Fillers är jättebra och har sin plats i varje hudläkares verktygslåda. Men på senare tid har vissa patienter upplevt ett fenomen som kallas filler trötthet - en överfylld, onaturlig och svullnad utseende från hyaluronsyrafyllmedel som inte ger samma resultat som det brukade göra - vilket gör att de söker alternativ behandlingar.
Dr Ellen Marmur, en styrelsecertifierad hudläkare på Manhattan och grundare av MMSkincare säger att patienter som inte känner det utseendet nu vill vända effekterna av deras filler. "Eller så får de helt enkelt inte samma effekter längre och vill ha en naturlig volym utan att behöva injiceras hela tiden eller riskera att bli överfyllda", tillägger hon. Och det är där en ny behandling, Renuva, spelar in.
Renuva är till skillnad från någon annan anti-aging behandling som finns på marknaden för närvarande. Som den första och enda färdiga behandlingen ersätter Renuva gradvis förlorat fett med nytt fett, samtidigt som konturbristerna förbättras.
"[Det] består av tillväxtfaktorer och kollagen som fungerar som en ställning för dina fettceller att befolka. Med andra ord, det får din kropp att växa fett varhelst det injiceras i kroppen", säger
Dr Leif Rogers, en styrelsecertifierad plast- och rekonstruktiv kirurg i Los Angeles. Och resultaten av Renuva är så naturliga att du knappt kan se att du har gjort något.Här pratade vi med flera experter för att dela allt du behöver veta om Renuva.
Vad är Renuva?
I våra tidiga 20-årsåldern slutar våra kroppar att producera fett och kollagen, och vi börjar tappa fett i de djupa lagren av ansiktet. "Fettförlust är en av huvudorsakerna till att ansiktet och kroppen kan se åldrad ut", säger Dr Anna Guanche, en styrelse - bestyrkt hudläkare i Beverly Hills och Calabasas. Det är därför människor i flera år har fyllt upp tömda ansiktsdrag med injicerbara medel och fyllmedel. Och även om de gör ett bra jobb med att ersätta förlorad volym, skapar de inte nytt fett i ansiktet som Renuva gör.
"De djupa lagren av ansiktsfett får oss att se ungdomliga ut och ytligt fett får oss att se friska ut. Genom att återställa dessa fettlager kan vi återställa ett ungdomligt, hälsosamt utseende", tillägger VD.
"Renuva fungerar som en biologisk skillnadsmotor och låter kroppen skapa sitt eget livfulla, ungdomliga och vaskulariserade fett var som helst där fett finns. När det väl har injicerats låter Renuva din egen kropp regenerera förlorat fett på grund av åldrande", förklarar Dr Alan Durkin, en styrelsecertifierad plastik- och rekonstruktiv kirurg i Vero Beach, Florida.
Renuva blir ofta klassificerad under paraplytermen fillers, men gör det inte vridet - denna behandling står i sin egen liga.
Det är tekniskt sett en extracellulär fettmatris (den innehåller inte levande fettceller) med regenerativa egenskaper för att stimulera fetttillväxt. Och förutom att komma i en spruta, är Renuva betydligt annorlunda. Dessutom lockar det inte vatten till området för att ge volym som fyllmedel gör.
"Jag kan injicera det i de områden där någon behöver volym, och det fungerar för att skapa fyllighet genom att odla nytt fett," förklarar Dr Marmur. Dessutom säger hon att det ger huden en fin lyster som varar i fyra till sex år.
För dem som inte gillar tanken på att sätta in något konstgjort eller obekant i sin kropp och vill ha mer av ett naturligt alternativ, så är det här. Det är inte ett främmande ämne som ett fyllmedel eftersom det, som Dr. Rogers säger, försvinner snabbt och ersätts av dina fettceller. "Det involverar också din egen kropps naturliga regenerativa processer, vilket gör det mer till en aktiv behandling än en passiv", förklarar Dr. Rogers.
VIDEO: Är Botox värt hypen? Här är hur länge det verkligen varar
Hur fungerar Renuva?
Behandlingen fungerar som en slags byggnadsställning som tillfälligt tillför volym och sedan signalerar kroppen att producera fett exakt i det placerade området. Till en början skapar Renuva en bikakeliknande matris som så småningom fylls upp med nytt fett. När denna process pågår (det tar ungefär tre månader), producerar kroppen nytt fett i området. Sedan, medan kroppen gör nytt fett och blodkärl för att fylla i de volymbristområden, löses Renuva upp och utsöndras ur kroppen.
"Renuva är en injicerbar terapi känd som ett bioinduktivt medel, vilket betyder att Renuva injiceras, men Renuva i sig är inte resultatet - det fungerar bara som en katalysator," säger Dr. Durkin. "När det väl har absorberats skapar din kropp den effekt du ser kliniskt", förklarar han.
