov uspeh pri zanositvi.

A nedavna študija predstavljen v začetku tega meseca na Konferenca Ameriškega združenja za reproduktivno medicino v Denverju ugotovili, da imajo temnopolte ženske nižje stopnje uspešnosti IVF kot bele ženske - in raziskovalci niso prepričani, zakaj.

Raziskovalci so pregledali 36.217 pacientov, ki so bili v zadnjih 14 letih podvrženi IVF zdravljenju v eni območni ordinaciji DC in so se opredelili kot belci (29.547) ali afroameričani (6.670). Po njihovih ugotovitvah je bila stopnja klinične nosečnosti za 9 odstotkov nižja, klinična izguba nosečnosti je bil za 24 odstotkov višji, živorojenost pa je bila za 14 odstotkov nižja pri temnopoltih ženskah glede na primerljive bele ženske.

"Afroameričani so imeli nižjo stopnjo nosečnosti in je bila bolj verjetno, da bodo trpeli zaradi izgube nosečnosti, pravi Kate Devine, dr, certificirani reproduktivni endokrinolog in sovodja raziskave pri Shady Grove Fertility, kjer je bila izvedena študija. "Še bolj zaskrbljujoča je bila njihova višja stopnja prezgodnjih porodov."

Dr. Devine in ekipa so bili presenečeni, ko so ugotovili, da so se temnopolte ženske dobro odzvale na zdravila za stimulacijo jajčnikov in so bile enake, če ne večje število odvzetih jajčec in ustvarjenih zarodkov, kar bi statistično gledano moralo pomeniti, da so bili bolje pripravljeni za IVF uspeh. Toda nekaj je vplivalo na njihovo sposobnost, da nosijo dojenčke do konca. To so pokazale tudi prejšnje raziskave; the stopnja prezgodnjih porodov pri temnopoltih ženskah je višja za 49 % kot druge ženske v Združenih državah. V preteklosti so mnogi domnevali, da je to posledica manjšega dostopa do kakovostne predporodne oskrbe in zdravstvenih virov.

»Nekatere večje študije so pokazale slabe rezultate pri Afroameričanih, vendar so te študije uporabile podatke iz IVF. klinike po vsej državi. Zato združujete bolnike, ki so uporabljali različne embriološke laboratorije, vsak s svojo stopnjo uspešnosti,« je pojasnila. Ona in njena ekipa so želeli ugotoviti, ali obstajajo razlike med ženskami iz ene same prakse plodnosti z enakimi laboratorijskimi tehnikami. In so.

»Z ugotavljanjem, ali in kakšne vrste neskladij obstajajo, lahko bolje svetujemo svojim pacientom glede pričakovanj in uspeha pri zdravljenju neplodnosti,« pravi dr. Devine. »Lahko postavimo hipotezo in oblikujemo prihodnje raziskovalne študije, da ugotovimo, kaj bi lahko bil razlog za opažene razlike. Pomembno je, da lahko prilagodimo svoje zdravljenje za odpravo vzrokov za slabše rezultate pri ženskah določene rase.«

Kljub temu, da so imele vse pacientke v študiji – tako temnopolte kot bele – dostop do ustrezne predporodne oskrbe, je stopnja prezgodnjih porodov med temnopoltimi ženskami ostala povišana. Dr. Devine in njena ekipa sta to videla kot pokazatelj, da je v igri nekaj, kar je globlje od »težav z dostopom«.

Čeprav raziskovalci niso prepričani, kaj je to, vedno več literature nakazuje, da gre za rasizem. Stalna izpostavljenost rasizmu dramatično vpliva na to, kako temnopolte ženske doživljajo svet, in prispeva k širokemu spektru rasnih zdravstvenih razlik. V kombinaciji s stanji, kot so fibroidi, endometrioza in druge nenormalnosti maternice, se temnopoltim ženskam v akušerski/ginekološki ordinaciji prepusti veliko težav.

Rezultati študije so potrdili, kako pomembno je raziskovanje vpliva rase kot izoliranega dejavnika.

Zgodovinske pripovedi in dohodkovne vrzeli pustite temnopolte ženske posebej marginalizirane v pogovoru o izbiri reprodukcije. Posledično so temnopolte ženske prisiljene obravnavati neplodnost v izolaciji.

Po mnenju Rev. Dr. Stacey Edwards-Dunn, ustanoviteljica in predsednica Plodnost za obarvana dekleta, kulturni miti in medijski prikazi pomembno oblikujejo izkušnje temnopoltih žensk z neplodnostjo. »Miti o vzreji in kulturna pričakovanja so dolgo ohranjali stereotipe in pristranskosti, ki so oblikovali mnoge prepričanja ljudi, da so temnopolte ženske (in moški) stroji za izdelavo otrok ali hiperplodni,« Dr. Edwards-Dunn pojasnjuje. Drugi je, da so temnopolte ženske močno premalo zastopane v medicinskih raziskavah.

»Ključnega pomena je, da več raziskav upošteva edinstvene pogoje temnopoltih žensk, kot so kulturni, fizioloških, socioloških, rasne diskriminacije, spola in nezaupanja do zdravstvenih ustanov/zdravnikov in več,« je nadaljevala.

Dr. Devine se strinja in pravi, da je bistveno, da se temnopolte ženske, zlasti tiste, ki se spopadajo z neplodnostjo, zavedajo edinstvenih dejavnikov, s katerimi se soočajo pred, med in po nosečnosti. Organizacije, kot je Fertility for Colored Girls, igrajo bistveno vlogo pri širjenju tovrstnih informacij.

»Ženske se morajo zavedati teh razlik in upajmo, da jih bo to vodilo k iskanju zdravljenja neplodnosti. in posvetovanja na zgodnejši poti do zdravega otroka, da povečajo možnosti za uspeh,« Dr. Devine pravi. Upa, da bo njena ekipa nekega dne prišla do korenin neskladja v reproduktivnem zdravju – in potem bo vse, kar ji bo preostalo, to rešiti.