Med fler och fler människor som öppnar upp om det arbete de får gjort är det inte längre tabu att få injektioner. Men vi har alla hört skräckhistorierna om filler som migrerar eller ger någon en läpp som liknar en blåsfisk.
"Det finns olika anledningar till varför folk skulle vilja lösa upp sitt filler", säger Dr. Eman Abdallah, grundare av Emana Medical i Beverly Hills. "Patienter får ofta ett fyllmedelsinjektionsschema baserat på hur länge vi tror att fillern annonseras för att hålla. Men vad vi inte inser är att det kan pågå mycket längre än vi tror. I många fall vet inte patienter när de ska sluta, och många injektorer vet inte när de ska säga nej. Med tiden överfyller läppar, kinder, haka, etc. kan leda till asymmetri, stötar och ett onaturligt utseende och patienterna vill återgå till att se ut som de själva."
Dessutom, Dr Edward Chamata, en Houston-baserad plastikkirurg, säger att en annan anledning till att någon kan överväga att få sitt filler upplöst är om det orsakade någon form av komplikationer, såsom hudkompromiss och måste därför lösas upp omedelbart så att det inte leder till allvarliga komplikationer som hudnekros (död av vävnaden).
Det är inte vanligt, men om dessa filler-faux-pas uppstår, vet att det finns sätt att vända deras effekter. Nedan hittar du allt du behöver veta om att få dem borttagna - från vilka kan lösas upp, vilka kan inte, hur processen att göra det ser ut, om det gör ont eller inte, och när du kan få filler igen om du skulle välja det.
Vilka typer av fyllmedel kan lösas upp?
Dr Chamata säger att de enda typerna av fyllmedel som kan lösas upp är de som är hyaluronsyrabaserade, som t.ex. Juvéderm och Restylane.
"Sättet som hyaluronsyran är tvärbunden på molekylär nivå dikterar hur tjock eller strukturerad den kan vara, såväl som hur länge den sannolikt kommer att hålla om den injiceras på rätt sätt. Det dikterar också hur lätt det kan lösas upp", förklarar Dr. Abdallah och tillägger att tjockare, kraftigt tvärbundna fyllmedel kan kräva flera sessioner av upplösning.
Icke-hyaluronsyrabaserade är sådana som inte kan lösas upp. "PMMA-fyllmedel (Bellafill), kalciumhydroxylapatitfyllmedel (Radiesse) och poly-L-mjölksyrafyllmedel (Scultpra) är alla exempel på fyllmedel som inte kan lösas upp.", delar Dr. Chamata.
Vilka är de potentiella biverkningarna av att få filler upplöst?
Det finns tillfälliga biverkningar som alltid kan uppstå med alla typer av injicerbara eller på kontoret behandling, såsom blåmärken, svullnad och obehag. För att minimera risken för blåmärken eller blödningar, Dr Konstantin Vasyukevich, en styrelsecertifierad hudläkare i New York City, säger att man ska undvika att ta blodförtunnande mediciner, såsom Aspirin, Advil och Naproxen, före din tid. Och för eftervård rekommenderar Dr Abdallah att du tar antingen Arnica-piller eller applicerar en Arnica-gel på området för att avta blåmärken och svullnad.
När det gäller att lösa upp filler säger Dr Abdallah att smärtan orsakas av enzymet som bryter ner det gamla fillern i din hudvävnad. Men hur mycket smärta någon känner kommer att avgöras av deras smärttolerans och vad behandlingsområdet är, eftersom platser som läpparna har fler nerver än andra.
"Överupplösning kan också bryta ner din kropps naturligt förekommande hyaluronsyra, så det är viktigt att välja en leverantör som förstår ansiktets anatomi såväl som vävnadens fysiologi som ett resultat av produkterna som används", uppmanar hon.
Vad är processen för att få filler upplöst?
Om du är benägen att få blödningar eller blåmärken kan du ta Dr. Vasyukevichs råd ovan och undvika blodförtunnande medel som leder fram till behandlingen. Annars krävs ingen ytterligare förberedelse på patientens sida.
När du kommer till din leverantörs kontor säger han att aktuell bedövningskräm eller lokalbedövning kan appliceras på området för att minimera obehag. "De flesta patienter skulle känna att nålen nyper under injektionen, men obehaget är vanligtvis minimalt", tillägger Dr. Vasyukevich.
Lösningen som används för att lösa upp filler kallas hyaluronidas, eller hylenex. "Detta är ett enzym som bryter ner hyaluronsyrafyllmedlet", förklarar Dr Abdallah. "Jag gillar vanligtvis att inte injicera mer än ett förhållande på 1:1 mellan hylenexens volym och fyllmedelsvolymen om möjligt." Men mängden lösning injicerade kan också bero på hur gammalt fyllmedlet är, eftersom Dr. Vasyukevich säger att de vanligtvis är svårare att lösa upp än de som nyligen placerad.
Det injiceras direkt där fyllmedlet behöver lösas upp. Dr Abdallah gillar att massera in lösningen i huden med hjälp av tryck baserat på hur långt hon vill att enzymet ska spridas. "När vi försöker lösa upp allt, masserar jag det med mer tryck för att få enzymet att spridas till alla områden som innehåller filler", tillägger hon.
Efter injektion ges vanligtvis ispåsar till patienten en stund för att minska svullnad och obehag.
Hur mycket kostar det att få filler upplöst?
Dr. Chamata säger att beroende på anledningen till att fyllmedlet behöver lösas upp, såsom fyllmedelskomplikationer, kan leverantören debitera dig för proceduren eller inte. I vissa fall säger Dr Vasyukevich att leverantören kan ta ut en liten avgift.
När kan man få injektioner igen efter att ha fått dem upplösta?
Om du vill gå tillbaka och få området fyllt igen är det bäst att vänta en stund innan du gör det. Eftersom injektionen fortsätter att verka i två-tre dagar efter injektionen, råder Dr Abdallah sina patienter att vänta få nya injektioner i minst en eller två veckor för att ge tillräckligt med tid för eventuella kvarvarande blåmärken eller svullnad att blekna bort.