Injektionsprocessen följer den för traditionella fyllmedel - bedöva, injicera och vänta på att det fulla resultatet ska infinna sig (det kan vara viss initial svullnad, ömhet eller fasthet). Men till skillnad från fillers finns det ingen efterbehandlingsmassage med Renuva. Dr Marmur tillägger att tillsatsen av lidokain i matrisen gör att den sprids ut jämnt och snyggt för ett naturligt resultat.
Även om du kommer att se omedelbara resultat, tar det tre till sex månader för Renuva att lösas upp och det nybildade fettet att bildas. "Jag gillar att patienter kommer tillbaka under det tre till sex månader långa fönstret för att utvärdera behandlingsområdet och avgöra om de känner att de behöver mer eller är nöjda med sina resultat," tillägger Dr Guanche.
Hur mycket fett Renuva producerar beror på varje patient. Dr. Durkin säger att din näringsstatus, din allmänna hälsa och andra faktorer avgör mängden fett din kropp kommer att skapa. "Medan mänskligt fett tillverkas, produceras det i små alikvoter när produkten absorberas", tillägger han. Att överinjicera Renuva är inte lika med en förstärkt effekt av fettproduktionen snabbare eller bättre, så att iscensätta injektionerna i små mängder är den bästa metoden.
Vilka områden kan Renuva behandla?
Renuva genererar stort buzz för sin förmåga att reproducera ansiktsfett och omvolymera de områden där det minskar naturligt, främst kinderna, nasolabialvecken, marionettlinjerna, hakan, käklinjen och tempel. Det gynnar de som redan ser volymförlust och ansiktsfettförlust på grund av naturligt åldrande. "Alla områden där fettceller redan finns är idealiska för Renuva-behandling", säger Dr. Rogers. Det enda området där det inte är lämpligt att injicera Renuva är läpparna eftersom de inte innehåller fett.
Och det finns massor av off-the-face fördelar som Renuva också erbjuder. Läkare kan till exempel använda det i områden som saknar volym eller där konturojämnheter finns. "Det är den obestridda kungen av icke-kirurgisk korrigering av celluliter, fettsugning divots och punkterade områden med volymförlust. Det används också ofta för icke-kirurgisk gluteal augmentation," säger Dr Durkin. Andra främsta behandlingsfläckar inkluderar händer, ärr, bröst (för att korrigera asymmetri och krusning av implantatet), axelskåror och höftfall.
Vilka är de bästa kandidaterna till Renuva?
Alla som upplever början av volymförlust är en bra kandidat. Även om Renuva inte diskriminerar ålder, säger Dr. Rogers att patienter äldre än 65 eller överdrivet magra verkar ha mindre volymretention men drar nytta av förbättrad hudkvalitet. "Dessa patienter kan behöva fler behandlingar för att uppnå önskade resultat."
Dr Guanche gillar att använda Renuva som ett alternativ för patienter i 50- och 60-årsåldern som vill ha ett mer naturligt utseende alternativ till traditionella fillers. Renuva är också ett bra alternativ för yngre patienter i slutet av 30-talet eller början av 40-talet som precis har börjat för att se volymförlust i ansiktet men har inte tid eller livsstil att behålla hyaluronsyrafyllmedel.
Hur länge håller Renuva?
Av alla volymgivande alternativ som finns tillgängliga idag, erbjuder Renuva de längsta varaktiga resultaten och håller i cirka tio år - det är ungefär en fettcells livslängd. Sedan försvinner det gradvis. "Eftersom kroppens fett ersätter Renuva, kommer det att hålla så länge som personens fett varar", säger Dr Guanche.
Liksom fettöverföringskirurgi stannar inte all volym som injiceras via Renuva på obestämd tid. "Ungefär 50 procent av volymen finns kvar i de nya fettcellerna", förklarar Dr. Rogers. "De nya fettcellerna är levande fettceller, så om du går upp mycket i vikt i framtiden kommer de fettcellerna att bli större precis som andra fettceller. Men Renuva kommer inte att orsaka okontrollerad tillväxt av fettceller. Därför är resultaten mycket förutsägbara."
En varning att tänka på är att Renuva inte är reversibel som hyaluronsyrafyllmedel är, men det betyder inte att om du är missnöjd med dina resultat så sitter du fast med dem till nästa årtionde. Dr. Marmur säger att medan reversibiliteten av Renuva fortfarande undersöks, Kybella kan fungera som ett motgift. "Men volymen som skapas är ganska liten, så jag oroar mig inte för det."
Hur mycket kostar Renuva?
Renuva är inte billigt, och om rutininjicerbara injicerbara medel och fyllmedel redan gör ett seriöst antal på ditt bankkonto, förvänta dig att denna behandling fördubblar den kostnaden, eftersom den är cirka 50 % dyrare. "Det är i genomsnitt $1 800 per 1,5 cc Renuva," säger Dr. Marmur. Men det priset varierar naturligtvis beroende på din läkare, och mer omfattande behandlingsområden kan kosta mer.
Slutligen, till skillnad från märkesnamn injicerbara och fyllmedel, kommer du inte att hitta Renuva på vilket hörn medi-spa - Dr Marmur säger att det för närvarande endast är tillgängligt på begränsade praktiker.