นี่คือสิ่งที่หญิงสาวควรหลีกเลี่ยงจาก "Mini Stroke" ของ Hailey Bieber

“มันยากสำหรับฉันที่จะเล่าเรื่องนี้ แต่ฉันรู้สึกว่ามันสำคัญสำหรับฉันที่จะแบ่งปันสิ่งนี้” Hailey Bieber วัย 25 ปีบอกกับแฟน ๆ 43 ล้านคนของเธอในวิดีโอ บนอินสตาแกรม เมื่อสัปดาห์ที่แล้วอธิบายถึงความหวาดกลัวด้านสุขภาพล่าสุดของเธอ ในขณะที่โมเดลฟื้นตัวอย่างรวดเร็วและโชคดีที่ไม่ได้รับผลกระทบที่ยั่งยืน (ตามหลักฐานจาก การเข้าร่วมงาน Met Gala. ในสัปดาห์นี้!) เธอคือ รีบไปห้องฉุกเฉินเมื่อวันที่ 10 มีนาคม หลังจากที่ลิ่มเลือดเคลื่อนตัวไปยังสมองของเธอ และเธอก็มีอาการ "โรคหลอดเลือดสมองตีบเล็ก"

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคหลอดเลือดสมองคือลิ่มเลือด หรือที่เรียกว่า venous thromboembolism หรือ VTE และชาวอเมริกันประมาณ 900,000 คนได้รับผลกระทบในแต่ละปี ตาม CDC. แต่ในขณะที่พวกเราส่วนใหญ่คิดว่าโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวายเป็นภาวะที่ส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุส่วนใหญ่ ความจริงก็คือพวกเขาสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน ทุกวัย — สิ่งที่ประสบการณ์ของ Bieber มี เน้น

ข่าวดังกล่าวยังทำให้หญิงสาวหลายคนมีคำถามว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นได้อย่างไรและทำไม รวมถึงยาคุมกำเนิดที่อาจส่งผลต่อความเสี่ยงของพวกเขา เราได้พูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหลอดเลือดสมองชั้นนำเพื่อทำลายมันทั้งหมด

ที่เกี่ยวข้อง: Hailey Bieber เปิดเผยว่าทำไมเธอถึงหยุดพักจากการสร้างแบบจำลองรันเวย์

ในวิดีโอ บีเบอร์บรรยายถึงการนั่งทานอาหารเช้ากับจัสติน สามีของเธอในเช้าวันพฤหัสบดีที่ธรรมดาๆ จู่ๆ เธอก็รู้สึกว่า "ความรู้สึกประหลาดๆ แขนตั้งแต่ไหล่ลงมาจนถึงปลายนิ้ว" ใบหน้าด้านขวาของเธอหลบตาอยู่ประมาณ 30 วินาที และเมื่อเธอพยายามจะพูดออกไป เธอก็พบว่าเธอพูดไม่ได้ เมื่อทราบอาการของโรคหลอดเลือดสมอง พวกเขาจึงขอความช่วยเหลือจากแพทย์ที่อยู่ใกล้เคียง แต่เมื่อถามคำถามประจำสองสามข้อ ดูเหมือนว่าเธอจะสร้างประโยคที่แท้จริงไม่ได้

ขณะที่พวกเขารอรถพยาบาลมาถึง คำพูดของบีเบอร์ก็เริ่มค่อย ๆ กลับมา และเมื่อเธอไปถึงห้องฉุกเฉิน เธอก็รู้สึกว่ากลับมาเป็นปกติแล้ว เธอกล่าว เธอได้คะแนนเป็นศูนย์ในรายการตรวจสอบโรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งหมายความว่าการโจมตีของเธอได้ลดลงอย่างรวดเร็วตามที่เกิดขึ้น: สิ่งนี้เรียกว่า a การโจมตีขาดเลือดชั่วคราวเรียกอีกอย่างว่า "จังหวะมินิ" TIA เป็นการอุดตันชั่วคราวของการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองซึ่งไม่ก่อให้เกิดความเสียหายอย่างถาวร แต่อาจส่งสัญญาณว่าหลอดเลือดสมองตีบเต็มกำลัง

แม้ว่าคนหนุ่มสาวจะยังพบไม่บ่อยนัก เช่น การศึกษาล่าสุด ได้แนะนำว่าจังหวะในกลุ่มอายุน้อยกว่ากำลังเพิ่มขึ้น (แม้ว่าอัตราโดยรวมของโรคหลอดเลือดสมองจะลดลงก็ตาม) ระหว่าง 10 ถึง 15% ของจังหวะเกิดขึ้นในคนอายุ 18 ถึง 50 ปีตาม 2020 งานวิจัยที่ตีพิมพ์ในวารสาร จังหวะ.

