Ett nytt erbjudande av injicerbara medel, fillers och behandlingar startar 2023 på bästa möjliga sätt. Även om OG-favoriten inte är på väg att förvisas till backstock-garderoben på din hudläkares kontor någon gång snart, några av dessa nyligen FDA-godkända produkter – såväl som andra i horisonten – kommer säkerligen att skaka om världen av anti-aging som du för närvarande vet Det.
Här är allt du kan förvänta dig på din läkarmottagning snart.
1. Daxxify
Vad det är: En neuromodulator.
Bäst för: Jämna ut rynklinjerna, a.k.a. 11:orna mellan ögonbrynen.
Skillnadspunkt: Livslängdsfaktorn.
De saftiga detaljerna: Neuromodulatorer som Botox, Dysport, Xeomin, och Juveau, har förtjänat sitt rykte som fantastiska skrynkreducerande medel, och en ny produkt, Daxxify (eller Daxi, för kort), är på väg in i mixen.
De flesta neuromodulatorer håller huden slät i genomsnitt i tre till fyra månader. Men med Daxxify håller de rynkreducerande resultaten dubbelt så länge – sex månader till uppemot nio månader i vissa.
Tara Adashev, en hudvårdsexpert och mästarinjektor vid Neinstein plastikkirurgi, kallar Daxxify fantastiskt eftersom "det fungerar på de där starka muskelgrupperna så att muskeln kan slappna av längre."Effekterna slår också in snabbt. "On-set verkar vara snabbare än Botox, vilket är trevligt," tillägger en styrelsecertifierad hudläkare Amelia Hauser, MD. Daxxify fungerar på samma sätt som andra injicerbara neuromodulatorer. "Toxinet gör det tunga lyftet, så aktiviteten du får är densamma; det är bara förpackat annorlunda."
Alla injicerbara rynkreducerande medel innehåller botulinumtoxin typ A (tillverkat av clostridium botulinum-bakterier), ett protein som mjukar upp rynkor och linjer i ansiktet. Men typen av protein i varje injicerbar skiljer sig åt. Dr Kenneth Mark, en kosmetisk dermatologiexpert, säger att Daxxify är annorlunda genom att den har en unik peptid (en RTP004-peptid) fäst vid den. Enkelt uttryckt tillåter peptiden bättre livslängd. Och, till skillnad från andra toxiner, litar Daxxify inte på tillsatser från människor eller djur som stabiliseringsmedel, vilket gör det till ett "renare" alternativ.
Så vem är denna nya injicerbara bäst för? De flesta injektorer säger att det är bättre lämpat för erfarna patienter som inte är injicerbara oskulder om de inte gillar resultaten, som tar tid att slita bort. "Jag skulle förmodligen inte börja en ny patient med det", tillägger styrelsecertifierad hudläkare Kenneth R. Öl, MD. "När den injiceras på lämpligt sätt är den väldigt exakt, så den stannar kvar. Jag tycker att kombinationen av precision och varaktighet är spännande."
2. RHA Redensitet
Vad det är: Ett tunnare hyaluronsyrafyllmedel.
Bäst för: Läpplinjer och streckkodslinjer runt munnen.
Skillnadspunkt: Den håller längre i områden med mer rörelse.
De saftiga detaljerna: RHA-fyllmedel (det finns fyra i familjen) är en typ av hyaluronsyrafyllmedel som Dr Mark säger saknar vycross teknologi (tvärbindningsteknik som används i Juvéderm-produkter), så RHA-fillers har inte lyftkapaciteten. "Istället är de indikerade för rörelserynkor, medan Juvéderm och Restylane är för statiska rynkor."
När man använder fillers nära huden behöver de stödja ansiktsrörelser så att produkten ser naturlig ut och anpassar sig till ansiktet när man skrattar eller ler. "Vad som skiljer Redensity från resten är dess högre förmåga att sträcka ut och sträcka sig utan att störa under tryck", säger New Yorks ansiktsplastikkirurg Yael Halaas. "Det är därför det är ett utmärkt val för mycket dynamiska områden, som runt munnen."
