Дијалог око неплодности испуњен је претпоставкама везаним за привилегије. Медијски прикази о потешкоће у трудноћи или останку трудноће дати приоритет ВАСПи паровима из више средње класе, или стварном једном проценту. Било да пратимо приче из стварног живота познатих личности попут Цоуртенеи Цок или Брооке Схиелдс, или оне измишљене, попут Кејт Пирсон на Ово смо ми, видимо исти тип будуће маме: белу, богату — овако изгледа борити се да затруднеш. Чак и претрага слика на Гуглу за реч „неплодност” доводи до скоро искључиво белкица или белих хетеро парова који праве тужна лица на инсценираним прегледима код лекара.
Постоји мало простора за маргинализоване особе да разговарају о својим искуствима плодности, а то би могло утицати на њихов успех у трудноћи.
А Недавна студија представљен раније овог месеца на Конференција Америчког друштва за репродуктивну медицину у Денверу открили су да црне жене имају ниже стопе успеха у ИВФ-у него беле жене - а истраживачи нису сигурни зашто.
Истраживачи су прегледали 36.217 пацијената који су били подвргнути третману вантелесне оплодње у једној ординацији у ДЦ у последњих 14 година и који су се идентификовали као белци (29.547) или Афроамериканци (6.670). Према њиховим налазима, стопа клиничке трудноће била је 9 посто нижа, клинички губитак трудноће била је 24 процента већа, а живорођена 14 процената нижа за црне жене у односу на упоредиве беле Жене.
„Афроамериканци су имали нижу стопу трудноће и већа је вероватноћа да ће патити од губитка трудноће, каже Кејт Дивајн, др, сертификовани репродуктивни ендокринолог и ко-директор истраживања у Схади Грове Фертилити где је студија спроведена. „Још забрињавајућа је била њихова већа стопа превременог порођаја.
Др Девине и тим били су изненађени када су открили да црне жене добро реагују на лекове за стимулацију јајника и да имају једнаке ако не већи број извађених јајних ћелија и створених ембриона, што је, статистички гледано, требало да значи да су боље припремљени за ИВФ успех. Али нешто је утицало на њихову способност да носе бебе до термина. Претходна истраживања су то такође показала; тхе стопа превременог рађања црних жена већа је за 49%. него друге жене у Сједињеним Државама. У прошлости су многи претпостављали да је то резултат слабијег приступа квалитетној пренаталној нези и медицинским ресурсима.
„Неке веће студије су показале лоше резултате код Афроамериканаца, али ове студије су користиле податке из ИВФ-а клинике широм земље. Дакле, групишете пацијенте који су користили различите ембриолошке лабораторије, од којих свака има своје стопе успеха“, објаснила је она. Она и њен тим желели су да виде да ли постоје разлике међу женама из једне праксе за плодност са идентичним лабораторијским техникама. И јесу.
„Утврђивањем да ли и које врсте неједнакости постоје, можемо боље саветовати наше пацијенте о очекивањима и успеху када се подвргну лечењу плодности“, каже др Девајн. „Можемо да поставимо хипотезу и дизајнирамо будуће истраживачке студије како бисмо утврдили шта би могао бити разлог за уочене разлике. Важно је да можемо прилагодити наше третмане тако да се позабаве узроцима лошијих исхода међу женама одређене расе."
Упркос томе што сви пацијенти у студији - и црни и бели - имају приступ адекватној пренаталној нези, стопе превремених порођаја међу црним женама су и даље повишене. Др Девине и њен тим су то видели као показатељ да је у игри нешто дубље од „проблема приступа“.
Иако истраживачи нису сигурни шта је то, све је већи број литературе сугерише да је то расизам. Континуирана изложеност расизму драматично утиче на то како црне жене доживљавају свет и доприноси широком спектру расних здравствених диспаритета. Када су упарене са стањима као што су фиброиди, ендометриоза и друге абнормалности материце, црним женама остаје много да се боре док су у ординацији.
Резултати студије су потврдили колико је важно истражити утицај расе као изолованог фактора.
Историјски наративи и празнине у приходима остављају црне жене посебно маргинализоване у разговору о репродуктивном избору. Као резултат тога, црне жене су принуђене бавити се неплодношћу у изолацији.
Према речима влч. Др Стејси Едвардс-Дан, оснивач и председник Плодност за обојене девојке, културни митови и медијски портрети значајно обликују искуства црнкиње са неплодношћу. „Митови о узгоју и културна очекивања дуго су одржавали стереотипе и предрасуде које су обликовале многе веровања људи да су црне жене (и мушкарци) машине за прављење беба или хиперплодне", др Едвардс-Дан објашњава. Друга је да су црнкиње веома недовољно заступљене у медицинским истраживањима.
„Кључно је да више истраживања узме у обзир јединствене услове црних жена, као што су културни, физиолошку, социолошку, расну дискриминацију, пол и неповерење према медицинским установама/лекарима и још много тога“, наставила је она.
И др Девајн се слаже, рекавши да је од виталног значаја да црне жене, посебно оне које се боре са неплодношћу, буду свесне јединствених фактора са којима се суочавају пре, током и после трудноће. Организације попут Фертилити фор Цолоред Гирлс играју суштинску улогу у ширењу ове врсте информација.
„Жене морају бити свјесне ових разлика и надамо се да ће их то навести да траже лијечење неплодности и консултације раније на њиховом путу до здраве бебе, како би се максимизирале шансе за успех“, др Девине каже. Она се нада да ће њен тим једног дана доћи до корена диспаритета у репродуктивном здрављу - а онда све што преостаје је да га реши.