สาเหตุหนึ่งอาจเป็นเพราะปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับประชากรสูงอายุกำลังเกิดขึ้นในคนหนุ่มสาวมากขึ้นเรื่อยๆ เช่น โรคอ้วน การออกกำลังกายไม่บ่อย ภาวะเลือดสูง Chi-Joan How, M.D., Associate Physician at Brigham and Women's Hospital and Instructor in Medicine at Harvard Medical อธิบาย โรงเรียน.

และในหมู่คนหนุ่มสาว ผู้หญิงมักจะมีความเสี่ยงสูง เนื่องจาก เอสโตรเจนเพิ่มโอกาสการเกิดลิ่มเลือด และผู้หญิงมีเอสโตรเจนมากกว่าผู้ชาย Nicolas Gendron, Ph. D. นักวิจัยด้านหลอดเลือดหัวใจของแผนกโลหิตวิทยาของโรงพยาบาล Georges Pompidou ในปารีสอธิบาย และเนื่องจากผู้ชมของ Bieber ประกอบด้วยหญิงสาวเป็นหลัก ข้อความของเธอจึงมีความสำคัญอย่างไม่น่าเชื่อ

ที่เกี่ยวข้อง: จังหวะเป็นสาเหตุสำคัญประการที่สามของการเสียชีวิตสำหรับผู้หญิง

ในระหว่างการทดสอบอย่างละเอียดทั้งที่ ER และต่อมาที่ UCLA แพทย์ของ Bieber ได้ตรวจสอบ ภาวะที่มีอยู่ก่อนแล้ว เช่น โรคภูมิต้านตนเองและความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด ซึ่งอาจเป็นต้นเหตุสำคัญของ จังหวะ เธอเล่าว่าพวกเขาต้องการมองหาศักยภาพด้วย”หลุมในหัวใจ," หรือ PFO ภาวะหัวใจพิการแต่กำเนิดที่เลือดไหลเวียนระหว่างห้องบนของหัวใจ พวกเขาพบ PFO เกรด 5 ซึ่งเป็นเกรดสูงสุดในระดับ

ซึ่งช่วยระบุสิ่งที่เกิดขึ้น: เมื่อลิ่มเลือดเข้าสู่หัวใจ มักจะถูกกรองผ่านไปยังปอด ดังนั้น มันสามารถดูดซึมได้ แต่เนื่องจากขนาดของ PFO ของ Bieber ลิ่มเลือดจึงหลบหนีผ่านช่องเปิดของหัวใจและเดินทางไปยังสมองของเธอ

PFOs ไม่จำเป็นต้องเป็นสาเหตุโดยตรงของโรคหลอดเลือดสมอง แต่เป็นอีกทางหนึ่งสำหรับก้อนเลือดเพื่อไปยังสมองและ แสดงถึงความเสี่ยงที่แฝงอยู่ในคนหนุ่มสาวจำนวนมากที่อาจไม่รู้ว่าตนเองมีAmy Guzik, M.D. นักประสาทวิทยาหลอดเลือดและผู้อำนวยการศูนย์โรคหลอดเลือดสมองครบวงจรที่ Atrium Health Wake Forest Baptist Medical Center อธิบาย เป็นเรื่องปกติและมักจะไม่มีอะไรต้องกังวล แต่เธอแนะนำให้ฉายถ้ามีคนอยู่แล้วที่ ความเสี่ยงที่สูงขึ้นสำหรับปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ของโรคหลอดเลือดสมอง เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน หรือสูง คอเลสเตอรอล.