Adashev tillägger att Redensity, som varar upp till ett år, "också ger en återfuktad look runt munmusklerna (periorala) - det är ett av målen."
Streckkodslinjer är inte det enda stället där läkare injicerar Redensity. Även om det är en off-label användning (vilket betyder, inte en FDA-godkänd användning), säger Dr. Hauser att Redensity fungerar i vilken fin linje som helst. "De där små kindlinjerna och de under ögonen är trevliga områden att behandla. Det är också de horisontella linjerna på halsen, vilket är ett område där jag har använt det mycket eftersom fillern är känslig och tunn, så den tenderar inte att bli lika klumpig under huden."
3. Juvéderm Volux XC
Vad det är: Ett tjockt hyaluronsyrafyllmedel.
Bäst för: Käklinjen.
Skillnadspunkt: Den har mer lyftkraft.
De saftiga detaljerna: Om du för evigt jagar efter en ryckt, skarp som glas käklinje, kommer du att vara glad att veta att Volux är ett hyaluronsyrabaserat filler som ger definition till käklinjen (det enda som är designat för område; alla andra injicerbara preparat är off-label). Till skillnad från andra fillers är Volux avsedd att efterlikna ben i käklinjen. Dr. Hauser beskriver det som mycket styvare, nästan som ett implantat. "Vi försöker inte skapa mjukvävnadsvolym med det, utan snarare benstruktur."
Oavsett om du vill ha mer definition i käklinjen eller om tecknen på ett åldrande underansikte blir uppenbara, är Volux idealiskt för alla som vill fräscha upp sitt nedre ansikte och käklinjen. Dr. Beer säger att det kan injiceras i käken med hjälp av en kanyl och "det har hjälpt mina patienter med käkar och en hängig käke."
Dr. Mark har använt Volux sedan det blev tillgängligt i november (förlansering). "Jag är fortfarande imponerad av dess förmåga att definiera och föryngra käklinjen, hjälpa patienter omedelbart och erbjuda mer dramatiska resultat än något annat filler någonsin. Det är bokstavligen ett "ansiktslyft i en spruta".
Volux, som varar ungefär ett år, kommer så småningom att användas off-label. "Det kommer sannolikt att användas för att förstärka och bygga upp områden där benstrukturen kan vara svag, som kindbenskonturen," säger Dr Hauser.
4. Topilas
Vad det är: En lokal hyaluronidaslösning som bryter ner hyaluronsyrainjicerbara.
Bäst för: Åtgärda mindre defekter eller överfyllda områden.
Skillnadspunkt: Det är en smärtfri, nålfri lösning.
De saftiga detaljerna: Först och främst är Topilase inte ett injicerbart eller fyllmedel, utan snarare ett lokalt hyaluronidas som upphäver effekterna av att vissa fyllmedel gått fel, så det passar för införandet.
Den läkarutvecklade lösningen fungerar något annorlunda än beprövad injicerbar hyaluronidas, som är i varje hudläkares verktygslåda som en snabb lösning för att vända de skadliga effekterna av injicerbara och migrerade fyllmedel. Medan Topilase subtilt kan förbättra uppkomsten av ojämnheter och svullnad till följd av fyllmedel, fungerar det sin magi utan att använda en nål.
Istället för att peka ut ett exakt område som kräver upplösning säger Dr Halaas att Topilase fungerar bäst för att korrigera överfyllning i tunna områden som under ögonen och läpparna. Tanken är att produkten bättre kan penetrera områden där huden är tunn men är inte lika utrustad i områden där huden är tjockare.
"Topilase ger ett smärtfritt och nålfritt alternativ för att anpassa fillerresultat om du känner dig lite för svullnad eller asymmetrisk", tillägger hon. "Självklart kommer injektorer alltid att behöva injicerbart hyaluronidas på sina kontor för djupare områden och nödsituationer." Det anses också vara effektivt för att minimera en funktion eller ett område totalt sett. Till exempel, om läpparna är för stora överallt efter filler, kan Topilase spridas på dem för att minska deras storlek och fyllighet.
