วัยหมดระดูและสุขภาพจิต: ความโกรธเป็นเรื่องจริง

ตั้งแต่คู่หูที่ไม่ได้แบ่งปันภาระทางจิตใจไปจนถึงเรื่องล่าสุดที่ทำให้หงุดหงิด ดาวพุธถอยหลังเข้าคลองกระตุ้นให้เกิดความโกรธ ทำให้รุนแรงขึ้น แม้กระทั่งน้ำตาก็มีอยู่มากมายในชีวิตประจำวัน หากคุณบังเอิญอยู่ในวัย 40 ปี คุณอาจต้องรับมือกับอาชีพการงานด้วยการเลี้ยงลูกและ/หรือดูแลพ่อแม่ที่แก่ชรา การใช้ชีวิตในช่วงเวลาที่ "ไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อน" ตลอดเวลาไม่ได้ช่วยอะไรอย่างแน่นอน โอ้และไม่ใช่ช่วงสนุกสุดเหวี่ยงที่ไม่มีใครตั้งตารอ: วัยหมดประจำเดือนหรือวัยหมดประจำเดือน

โดยทั่วไปจะเริ่มต้นด้วยรอบเดือนที่ผิดปกติ — และจะสิ้นสุดอย่างเป็นทางการเมื่อประจำเดือนของคุณมี MIA เป็นเวลา 12 เดือนและสามารถ ในที่สุดก็บอกว่าคุณ "อยู่ในวัยหมดระดู" - ช่วงวัยหมดระดูสามารถอยู่ได้ทุกที่ตั้งแต่สี่ถึง 10 ปี ผู้ประกอบวิชาชีพวัยหมดระดูที่ผ่านการรับรองกล่าว ชารอน ดี. Malone, M.D., FACOG หัวหน้าเจ้าหน้าที่การแพทย์ของ ล้อแม็กบริษัท telehealth ที่เน้นการรักษาวัยหมดระดู (เธอยังเป็นเพื่อนของอดีตสุภาพสตรีหมายเลขหนึ่ง มิเชล โอบามา และมี ปรากฏในพอดแคสต์ของเธอ เพื่อหารือเกี่ยวกับอนามัยการเจริญพันธุ์และวัยหมดระดู)

ในขณะที่คนส่วนใหญ่เคยได้ยินว่าการเข้าสู่วัยหมดระดูสามารถนำไปสู่พายุแห่งความหงุดหงิดและอารมณ์แปรปรวนได้อย่างต่อเนื่อง — และในบางครั้ง แม้กระทั่งทำให้ร่างกายทรุดโทรม — ความท้าทายด้านสุขภาพจิต เช่น ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล อาจเกิดจากการไหลของฮอร์โมนในวัยหมดระดู ดร. มาโลน “สิ่งเหล่านี้สามารถส่งผลกระทบได้ไม่เพียงแค่คุณภาพชีวิตเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อประสิทธิภาพการทำงาน สุขภาพ ความสัมพันธ์ส่วนตัวและอาชีพอีกด้วย” เธอตั้งข้อสังเกต

นี่คือสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับสุขภาพจิตระหว่างวัยหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือน ตามที่ผู้เชี่ยวชาญและผู้หญิงที่เคยไปที่นั่นกล่าวไว้

“โอ้ พระเจ้า ไม่มีใครรู้สึกแบบนี้เลยเหรอ?”

ไม่ต้องสงสัยเลยว่าอาการทางจิตนั้นแพร่หลายในหมู่ผู้คนที่กำลังผ่านช่วงเปลี่ยนผ่านวัยกลางคนนี้ ภาวะซึมเศร้า ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงประมาณ 18% ในวัยหมดประจำเดือนตอนต้นและ 38% ในวัยหมดประจำเดือนตอนปลาย และ ก สำรวจ โดยสตรีเริ่มต้น telemedicine Evernow จาก 40,000 ผู้หญิงในวัยหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือนพบว่าเกือบ 60% รายงานว่ามีความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง ใครก็ตามที่เคยเป็นโรคซึมเศร้าหรือวิตกกังวลจะอ่อนแอเป็นพิเศษในช่วงวัยหมดประจำเดือนหรือวัยหมดประจำเดือน ตามที่ผู้เชี่ยวชาญให้สัมภาษณ์

