Последњи осећај који имате када вам кажу да ви – или неко кога волите – имате рак дојке? Луцки.
И иако се чини да је то тако уобичајено - сваки трећи све Нови случајеви рака који се дијагностикују сваке године код жена су рак дојке - идеја да ћете имати много друштва пружа мало удобности.
Али ево реалности: ако вам је дијагностикован рак дојке, имате све разлоге да будете оптимистични. Ни у једном тренутку у историји стопа преживљавања од рака дојке није била боља: укупно преживљавање од рака дојке сада се приближава 90 процената. Што значи да ако вам је дијагностикован рак дојке, велике су шансе да ћете преживети и напредовати. Још више охрабрује то што је током последње деценије стопа смртности од рака дојке значајно опадала сваке године, а тај тренд се снажно наставља.
ПОВЕЗАНО: Купујте поклоне за свест о раку дојке
Можда сте чули да ће, захваљујући мамографима и раном откривању, ако вам је данас дијагностикован рак дојке, то највероватније бити у раној фази, што је изузетно излечиво и излечиво. Можда знате да чак и за жене са дијагнозом у напреднијим стадијумима, постоји све већи број доступних најсавременијих опција лечења, са више на путу сваке године. Али оно што можда нисте чули је да за све користимо мање инвазивну хирургију и третмана док се и даље постижу бољи исходи и нуде више опција за реконструкцију од икад раније.
Све ово су добре вести. Лоша вест је да женама може бити тешко да чују ову поруку оптимизма наспрам све позадинске буке.
Ево неколико кључних савета и стратегија. О овим идејама и темама ћу расправљати у овој књизи, али да бих се оријентисао и кренуо даље Ваше прикупљање чињеница и доношење одлука, ово су најважније ствари које треба да урадите на почетак:
ПОВЕЗАНО: Рита Вилсон открива да има рак дојке, позива жене да добију друго мишљење
1. Пронађите прави тим.
Нега карцинома дојке је мултидисциплинарна, што значи да различити лекари из различитих дисциплина (хирургија, медицина, зрачење, пластична хирургија и други) могу бити укључени у различите аспекте вашег нега. И само да то буде потенцијално компликованије, број и врсте различитих лекара и специјалиста који могу бити укључени у вашу негу ће се разликовати од особе до особе и од случаја до случаја. Не све жене треба да виде све ове различите врсте лекара. Зато навигација на вашем путу кроз рак дојке може бити посебно збуњујућа и неодољива, али са правим упутствима није. За почетак, важно је знати да су скоро сви третмани за рак дојке секвенцијални. На пример, ако се утврди да ће вам требати операција, хемотерапија и зрачење, ове третмане ћете добити један за другим, не у исто време, и стога ће имати низ различитих доктора који воде емисију у различитим тачкама током вашег нега. Ко долази први? Како се крећете од једног доктора до другог? Почевши од поглавља 4, научићете о редоследу којим ћете се вероватно састајати и комуницирати са члановима вашег тима за лечење — укључујући хирурга, пластичног хирурга, медицински онколог, радиолог и други—јер чак и на самом почетку, када вам је управо постављена дијагноза, пожелећете да саставите тим у коме ћете се осећати самопоуздано и удобно са. Објаснићу како.
2. Учините све што можете да посетите лекаре специјализоване за рак дојке.
Када се о пацијентима брину лекари у центрима који лече више карцинома – познатим као центри великог обима – резултати су бољи. У једној студији која је испитивала исходе операције дојке у вези са запремином, само 7 процената хирурга је испунило критеријуме за извођење „високе обим” операције дојке (више од педесет случајева годишње), а само 25 одсто пацијената је оперисало дојку великог обима. хирург. Осталих 75 процената је имало операцију код хирурга средњег до малог обима, од којих су многи обављали мање од две процедуре за дојке месечно. Ево зашто је то важно: оне пацијенткиње које су ишле код великих хирурга дојке имало је знатно већу вјероватноћу да ће им бити понуђене и добити најнапредније опције операције дојке, а тиме и боље третман.* Има смисла: што неко има више искуства у редовном обављању неког задатка — било да се ради о шишању, пословном договору или одређеној врсти операције — већа је вероватноћа да ће резултат. Ово посебно важи за негу рака дојке данас. Уз све напретке који су већ постигнути, све различите опције лечења које постоје и све већи напредак који се дешава сваке године, постоји је толико тога да знам и толико да будем у току када је у питању рак дојке (требало би да видите гомилу медицинских часописа и публикација на мом ноћном ормарићу). Дакле, ако је икако могуће, избегавајте лекаре који се „баце“ у негу рака дојке као део своје праксе. Лекар који се бави, лечи само неколико пацијената месечно или чак годишње, можда нема ажурну базу знања да пружи најбоље препоруке за лечење. За већину лекара, велики обим се обично постиже тако што се постане специјалиста. Специјалиста је неко ко, након опште обуке, иде на додатну, напредну обуку једно одређено подручје, или неко ко одлучи да своју праксу фокусира на једну одређену болест или орган система. Дакле, негу рака дојке најбоље пружају стручњаци који су одлучили да се фокусирају само о раку дојке у свим његовим облицима и свим његовим третманима. Са сваким чланом тима, ако је икако могуће, биће кључно пронаћи специјалисте: некога ко се првенствено или у потпуности фокусира на рак дојке у свом или њеном одређеном пољу. Дакле, радиолог дојке већину свог времена проводи гледајући мамографе и све друге студије снимања у вези са дијагностиковањем рака дојке. Хирург дојке је хирург који већину, ако не и сву своју праксу, посвећује обављању операције дојке. Тражење специјалиста великог броја је један од начина да сложите шансе у своју корист за најбољу негу рака дојке.