För att Topilase ska fungera appliceras ett lager av lösningen på området och masseras in i huden. Inom några minuter börjar tecknen på en skrymmande, överfylld funktion att minska, även om minskningen är mer subtil än vad injicerbart hyaluronidas uppnår. Du kan behöva mellan en och fyra sessioner med Topilase för att minimera volymen.
Läkare tror inte att Topilase fungerar bra för att behandla djupare knölar. När filler injiceras över benet och korrigering krävs, kommer applicering av Topilase på huden förmodligen inte att bryta ner det djupare fillern. "Jag skulle föreslå en starkare koncentration av hyaluronidas i det området, och jag tror att det är svårt att behandla det med något aktuellt på grund av dess begränsningar," säger Dr Hauser.
Vad mer är nytt:
Hur spännande det än är att ha nya alternativ att välja mellan, förbättras också några av de klassiska anti-aging stand-bys.
-
Fler användningsområden för Sculptra
Sculptra, ett biostimulerande filler gjord av poly-L-mjölksyra som uppmuntrar kroppen att producera kollagen, har precis fått en uppgradering när det gäller etiketten. Det betyder att din injektor kan blanda den i en högre utspädning – precis före injektionerna också – vilket ger en enklare behandling som inte kompromissar med resultaten. Lidokain kan även läggas till Sculptra för att göra behandlingen mer bekväm. Produkter blandade med eller som innehåller lidokain ger en omedelbar bedövande effekt med det första draget i kolven, och många säger att domningar från lidokain är vida överlägsen aktuella bedövande krämer.
Massor av off-label injektionspunkter som vinner popularitet. "Vi använder det för att spänna upp hängiga, hängande ben och i vissa fall bröstområdet," säger Dr. Beer. "Det är också bra för att behandla vissa typer av ärr." Han tillägger att stimulerande kollagentillväxt skapar ett hållbart men naturligt utseende.
Dr. Halaas injicerar Sculptra i nacken, i kombination med mesoterapi, för att hjälpa till att återuppliva känsliga hudområden. Adashev använder den också för att omdefiniera och lägga till struktur i nacken. "På sistone har vi sett ett enormt intresse för biostimulerande fyllmedel", säger Dr Halaas. "Konceptet att utnyttja din kropps kraft för att föryngra resonerar med patienter och läkare."
- Renuva fungerar som en hudläkare efter laser
Renuva är en behandling som återställer volymförlust i ansikte, händer och kropp genom att få kroppen att göra fett med den mest bioidentiska källan för att replikera volymen. Lisa Goodman, PA och grundaren av GoodSkin-kliniker, gillar också att använda det som en hudbehandling för att hjälpa laserpatienter att läka snabbare utöver dess avsedda användningsområden.
Goodman injicerar Renuva under huden direkt efter en laser, vilket hon säger hjälper till att förstärka resultaten och påskynda läkningen på grund av tillväxtfaktorerna i behandlingen. "Jag använder det mer som en tvätt, särskilt på halsen, som är svår att behandla." Ingen vill ha en fet hals, Det är därför Goodman säger att överspädning av Renuva blir mer som en kollagenbehandling utan att producera mycket fett i område.
"Det ger huden den här glödande effekten inifrån, som den där östrogenaktiga glöden som händer under graviditeten, och det är något du inte ser från fillers", säger hon. Goodman rekommenderar att man "tvättar" huden med Renuva var fjärde till sjätte månad för att göra huden frisk och ljus.
Det mullrar också om att det används off-label i läppar och ögon och var som helst på kroppen där fett behöver replikeras för ytterligare volym.
-
Hudstärkande hyaluronsyror
Hyaluronsyra tillför vanligtvis volym till platta områden i injicerbar form. Ändå finns det sannolikt ett annat sätt att använda hyaluronsyra som en injektion, och nej, det är inte att blåsa upp tömda funktioner.