และแม้ว่าจะประมาณ ผู้หญิง 1.3 ล้านคนในสหรัฐอเมริกา เมื่อเข้าสู่วัยหมดระดูทุกปี ประสบการณ์นี้อาจทำให้รู้สึกโดดเดี่ยวอย่างไม่น่าเชื่อ ซึ่งมักจะทำให้อาการทางจิตแย่ลงไปอีก ดังที่ Vanessa McGrady วัย 54 ปีสามารถยืนยันได้

อธิบายตัวเองว่าเป็น "วัยทองในวัยหมดระดู" หลังจากประจำเดือนขาดๆ หายๆ ตามมาด้วยการไม่มีประจำเดือนห้าเดือน McGrady ซึ่งอาศัยอยู่กับลูกสาววัย 11 ปีและคู่หมั้นของเธอ อธิบายว่าเธอรู้สึกโดดเดี่ยวขณะต่อสู้ อาการ. “ฉันมีอาการร้อนวูบวาบในช่วงคลื่นความร้อน [เมื่อเร็วๆ นี้] และฉันจำได้ว่านั่งร้องไห้อยู่ที่โต๊ะเพราะฉันร้อนมาก รู้สึกเหมือนว่า 'โอ้พระเจ้า ไม่มีใครรู้สึกเช่นนี้เลยหรือ'” เบอร์แบงก์ นักข่าวและผู้เชี่ยวชาญด้านการสื่อสารในแคลิฟอร์เนีย เรียกคืน “พวกเขาเห็นอกเห็นใจ แต่ฉันรู้สึกแทบจะบ้า เหมือนฉันเป็นคนที่ร้อนรุ่มและตื๊อ”

อาการร้อนวูบวาบยังเป็นจุดสำคัญของปัญหาสุขภาพจิตในวัยหมดระดูสำหรับ Gina D’Amico วัย 42 ปีจากเมือง Lockport รัฐอิลลินอยส์ ซึ่งผ่านวัยหมดระดูก่อนกำหนดเมื่ออายุ 38 ปีเนื่องจากสภาวะภูมิต้านทานผิดปกติต่างๆ “ฉันมีอาการวิตกกังวลเพิ่มขึ้นอย่างมาก เพราะฉันนอนไม่หลับตลอดทั้งคืนจากอาการร้อนวูบวาบที่ปลุกฉันทุกชั่วโมงหรือสองชั่วโมง” เธอจำได้ “สุขภาพจิตของฉันดิ่งลงชั่วขณะจนกระทั่งฉันได้รับความช่วยเหลือจากยากล่อมประสาท อารมณ์แปรปรวนจนเกินควบคุม มันเลวร้ายยิ่งกว่าอาการ PMS ใด ๆ ที่ฉันเคยพบมาก่อน”

ประสบการณ์ของ D’Amico เป็นตัวอย่างของอาการของวัยใกล้หมดประจำเดือนและวัยหมดระดูที่สามารถรวมเข้าด้วยกัน ทำให้คุณรู้สึกแย่หรือโกรธจัด ตัวอย่างเช่น หากคุณมีอาการร้อนวูบวาบ เหงื่อออกตอนกลางคืน หรืออาการนอนไม่หลับแบบเดิมๆ การนอนหลับคืนที่ได้รับการฟื้นฟูอาจเป็นเรื่องยากทีเดียว และสิ่งนี้อาจส่งผลเสียต่ออารมณ์และสุขภาพจิตของคุณอย่างแน่นอน ไม่ต้องพูดถึงคุณภาพชีวิต สมาธิ และประสิทธิภาพการทำงาน นักจิตวิทยา Sheryl Kingsberg, Ph.D., หัวหน้าแผนกเวชศาสตร์พฤติกรรมในแผนก OBGYN ที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย Cleveland Medical Center และ ที่ปรึกษา ล้อแม็ก.

และสำหรับความโกรธที่ถูกกล่าวถึงมาก? ในขณะที่ถึงเวลาแล้วที่เราจะกำจัดความเชื่อผิดๆ ที่ว่าการเข้าสู่วัยหมดระดูหมายถึงการเป็นอยู่โดยอัตโนมัติ “ควบคุมไม่ได้และบ้าบิ่น” ผู้หญิงบางคนมีอารมณ์ที่ร้อนระอุพอๆ กับอารมณ์ร้อนวูบวาบ ดร. คิงส์เบิร์ก. อาการเหล่านี้ไม่เหมือนกับอาการซึมเศร้า วิตกกังวล หรือภาวะซึมเศร้าที่ยาวนานขึ้น แต่ก็มีจำนวนน้อย ผู้หญิงรายงานอารมณ์ที่ควบคุมไม่ได้หรือความหงุดหงิดที่ออกมาเป็นความโกรธที่พลุ่งพล่าน ดร. คิงส์เบิร์ก อธิบาย

