Jag var sugen på att fånga Greys anatomy säsong 16 premiär igår kväll - inte för att jag väntade på uppdateringar om de flera romantiska berättelserna, eller ville se om något kraschade eller sprängdes, men för att jag är en psykiater, och den sista säsongen slutade med att en av huvudpersonerna, Jo (Camilla Luddington), kollade in sig på en psykiatrisk sjukhus. Jag ställde in för att se om showen skulle hantera det känsliga ämnet med omsorg, eller om det på något sätt skulle skildra det negativt, potentiellt skrämma tittarna bort från att söka behandling som de kan behöva i framtiden (se: En flög över gökboet). Efter att ha tittat känner jag mig blandad.
Jo börjar med att hon högtidligt kommer in på psykiatriska avdelningen. Ingen pratar genom hela scenen och, som ofta är fallet med Greys, det finns dramatisk musik istället för dialog, vilket verkligen ökar intensiteten. Först ser vi en manlig karaktär (vi ser hans märke, men han heter inte) få Jo att ta bort hennes vigselring. Genom den enda öppningen i en metallgrind överlämnas hennes ring sedan till någon som stoppar den i en plastpåse. Därefter klappar samma man ner henne. Någon tar bort snöret från hennes jacka, och vi ser senare Jo ta av hennes bälte. Detta är allt innan hon går in i sitt rum och slutligen lägger sig för att gråta.
RELATERAT: Hur det egentligen är att checka in sig på psykisk behandling
Medan jag kände empati för Jo och förstod behovet av att skildra hennes rädsla för att komma in på ett psykiatriskt sjukhus för första gången, allt eftersom scenen fortskred, kände jag att jag blev arg. Av min erfarenhet på en psykiatrisk avdelning var många av dessa bilder felaktiga, och även om avsikten bakom dem var att ta någon kreativ licens kan det vara skadligt att få fel. Här är en liten faktakontroll av avsnittet, från en professionell synvinkel-de goda nyheterna är, det är inte allt dåligt.
Vad avsnittet blev fel om Jo: s mentalvård:
Psykiatrisk vård ser inte ut eller känns som fängelse.
Jag har aldrig sett en sådan avdelare på ett sjukhus. Glas, ja, men metall? Inte ens i en samhällspsykiatri ER (som förvisso kan vara mindre glamorös än några av de psykiska hälsopauser som kändisar går efter.). Metall framkallar en stor barriär och en fängelsekänsla. Jag har heller aldrig sett någon bli klappad när jag går in i behandling. Medan vi vanligtvis har nya patienter byter kläder och kläderna själva kan sökas, är det inte typiskt för en patient att bli rörd. Det är särskilt osannolikt att en man skulle vara den som rör en kvinnlig patient. Denna bild tillför ett extra lager av kränkning som inte behövde vara närvarande, särskilt för en traumatiserad kvinna, i en berättelse som fokuserar på hennes PTSD efter våld i hemmet och våldtäkt. "Pat-down" framkallar återigen en bild av fängelse. På ett psykiatriskt sjukhus kan Jo ha färre rättigheter än om hon inte hade det, om tittarna tycker att psykiatriska sjukhus är som fängelse, varför skulle de någonsin åka dit för att få hjälp?
Någon nyckeldialog har aldrig hänt.
Jo säger aldrig, "varför klappar du ner mig?" eller "varför behöver du mitt bälte?" eller "kan jag få en hona att klappa ner mig istället?" Ingen anställd förklarar vad som händer med henne och varför heller. Alla dessa frågor eller oförutsedda förklaringar från personal skulle ha skapat en säker miljö för Jo och en pedagogisk för tittare - vilket showen gjorde så bra i "Tyst alla dessa år" avsnitt som tog upp ämnet våldtäkt. Till exempel att förklara att de tar bort hennes personliga föremål som de tror kan användas för att äventyra sig själv eller andra (snören, bälte, vassa föremål), fattar beslutet att ta hennes vigselring eller ta bort en jacksträng känns mindre invasiv och straff. Men karaktärerna var tysta och tittarna fick dra sina egna, sannolikt stigmatiserade, slutsatser.
RELATERADE: 7 Emmy-Losing Shows som du fortfarande måste titta på
Bostadsmöjligheter, igen, är inte som fängelser.
En vecka går och när historien är tillbaka på Jo, ser vi Alex köra henne till hennes bostad där han säger att hon kommer att spendera 30 dagar. Anläggningen har en vakt framför och en metall, garageport som säkerhetsport som fick det att verka som att gå in på fängelset eller någon annan högklassig statlig anläggning. Vakten säger åt dem att säga adjö, och Jo måste gå in i anläggningen till fots, förmodligen ensam. Med tanke på att bostadsinrättningar är mycket mindre restriktiva än en psykiatrisk avdelning är det osannolikt att familjemedlemmar eller stödperson inte skulle få gå åtminstone patienten till dörren. Denna detalj är udda och får det faktum att vård i hemmet verkar godtyckligt kallt. Även om jag vet att denna erfarenhet inte är sanningen i de flesta psykiatriska behandlingsanläggningar, fann jag mig själv säga i mitt huvud "Vad? Kan han inte ens gå henne till dörren? VAD ÄR DETTA PLATS. "Tänk vad människor som aldrig har sett en psykiatrisk behandlingsanläggning tänker.
