Ево шта младе жене треба да однесу из песме „Мини удар” Хејли Бибер

„Тешко ми је да испричам ову причу, али осећала сам да је важно да то поделим“, рекла је Хејли Бибер (25) својим 43 милиона обожавалаца у видео снимку. на Инстаграму прошле недеље описујући њено недавно здравствено стање. Док се модел брзо опоравио и, на срећу, није претрпео трајне последице (о чему сведочи њено присуство на овонедељној Мет Гала!), она је била одјурио у Хитну 10. марта након што је крвни угрушак отпутовао у њен мозак и она је доживела „мали мождани удар“.

Најчешћи узрок можданог удара је крвни угрушак, познат и као венска тромбоемболија или ВТЕ, а процењује се да је 900.000 Американаца погођено њима сваке године, Према CDC. Али док већина нас мисли о можданим и срчаним ударима као о стањима која погађају углавном старије људе, реалност је да се могу догодити било коме, у било ком узрасту - нешто што има Биберово искуство истакнуто.

Ова вест је такође оставила многе младе жене са питањима о томе како и зашто се то догодило, укључујући и како њихове пилуле за контролу рађања могу допринети њиховом ризику. Разговарали смо са водећим стручњацима за мождани удар да све то разбију.

ПОВЕЗАНО: Хејли Бибер открила зашто паузира у моделирању на писти

У видеу, Бибер описује како је седела за доручком са својим мужем Џастином једног обичног четвртка ујутру, када је одједном осетила „овај заиста чудан осећај који је прошао кроз мој руку, од мог рамена па све до врхова прстију.“ Десна страна њеног лица је клонула око 30 секунди, а када је покушала да изговори речи, открила је да не може да говори. Препознавши симптоме можданог удара, позвали су у помоћ оближњег лекара, али на неколико рутинских питања није могла да састави праве реченице.

Док су чекали да стигне хитна помоћ, Биеберов говор је почео полако да се враћа, а када је стигла у хитну, осећала се прилично нормално, каже она. Постигла је нулу на контролној листи за мождани удар, што је значило да се њен напад спласнуо чим је дошао: ово је означено као Пролазни исхемијски напад, такође назван "мини мождани удар". ТИА је привремена блокада дотока крви у мозак која не узрокује трајно оштећење, али може сигнализирати потпуни удар.

Иако су и даље ређе међу младима, као Недавне студије сугеришу да се мождани удари у млађим старосним групама повећавају (иако се укупна стопа можданог удара заправо смањује). Између 10 и 15% можданог удара јавља се код људи старости од 18 до 50 година, према истраживању из 2020. студија објављена у часопису Удар.

Један од разлога може бити тај што се фактори ризика који су блиско повезани са старијом популацијом сада све више јављају код младих људи: гојазност, ретко вежбање, висок крвни притисак притисак, висок холестерол и дијабетес, објашњава Цхи-Јоан Хов, МД, помоћни лекар у Бригаму и женској болници и инструктор медицине на Харвард Медицал школа.

А међу младима, жене су обично у већем ризику, пошто естроген повећава шансе за стварање угрушка а жене имају више естрогена него мушкарци, објашњава др Николас Гендрон, истраживач кардиоваскуларних болести на одељењу за хематологију болнице Жорж Помпиду у Паризу. А како Биберову публику чине пре свега младе жене, њена порука је невероватно важна.

ПОВЕЗАНЕ: Мождани удари су трећи водећи узрок смрти за жене

Током детаљног тестирања обављеног и на хитној и касније на УЦЛА, Биберови лекари су проверили већ постојећа стања као што су аутоимуне болести и поремећаји згрушавања, који могу бити водећи узрок ударци. Она је поделила да и они желе да траже потенцијал "рупа у срцу," или ПФО, урођена срчана мана у којој крв тече између горњих комора срца. Нашли су пету оцену ПФО, највишу оцену на скали.

Ово је помогло да се утврди шта се догодило: када крвни угрушак путује у срце, обично се филтрира до плућа, тако да може се апсорбовати, али због величине Биберовог ПФО-а, угрушак је побегао кроз отвор за срце и отпутовао у њен мозак.

ПФО нису нужно директан узрок можданог удара, већ други пут да крвни угрушак дође до мозга, и они представљају основни ризик за велики број младих људи који можда и не знају да га имају, објашњава Ами Гузик, МД, васкуларни неуролог и директор Свеобухватног центра за мождани удар у Атриум Хеалтх Ваке Форест Баптист Медицал Центер. Они су релативно чести и често нема разлога за бригу, али она препоручује пројекције ако је неко већ на већи ризик за неке од других типичних фактора ризика од можданог удара - као што су висок крвни притисак, дијабетес или висок холестерола.

Бибер је прошао а Поступак затварања ПФО, и сада се опоравља „заиста добро и веома брзо“, додајући да јој је „лакнуло што може да настави даље из ове страшне ситуације и живи свој живот“.