"มันอยู่ในสมองของคุณ ไม่ใช่หัวของคุณ"

ดร. มาโลนเน้นย้ำว่า ทุกคนที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือนและหมดประจำเดือนอาจรู้สึกอย่างไร ทั้งทางจิตใจและอารมณ์ “สมองของผู้หญิงทุกคนมีการเชื่อมโยงที่ไม่เหมือนใคร ไม่เพียงแต่จากสรีรวิทยาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงประสบการณ์ชีวิตด้วย” เธอตั้งข้อสังเกต

แน่นอนว่ามีคำอธิบายเกี่ยวกับฮอร์โมนสำหรับความท้าทายด้านสุขภาพจิตเหล่านี้ “วัยหมดประจำเดือนมีลักษณะพิเศษคือการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจน โปรเจสเตอโรน และเทสโทสเตอโรนที่ผิดปกติ” ดร. มาโลนอธิบาย และหลังวัยหมดระดู ระดับฮอร์โมนเหล่านี้ของคุณ ซึ่งดร. มาโลนชี้ให้เห็นว่ามี "ผลสัมพัทธ์ที่สงบเงียบต่อสมอง" จะต่ำอย่างต่อเนื่อง

ดร. มาโลนตั้งข้อสังเกตว่า "ผู้คนจะมีอาการมากที่สุดในช่วงกลางเดือนถึงปลายเดือน ในขณะที่ฮอร์โมนไม่สามารถคาดเดาได้" ดร. มาโลนกล่าว

นั่นเป็นเพราะมีตัวรับเอสโตรเจนหลายล้านตัวในสมอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในฮิปโปแคมปัส ไฮโปทาลามัส และ อมิกดาลาซึ่งมีความสำคัญต่อความจำ การควบคุมรอบเดือน การควบคุมอุณหภูมิ การนอนหลับ และอารมณ์ พูดว่า. และเมื่อความสมดุลที่ละเอียดอ่อนของฮอร์โมนการเจริญพันธุ์ของคุณถูกกำจัดออกไปโดยสิ่งนี้เป็นเรื่องปกติ แต่ ระยะก่อกวนอย่างละเอียดถี่ถ้วนนั้นจะต้องมีอย่างแน่นอน ดังที่ดร. มาโลนกล่าวไว้ว่า “ผลที่ตามมาทั่วโลกสำหรับสมอง การทำงาน."

กล่าวอีกนัยหนึ่ง? ดร. มาโลนกล่าวว่า อย่ากดดันตัวเองหากคุณสูญเสียความเยือกเย็นในสิ่งที่คุณตระหนักว่าไม่มีเหตุผล "มันเป็นอย่างนั้น เราพูดว่า 'มันไม่ได้อยู่ในหัวของคุณ แต่มันอยู่ในสมองของคุณ' มีบางอย่างเกิดขึ้นที่นั่นจริงๆ”

การจัดการ "เดือนมีนาคมถึงวัยหมดระดูที่หลีกเลี่ยงไม่ได้"

เมื่อพิจารณาว่า "การเดินขบวนไปสู่วัยหมดระดูอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้" เป็นเวลานานเพียงใด Dr. Malone เรียกว่า perimenopause และ วัยหมดระดูคือ คุณอาจรู้สึกว่าต้องลาออกจากงานเพื่อจัดการกับความกังวลที่ไม่หยุดนิ่งเป็นเวลาหลายปี และปี แต่มีวิธีจัดการสุขภาพจิตของคุณในช่วงเปลี่ยนผ่านนี้

ค้นหาผู้ปฏิบัติที่ได้รับมัน

การหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่ทำให้คุณรู้สึกว่าได้รับการรับฟังมักเป็นเรื่องที่ท้าทาย ยิ่งน่าหงุดหงิดมากขึ้นเมื่อคุณต้องรับมือกับความวิตกกังวล ภาวะซึมเศร้า หรือปัญหาสุขภาพจิตอื่นๆ ในช่วงวัยหมดประจำเดือนหรือวัยหมดระดู

