Нежељени ефекти ЦоолСцулпт: Шта је ПАХ?

Линда Евангелиста, најпознатија као један од оригиналних супермодела 90-их, недавно је поднела тужбу од 50 милиона долара против Зелтик Аестхетицс, матичне компаније ЦоолСцулпт. Септ. 22, звезда писте поделила је преко Инстаграма да је претрпела ужасне нуспојаве од популарне процедуре за смањење масти под називом ЦоолСцулптинг, која ју је оставила „брутално унакажени“.

Уместо да произведе ефекат мршављења, Евангелиста каже да је поступак покренуо стање названа парадоксална адипозна хиперплазија (ПАХ), која је изазвала отврднуле масне масе које стрше преко ње тело. Али како неинвазивни третман који обећава да ће трајно елиминисати до 25% масних ћелија може довести до супротног резултата?

„Уз било који нехируршки третман, било да је у питању нека врста затезања коже, нека врста третмана заснованог на енергији, ЦоолСцулптинг, заиста било шта, не знате тачно шта ће да уради", каже пластични хирург из Сан Франциска др Давид Сиебер. „Можете предвидети исход хируршким захватима. Реци да ћеш на липосукцију. Могу да уклоним то ткиво и ткиво је нестало 100%, али са овим нехируршким стварима, као што је ЦоолСцулптинг, не можете прецизно предвидети шта ће се догодити." 

И док ЦоолСцулптинг тврди да су случајеви ПАХ-а изузетно ретки — развијају се код мање од 0,1% пацијената — неки лекари верују да су ове статистике у најбољем случају недовољно пријављене.

„То до сада није препознато у широј јавности због недостатка свести, али је добро познато нежељени ефекат у медицинској заједници и од стране лекара који спроводе ову процедуру", каже дерматолог из Мајамија др Јанелле Вега.

Да бисмо сазнали више, замолили смо четири реномирана пластична хирурга и дерматолога да нам објасне шта се тачно догодило Евангелисти, као и њихово мишљење о сада контроверзној процедури.

ПОВЕЗАН: Све што треба да знате о ЦоолСцулптингу

ЦоолСцулптинг је третман у канцеларији који је одобрила ФДА. Лекар или лиценцирани естетичар користи уређај који буквално замрзава масне ћелије на одређеном подручју - већина обично стомак, бутине и задњицу — ефикасно убијају нежељено ткиво и остављају вам мање масти ћелије. Током наредних неколико месеци, мртве масне ћелије се природно избацују из тела, откривајући тањи изглед до 20 до 25% на третираном подручју. Кажу да су резултати трајни.

Попут липосукције, ЦоолСцулптинг циља на тврдоглаве џепове масти у деловима тела који су били отпорни на исхрану и вежбе, али људи често бирају ЦоолСцулпинг уместо хируршке процедуре, као што је липосукција, јер се на то сматра безбеднијим са мањи ризик. Да би се постигао жељени ефекат, пацијентима су обично потребна два до четири третмана ЦоолСцулптинг, а резултати се појављују око четири месеца након процедуре.

„ПАХ је парадоксална хиперплазија масног ткива“, каже дерматолог из Њујорка др Брајан Кац. „Активира матичне ћелије да расту нове масти у третираном подручју, које је гушће и затегнутије, што отежава уклањање.

Према др Веги, ПАХ се појављује постепено, отприлике један до два месеца након третмана, и шокантно, нова масноћа је типично у облику апликатора ЦоолСцулптинг уређаја. Дерматолог из Њујорка др. Макрен Алексијад додаје да оток „може наставити да се повећава на годину дана“ док БМИ остаје стабилан „како би се утврдити да повећање масти није последица повећања телесне тежине, већ директан резултат процедура.

„Када видимо квргаву, испупчену кожу, а пацијент пријави да је имао процедуру замрзавања масти, можемо брзо да дијагностикујемо ПАХ“, каже др Кац. "То је ружно и може бити болно, посебно ако имате симптоме на бутинама или задњици, где бисте седели на овим тврђим масним наслагама."