Бибер каже да су њени лекари закључили да је „савршена олуја“ случајних фактора изазвала стварање њеног крвног угрушка, али један фактор који је можда допринео била је хормонска контрола рађања, која може повећати ризик од крвних угрушака. „Управо сам недавно почео да узимам пилуле за контролу рађања“, каже Бибер, „које никада нисам требало да узимам јер сам неко ко је патио од мигрене. И једноставно нисам разговарао са својим доктором о овоме." 

Истраживања показују везу између мрља крви и оралних контрацептива који садрже естроген, као показало се да вишак естрогена повећава ризик од венске тромбоемболијске болести, инфаркта миокарда и тромботичког можданог удара. Истраживачи још увек проучавају корелацију, као и идеалну дозу пилула за контролу рађања, али је било позитивних помака: сада имамо методе контроле рађања које садрже само прогестин, па чак и када су у питању традиционални они који садрже естроген, дозе су смањене са 150 мг естрогена 1970-их на 50 или 20 мг у модерно доба.

Хејли Бибер је прошла кроз нешто невероватно застрашујуће, али Ејми Роскин, доктор медицине, гинеколог и шеф Фавора Медицински службеник нас подсећа да је ризик од можданог удара док сте на хормонској контроли рађања релативно мали.

Др Роскин објашњава да је када се разматрају опције контроле рађања, давање медицинских професионалаца комплетан преглед ваше медицинске историје кључно. Ово укључује већ постојеће поремећаје згрушавања и породичну историју раних можданих удара, али такође честе мигрене, посебно ако су праћене треперењем светла, слепим угловима или пецкањем сензације. Након што започнете хормонску контролу рађања, увек треба да пазите на бол, оток, црвенило или нелагодност, јер то може бити знак да лек није прави за вас.

Ако сте у опасности од настанка крвних угрушака или можданог удара и нисте сигурни која је опција најбоља за вас, каже др Роскин, ваш лекар може да вас упути у правцу најбезбедније методе контрацепције. А ако сте, као Бибер, имали мождани удар или крвни угрушак, разговарајте са гинекологом о преласку на нехормонску методу (укључујући контрацепцијске гелове, бакар ИУД, или кондоми), каже др Роскин.

Биберу је речено да би додатни фактори могли да допринесу чињеници да је управо одлетела до Париза и назад за веома кратко време, преспавајући оба лета без устајања да хода. Можда сте чули да када су у питању дуги летови, ЦДЦ препоручује ходање горе-доле кроз пролаз сваких неколико сати да би се избегло стварање угрушака у ногама. Што дуже седите у истом положају без померања, већи је ризик од настанка крвног угрушка, па је то важно да разбију дуга путовања авионом са покретима и истезањем — колико год мали, они заиста праве разлику, стручњаци рецимо.

Још један фактор? Биберов недавни опоравак од Цовид-19. У ствари, када је први пут стигла у хитну помоћ, јавили су први рачуни да су лекари веровали да је њена хитна медицинска помоћ повезана са ЦОВИД-ом, пошто су она и њен муж недавно били позитивни.

Док још учимо о Цовиду, др Гузик каже да је једна од ствари које знамо јесте да се повећава ризик од угрушака - не само током стварног периода инфекције, већ понекад чак и неколико недеља након тога.

Др Хау објашњава да је то због упале изазване вирусном инфекцијом, која заузврат активира наш систем коагулације. Будући да је склоност стварању крвних угрушака, позната и као тромбофилија, централна карактеристика Цовид-19, разређивање крви лек се често користи код пацијената са Цовидом, каже др Гендрон. (Хаилеи Биебер је преписана лекове за разређивање крви, као и аспирин, након ТИА.)

Ризик од крвних угрушака је типично већи код пацијената којима је потребна хоспитализација, посебно код пацијената на јединици интензивне неге, јер болеснији пацијенти имају већи инфламаторни одговор. Али без обзира колико је инфекција блага, др Гузик препоручује да останете у контакту са својим лекаром до месец дана након тога и тражећи нову слабост, укоченост, неравнотежу, промену говора и губитак вида, у ком случају је хитно одлазак у хитну помоћ веома важно. „Чак и ако је кратко, то може бити знак упозорења да ће нешто веће доћи у наредних неколико дана или недеља“, каже она. И наравно, најбољи начин да се спречи сваки додатни ризик је да будете вакцинисан.

Познавајући своје тело и да ли имате већи ризик од настанка крвних угрушака и можданог удара је кључно за превенцију животно опасних ситуација. Али у случају напада, најважнија ствар коју треба запамтити, поред брзог одласка до лекара или хитне помоћи, јесте да останете што је могуће мирнији. Бибер, која пати од анксиозности, каже да је то утицало на њене симптоме током напада. „Приметио сам да… чим би ме анксиозност погодила, мој говор би поново постао смешан… а када сам почео да се осећам стварно уплашено, стварно анксиозно, све је погоршало.“

„Осећам се веома срећним што сам имао ресурсе за здравствену заштиту и подршку породице да бих могао да се носим са овим брзо као и ја“, закључује Бибер. "Ако постоји неко ко види ово и искусио је сличне ствари, али не зна зашто, дефинитивно бих вас охрабрио да разговарате са доктором."