Restylane Vital och Vital Light and Volite (används för närvarande i Europa) är icke-volymgivande hyaluronsyrageler, a.k.a. hudboosters, som förbättrar hudkvaliteten snarare än volymen. Även om dessa injektioner inte är godkända i Amerika ännu, förutspår Dr. Hauser att Volite kommer att vara vilken dag som helst. "När det är så kommer det att vara den första hudförstärkande hyaluronsyran som finns tillgänglig i USA."
Volite innehåller en lägre dos av hyaluronsyra och fokuserar strikt på att skapa slätare, mer elastisk, bättre återfuktad hud. "Volite injiceras i en centimeters gallerdroppar över hela kinderna för hydrering och ljusreflektion", säger Dr. Hauser. Det fungerar genom att förändra aquaporiner (de bär vatten över cellmembranen) och hudens arkitektur för att hålla vatten bättre. "Medan Volite kan skapa en glänsande hud, kan den också hjälpa mot symtom på torr hud. Det är ett alternativ till skiktning på olika ämnen och ger en frodig duk." Den djupa fukten sägs hålla i sig i upp till nio månader och kommer inte att ersätta den nuvarande portföljen av hyaluronsyrafyllmedel eftersom de fungerar på ett annat sätt syfte.
- Profhilo, en hög koncentration injicerbar
En europeiska injicerbara dermatologer skulle älska tillgång till i sina statliga praktiker är Profhilo. "Det är en hyaluronsyra med mycket hög koncentration som kan injiceras med flera användningsområden," säger Dr. Hauser. "Det injiceras på olika sätt, och eftersom det är mer flytande hjälper det mot hudens slapphet och arkitektur. Det är inte en återfuktare, som en hudförstärkare, eller en volumizer. Det är mer som en kontureringsanordning gjord för att förbättra hudens tjocklek och dess kvalitet."
Idealisk för att korrigera crepiness på bröstet, ovanför knäna och på armarna, Profhilo kan potentiellt användas i stället för radiofrekvensapparater eller till och med i kombination med dem. "Det faller mer inom området för hur vi använder enheter för att förbättra hudens struktur, som vi fortfarande inte har något som behandlar så perfekt", säger Dr. Hauser.
- Hybridfyllmedel
När mer uppmärksamhet faller på kollagenstimulerande injicerbara preparat fortsätter intresset för hybridfyllmedel, en ny kategori av biostimulerande fillers som innehåller hyaluronsyra, att växa. "Allergan har en som heter HArmonyCA, en kombination av hyaluron- och kalciumhydroxiapatitfyllmedel. Det är som Radiesse-meets-Voluma i ett, säger Dr. Hauser. "Du får den omedelbara effekten av hyaluronsyran med den långsiktiga stimuleringen av kalciumhydroxiapatiten." Hybridfyllmedel är dock en väg ifrån att bli en stapelinjicerbar på våra stränder - FDA-försök har inte ens satte igång.
- Exosomer: Som PRP, men bättre
Injicerbara exosomer är ett superhett ämne just nu. Dr Mark beskriver dem som extracellulära vesiklar, den medicinska termen för små bubblor som frigörs från stamceller. "Exosomer bär genetisk information och proteiner till celler i hela kroppen, vilket skapar vägar för kommunikation", förklarar han. "Exosomer innehåller tre gånger så många tillväxtfaktorer som stamceller."
De innehåller också blodplättar som kommunicerar med hår, folliklar och hudceller. Lab-syntetiserade exosomer (dragna från donatorceller eller tagna från växter eller djur) kommer sannolikt att appliceras på huden topiskt, som PRP, och används efter laser- och microneedling-behandlingar för att driva exosomens föryngrande krafter in i huden. Dr. Hallas säger att deras främsta förmåga är att hjälpa till med läknings- och föryngringsprocessen för hår, hud och ärr. Så spännande som exosomer låter, de är inte redo för godkännande ännu.