Det är inte heller en presto-change-o-typ.
Tiden förfaller vecka för vecka och som tittare ser vi väldigt lite av insidan av behandlingscentret eller av hennes Jo -vård där. För mig är detta ett annat missat tillfälle, eftersom få program eller filmer någonsin har visat den upplevelsen bra. Tidsfördröjningen varje vecka ger också en orealistisk känsla av lätthet och snabbhet till psykiatrisk behandling och återhämtning som uppriktigt sagt inte finns. Det tar tid. Mycket av det.
Upphovsman: ABC
Vad avsnittet stämde med:
Alex och Jo's Dynamic in Therapy
Avsnittet var inte alla missade möjligheter och stigmatisering av bilder av behandlingsanläggningar. I den ena scenen vi ser av Jo i bostadsbehandling gör hon och Alex "I meddelanden" -läxor för parrådgivning. Det fyller i tomrummen av meningar som: "När du [tom] kände jag mig [tom]." Detta är en vanlig terapi teknik som används för att få människor att ta ansvar för sina egna känslor och förstå effekterna av deras handlingar. Terapeuten (spelad av Debra Jo Rupp, eller som min hjärna minns henne, mamma i That 70s Show) ringer till och med ut Alex för att säga "det fick mig att känna" istället för "jag kände" - "ingen fick dig att känna, de är dina känslor. "
Definitionen av styrka
Båda karaktärerna är råa och ärliga om hur de känner för varandra. Jo säger till Alex, "du har haft tillräckligt med smärta och galning för att hålla livet ut. Du förtjänar någon som inte går sönder som glas och behöver svepas och skickas till platser som detta. "
Istället för att Alex svarar kliver terapeuten in och säger: "Tror du att den personen finns?" Jo svarar gråtande: "Jag tror att vissa är det starkare än andra. "Till vilken, terapeutiskt och viktigt, påminner hennes terapeut om att hon befinner sig i en depressiv episod orsakad av intensiv trauma. Hon säger, "Trots att vårt samhälle säger till oss att platser som detta betyder att vi är trasiga, tror jag att sanningen är att när du kommer till en sådan här plats blir du starkare än de flesta."
Detta är den bästa scenen i hela avsnittet om psykisk ohälsa. Det validerar inte bara för Jo, utan för Alex som hennes älskade och för alla hemma som tittar på som någonsin har bett om hjälp eller har en älskad som har. Att be om hjälp är en styrka, inte en svaghet.
Det hjälper också att motverka stigmatiseringen kring psykisk ohälsa och sätter i ett bättre sammanhang några av deras ordval ("galna", "vansinniga") under hela avsnittet. "Crazy" används i manuset, inte för att de tror att personer med psykisk ohälsa är "galna", utan för att Jo och Alex använder dessa ord på grund av sina egna uppfattade missuppfattningar om psykisk ohälsa. Med detta enda samtal blir vi medvetna om att Jo och Alex har haft fel hela tiden. Även om namnet ringer normaliserad i tv, enligt USC Annenberg -forskning, för att diskutera karaktärer med psykisk ohälsa, med en studie som finner användningen av ordet "galet", "nutso" och "scumbag", bland annat är detta avsnitt annorlunda. Med sitt uttalande nämner terapeuten inte bara det samhälleliga stigma som finns, hon hjälper till att ta steg för att korrigera det för dem (och alla andra som tittar) utan någon dom.
Ett ofullkomligt slut
Till slut lämnar Jo anläggningen och Alex hämtar henne (han får på något sätt magiskt gå nära ingången för hämtning). Hon är synligt ljusare och påpekar verkligheten med att leva med psykisk ohälsa som en patient förhoppningsvis skulle ha förstått under behandlingen. Hon säger till Alex: "Jag gjorde jobbet här men jag är inte magiskt fixad, jag kan inte lova att det inte kommer att hända igen."
Som tittare måste jag säga att jag hoppas att det gör det. För närvarande har bara 7% av karaktärerna på tv en psykisk sjukdom jämfört med 18,9% i den allmänna befolkningen; 12% av tiden döljer karaktärerna som har psykisk ohälsa på tv. Att se hur det egentligen är att leva med psykisk ohälsa, ute i det fria, med alla dess upp- och nedgångar, är en komplicerad berättelse men en vi måste se.
Det här avsnittet fungerar som ett första försök. Det hade träffar och missar, och lite utrymme för förbättringar. jag hoppas att få se Greys anatomy att fortsätta fördjupa sig i nyansen av Jo's återhämtning den här säsongen - om hennes historia slutar högt när serien slutar, skulle det inte bara vara tillfredsställande att titta på, det skulle vara en public service för alla tittare som har kämpat och behöver veta att hjälp och behandling kan arbete.