Према тужби, Евангелиста је подвргнута вишеструким ЦоолСцулптинг процедурама између 2015. и 2016. године, циљајући на њу бутине, стомак, леђа, крила и браду, што доводи до тога да њено тело развије ПАХ и расте нове масне ћелије, подстичући значајну тежину добитак.

„ПАХ је најчешћи у областима лечења“, објашњава др Кац. „Да је [Евангелиста] имала ЦоолСцулптинг на стомаку, леђима, пределу грудњака, унутрашњој страни бутина и бради, сигурно би изгледало као да има ПАХ по целом телу.“

ВИДЕО: Линда Евангелиста открива да ју је ЦоолСцулптинг "брутално унаказио"

Ах, питање за милијарду долара. Истина је: нико не зна. И без сазнања зашто се развија код неких пацијената, а не код других, „нема начина да се ублажи ризик“, каже др Кац. То значи да свака особа која добија ЦоолСцулптинг, или друге облике криолиполизе, баца коцкице.

Поред тога, постоји неколико фактора који доприносе томе који могу повећати ризик од развоја ПАХ, каже др. Алекиадес, укључујући употребу усисавања негативног притиска, велики насадник и трајање сесије. „Хипотеза о негативном усису је подржана смањењем пријављене инциденције ПАХ-а код новијих ручица којима недостаје усис“, објашњава она.

Једном када развијете ПАХ, врло последњи Оно што би требало да урадите је да добијете још један ЦоолСцулптинг третман, јер ће то изазвати раст додатних масних ћелија. Липосукција или, у зависности од подручја, ексцизија, је једини начин да се уклони ПАХ, каже др Вега, а чак ни тада то није готова ствар. „Постоје извештаји да се ПАХ враћа у ове области чак и након уклањања“, каже она. „Поред тога, липосукција ове врсте масти може бити много тежа и непредвидива.

Три доктора У стилу са којима смо разговарали за ову причу верују да су бројни случајеви ПАХ недовољно пријављени, посебно др Кац. „Лечио сам доста ових случајева ПАХ током година успешно, и мислим да су ове врсте случајева остале непријављене“, он каже, додајући да је број случајева ПАХ био „доследан“ током година и да је „нуспојава ЦоолСцулптинга увек била тамо“.

Др Алексијадес, активни истраживач ласера ​​и уређаја који седи у одбору Америчког друштва за ласерску медицину и хирургију (АСЛМС) и служи као помоћник уредника за Ласери у хирургији и медицини, био је упознат са развојем уређаја ЦоолСцулптинг и могућим нежељеним ефектом развоја ПАХ код пацијената, који се у медицинској области назива „потенцијално нежељеним догађајем“. Она објашњава да је у почетку стопа ПАХ била веома ниска — један на 20.000 — што су израчунали проналазачи на основу броја случајева у првом извештају, објављеном 2014. године, у односу на број третмана администриран.

„Како се гомилало све више и више извештаја, инциденција се значајно повећала, са проценама које тренутно извештава произвођач .025%, или један на 4.000 циклуса." Иако она примећује да друга анализа ставља стопу инциденције ближе 0,15%, или једном на 666 циклуса.

Да, према др Веги. Најризичније групе су „мушкарци, пацијенти са фиброзном масноћом и хиспаноамериканци“, каже она. "Верујемо да је то чешће у латино заједници, јер постоји тенденција за више влакнастих масти, што је већи ризик за ПАХ."

„Оно што се десило Линди Евангелисти је ужасан подсетник да увек може да дође до нежељених ефеката или нежељених догађаја када се подвргнете медицинској процедури“, каже др Вега. „Погледати лекара који вас може правилно водити кроз могуће ризике и користи је од кључног значаја у смислу добијања потпуног информисаног пристанка.