Bieber ได้รับ a ขั้นตอนการปิด PFOและตอนนี้เธอฟื้นตัวได้ "ดีและเร็วมากจริงๆ" และเสริมว่า "รู้สึกโล่งใจที่สามารถก้าวต่อไปจากสถานการณ์ที่น่ากลัวนี้และใช้ชีวิตของฉันได้" 

Bieber กล่าวว่าแพทย์ของเธอสรุปว่า "พายุที่สมบูรณ์แบบ" ของปัจจัยโดยบังเอิญทำให้ก้อนเลือดของเธอก่อตัว แต่ปัจจัยหนึ่งที่อาจมีส่วนทำให้เกิดการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมน ซึ่งสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดได้ "ฉันเพิ่งเริ่มกินยาคุมกำเนิด" บีเบอร์กล่าว "ซึ่งฉันไม่ควรกินเพราะว่าฉันเป็นคนที่มีอาการไมเกรน และฉันไม่ได้พูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้” 

การวิจัยแสดงให้เห็นความเชื่อมโยงระหว่างรอยเลือดและยาคุมกำเนิดที่มีเอสโตรเจน เช่น ฮอร์โมนเอสโตรเจนที่มากเกินไป "แสดงให้เห็นแล้วว่าเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ กล้ามเนื้อหัวใจตาย และโรคหลอดเลือดสมองตีบ" นักวิจัยยังคงศึกษาความสัมพันธ์และปริมาณยาในอุดมคติสำหรับยาคุมกำเนิด แต่มีพัฒนาการในเชิงบวก: ตอนนี้เรามี วิธีการคุมกำเนิดแบบโปรเจสตินเท่านั้นและถึงแม้จะเป็นเรื่องดั้งเดิมที่มีเอสโตรเจน ปริมาณเอสโตรเจนลดลงจาก 150 มก. ในปี 1970 เป็น 50 หรือ 20 มก. ในยุคปัจจุบัน.

Hailey Bieber ผ่านบางสิ่งที่น่ากลัวอย่างไม่น่าเชื่อ แต่ Amy Roskin, M.D., ob-gyn และ Favor's Chief แพทย์เตือนเราเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมองขณะคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนค่อนข้างมาก เล็ก.

ดร. Roskin อธิบายว่าเมื่อพิจารณาถึงทางเลือกในการคุมกำเนิด การให้ภาพรวมที่สมบูรณ์ของประวัติทางการแพทย์ของคุณแก่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เป็นกุญแจสำคัญ ซึ่งรวมถึงความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดที่มีอยู่แล้วและประวัติครอบครัวของโรคหลอดเลือดสมองในระยะแรก แต่ยัง ไมเกรนบ่อยๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีอาการแสงวูบวาบ จุดบอด หรือรู้สึกเสียวซ่าร่วมด้วย ความรู้สึก หลังจากเริ่มใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดแล้ว คุณควรมองหาความเจ็บปวด บวม แดง หรือรู้สึกไม่สบายอยู่เสมอ เพราะอาจเป็นสัญญาณว่ายาไม่เหมาะกับคุณ

หากคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นลิ่มเลือดหรือเส้นเลือดอุดตัน และไม่แน่ใจว่าทางเลือกใดดีที่สุดสำหรับคุณ แพทย์หญิงรอสกิ้นกล่าวว่า แพทย์ของคุณจะแนะนำวิธีการคุมกำเนิดที่ปลอดภัยที่สุดให้คุณ และถ้าคุณเคยเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือลิ่มเลือด เช่นเดียวกับบีเบอร์ ให้พูดคุยกับสูตินรีของคุณเกี่ยวกับการเปลี่ยนไปใช้วิธีการที่ไม่ใช่ฮอร์โมน (รวมถึงเจลคุมกำเนิด ทองแดง ห่วงอนามัยหรือถุงยางอนามัย) Dr. Roskin กล่าว

บีเบอร์ได้รับแจ้งว่าปัจจัยสนับสนุนเพิ่มเติมอาจเป็นความจริงที่ว่าเธอเพิ่งจะบินไปปารีสและกลับมาในเวลาอันสั้น โดยนอนทั้งสองเที่ยวบินโดยไม่ได้ลุกขึ้นเดิน คุณอาจเคยได้ยินมาว่าสำหรับเที่ยวบินระยะไกล CDC แนะนำ เดินขึ้นและลงทางเดินทุกๆสองสามชั่วโมงเพื่อหลีกเลี่ยงการอุดตันที่ขา. ยิ่งนั่งในท่าเดิมนานขึ้นโดยไม่ขยับตัว ยิ่งเสี่ยงเป็นลิ่มเลือดมากขึ้น จึงสำคัญ เพื่อสลายการเดินทางโดยเครื่องบินระยะไกลด้วยการเคลื่อนไหวและการยืดเส้นยืดสาย ผู้เชี่ยวชาญ พูด.