ПОВЕЗАНЕ: Звезде помажу у борби против рака дојке
3. Успут, побрините се да одаберете докторе за које сматрате да можете сарађивати на доношењу одлука.
Када вам се дијагностикује рак дојке, имаћете много избора: Лумпектомија или мастектомија? Хемотерапија или без хемотерапије? Шта је са додатним третманима? И још много тога. Више него код било које друге врсте болести, често се одлучује о нези рака дојке обоје медицински и лични. Као што често говорим пацијентима: „Ја сам можда стручњак за рак, али ви сте стручњак за то ти.” И зато што говоримо о делу анатомије жене која је и изузетно видљива и веома личне (и често суштински део њеног осећања себе као жене), постоји огромна количина у колац. Када добијете потребне информације од правих стручњака, можете се осећати смирено и оптимистичан, што ће заузврат повећати ваше шансе за доношење најбољих одлука, за сада и за вас будућност.
4. Знајте да то није хитан случај.
Тешко је не да замислите да рак расте и шири се сваким минутом, сатом и даном, а већина жена и њихових породица верује да када вам се дијагностикује рак дојке, време је од суштинског значаја. Важно је знати да рак не функционише тако. Можда ћете бити изненађени када сазнате да је чак и рак за који се чини да је управо „искочио ниоткуда“ растао током месеци до година. Уз ретке изузетке, нова дијагноза рака дојке није хитна медицинска помоћ, тако да је у реду да дубоко удахнете и дозволите себи мало времена да формулишете план. Немојте бити очајни да уђете да видите првог доктора који ће вам заказати термин; свакако је безбедно чекати дане или недеље да дођете до јел тако лекари у јел тако центрима.
5. Увек, увек, увек запамтите да нема два иста случаја.
Једини начин да утврдите шта је исправно за вас је да се наоружате чињеницама, разговарате о њима са доктором коме верујете, а затим саслушате свој глас изнад свега. Са раком дојке, сваки случај је другачији. И чак две жене које чинити се да би имали исту дијагнозу могу имати случајеве који се разликују на суптилне начине који чине велику разлику у опцијама лечења или препорукама. Због тога постоји ограничење онога што неко може сазнати о њеној болести са интернета, из чланка или чак од пријатеља који изгледа да има “Потпуно иста ствар.” Мислим да је са сигурношћу рећи да када је у питању рак дојке, једна величина не одговара свима - чак ни већини. Као што ми је једна од мојих пацијентица, Џејн, рекла релативно брзо након дијагнозе: „Ако чујем да ми још једна особа каже шта би урадила да је на мом месту, изгубићу то! Како неко зна шта би урадио да је у мојој ситуацији? А чак и да су у истој ситуацији, то нисам ја!” Дакле, у овој књизи ћете научити како да добијете чињенице које се односе на вас и ваш случај, које ће вам омогућити и оснажити вас да напредујете са својим нега.
6. Усредсредите се на оно што је важно и искључите позадинску буку.
Како то радите када сте тамо је толико информација тамо? Нереално је очекивати да се потпуно изолујете од навале информација и савета који су вам начин, али у овој књизи ћете научити стратегије како да одржите оптимизам и позитиван поглед на олуја. Како то радиш? Тако што ћете научити да пустите неке информације од вас, тако што ћете разликовати чињенице од фикције и тако што ћете добијање прегледа многих митова везаних за рак дојке и разумевање како да се разбију њих. И ако успете у првој, другој и трећој ставкама на овој листи — пронађите прави тим, уверите се да су ваши лекари специјалисте и лекаре са којима се осећате пријатно – требало би да буде број питања која морате сами да истражите смањен, и имаћете поуздане стручњаке од поверења.
ФОТОГРАФИЈЕ: Стар Сурвиворс који враћају