ปัจจัยอื่น? บีเบอร์เพิ่งฟื้นจากโควิด-19 อันที่จริง เมื่อเธอไปถึง ER ครั้งแรก บัญชีเริ่มต้นรายงาน ที่แพทย์เชื่อว่าเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ของเธอเกี่ยวข้องกับโควิดเนื่องจากเธอและสามีเพิ่งได้รับการทดสอบในเชิงบวก

ในขณะที่เรายังคงเรียนรู้เกี่ยวกับโควิด ดร.กูซิก กล่าวว่าสิ่งหนึ่งที่เรารู้คือมันเพิ่มขึ้น ความเสี่ยงของการเป็นก้อน — ไม่ใช่แค่ในช่วงระยะเวลาการติดเชื้อจริง แต่บางครั้งอาจถึงสองสามสัปดาห์หลังจากนั้น

ดร.ฮาวอธิบายว่านี่เป็นเพราะการอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส ซึ่งจะกระตุ้นระบบการแข็งตัวของเลือด เนื่องจากแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือดหรือที่เรียกว่า thrombophilia เป็นลักษณะสำคัญของ Covid-19 ทำให้เลือดบางลง ยามักใช้กับผู้ป่วยโควิดดร. เกนดรอนกล่าว (Hailey Bieber ได้รับการสั่งจ่ายทินเนอร์เลือดรวมทั้งแอสไพรินตาม TIA ของเธอ)

ความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดมักสูงขึ้นในผู้ป่วยที่ต้องรักษาตัวในโรงพยาบาล โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยในหอผู้ป่วยหนัก เนื่องจากผู้ป่วยที่ป่วยจะตอบสนองต่อการอักเสบได้ดีกว่า แต่ไม่ว่าการติดเชื้อจะรุนแรงเพียงใด Dr. Guzik แนะนำให้ติดต่อกับแพทย์ของคุณเป็นเวลาถึงหนึ่งเดือนหลังจากนั้นและ มองหาจุดอ่อน อาการชา ความไม่สมดุล การพูดเปลี่ยน การสูญเสียการมองเห็น ซึ่งในกรณีนี้ การไปห้องฉุกเฉินจะดีมาก สิ่งสำคัญ. “แม้ว่าจะเป็นเรื่องสั้น แต่ก็สามารถเป็นสัญญาณเตือนถึงสิ่งที่ยิ่งใหญ่กว่าที่กำลังจะเกิดขึ้นในอีกสองสามวันหรือสัปดาห์ข้างหน้า” เธอกล่าว และแน่นอนว่าวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันความเสี่ยงเพิ่มเติมคือการเป็น ฉีดวัคซีนแล้ว.

รู้จักร่างกายของคุณและไม่ว่าจะ คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นลิ่มเลือดและโรคหลอดเลือดสมอง เป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันสถานการณ์ที่คุกคามชีวิต แต่ในกรณีที่เกิดการโจมตี สิ่งสำคัญที่สุดที่ต้องจำไว้ นอกจากการไปพบแพทย์หรือห้องฉุกเฉินอย่างรวดเร็วแล้ว ก็คือการอยู่ในความสงบให้มากที่สุด บีเบอร์ที่เป็นโรควิตกกังวลกล่าวว่าสิ่งนี้ส่งผลต่ออาการของเธอตลอดการโจมตี “ฉันสังเกตว่า … ทันทีที่ความวิตกกังวลของฉันกระทบฉัน มันจะทำให้คำพูดของฉันรู้สึกตลกอีกครั้ง … และเมื่อฉันเริ่มรู้สึกกลัวจริงๆ กังวลจริงๆ มันทำให้ทุกอย่างแย่ลง”

"ฉันรู้สึกโชคดีมากที่มีทรัพยากรด้านการดูแลสุขภาพและการสนับสนุนจากครอบครัวเพื่อให้สามารถจัดการกับเรื่องนี้ได้อย่างรวดเร็วเช่นเดียวกับที่ฉันทำ" บีเบอร์สรุป “ถ้ามีใครเห็นเหตุการณ์นี้และเคยประสบกับสิ่งที่คล้ายกันแต่ไม่รู้จริงๆ ว่าทำไม ฉันแนะนำให้คุณปรึกษาแพทย์”