McGrady ได้เรียนรู้สิ่งนี้โดยตรงเมื่อเธอเห็นแพทย์ทั่วไปเกี่ยวกับอาการของเธอ “ฉันบอกเธอว่า 'ฉันน้ำหนักขึ้น ฉันรู้สึกเหมือนร่างกายไม่เผาผลาญ ควบคุมอุณหภูมิไม่ได้ ผมร่วง' และฉันก็เริ่มร้องไห้'" เธอเล่า “แล้วเธอก็แบบว่า 'คุณร้องไห้ทำไม' และฉันก็พูดว่า 'เพราะฉันรู้สึกใจสลาย' และเธอก็ดูเหมือน 'ทำไมคุณถึงบอกฉันแบบนี้' มันทำให้ฉันรู้สึกร้อนรุ่มไปหมด”

เหตุการณ์ดังกล่าวทำให้เธอต้องขอความช่วยเหลือจากผู้ประกอบโรคศิลปะแบบบูรณาการคนอื่น ซึ่งเธอกล่าวว่าได้ให้การรับรองและกำลังทำงานร่วมกับเธอในแนวทางการรักษาแบบองค์รวม

Mache Seibel, M.D. สมาชิกของ Harvard Medical School และผู้เขียน การทำงานในช่วงวัยหมดระดู: ผลกระทบต่อสตรี ธุรกิจ และผลสรุปชี้ให้เห็นว่า "มีเพียงประมาณ 20% ของโปรแกรมที่อยู่อาศัยทางการแพทย์เท่านั้นที่ให้การฝึกอบรมเกี่ยวกับวัยหมดระดู คุณจึงให้คนไปที่สิ่งที่พวกเขาคิดว่าเป็นแหล่งที่เชื่อถือได้ ขอความช่วยเหลือ — พวกเขารู้สึกเหมือนกำลังจะจมน้ำ และพวกเขาอยากถูกโยนทิ้ง แพชูชีพ - และในทางกลับกัน พวกเขากลับโยนน้ำหนักแห่งความไม่รู้ใส่พวกเขา” ด้วยเหตุนี้ “โดยทั่วไปคุณต้องเป็นตัวของตัวเอง สนับสนุน."

อย่ายอมรับว่าภาวะซึมเศร้าเป็น 'ปกติ'

หากคุณรู้สึกว่าตัวเองกำลังต่อสู้กับภาวะซึมเศร้า ไม่ว่าจะเกี่ยวข้องกับอะไรก็ตาม ความไม่สมดุลของฮอร์โมนในวัยกลางคน ดร. มาโลนเน้นย้ำถึงความสำคัญของการแสวงหาการรักษาและการได้รับ คัดกรอง

"ภาวะซึมเศร้าคือภาวะซึมเศร้า" เธอกล่าว "มันไม่สำคัญว่าทำไมคุณถึงเป็น - ถ้าคุณมีก็ควรจะถือว่าเป็นโรคร้ายแรงที่เป็นอยู่และไม่ถูกเพิกเฉยหรืออ้างว่าเป็นเพียงเหตุการณ์วัยหมดระดูตามปกติ"

ดร. คิงส์เบิร์กตั้งข้อสังเกตว่ามีหลักฐานที่หนักแน่นว่า การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) สามารถช่วยลดอาการ vasomotor (อาการร้อนวูบวาบและเหงื่อออกตอนกลางคืน)

เชื่อมต่อกับผู้อื่นผ่านสิ่งเดียวกัน

ไม่น่าแปลกใจที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการฝึกร่างกายและจิตใจ เช่น การฝังเข็ม การทำสมาธิแบบเก่าและโยคะสามารถช่วยให้คุณรู้สึกสงบได้ อย่างไรก็ตาม ในบรรดาเทคนิคกระตุ้นอารมณ์ที่มีอยู่ ทั้ง McGrady และ D’Amico บอกว่าการพูดคุยกับผู้หญิงคนอื่นเป็นสิ่งที่ยกระดับจิตใจมากที่สุด

ตัวอย่างเช่น D’Amico พบว่าในกลุ่ม Facebook เธอสามารถแลกเปลี่ยนข้อความกับผู้หญิงคนอื่นๆ ในเรื่องอารมณ์ได้ ความเป็นอยู่ที่ดีและวิธีที่พวกเขาผ่านช่วงเวลาที่เลวร้ายที่สุดมาได้ หรืออธิบายให้คู่ของพวกเขาฟังถึงสิ่งที่พวกเขากำลังทำอยู่ ผ่าน. “บ่อยครั้งที่ผู้หญิงมักจะให้ความมั่นใจซึ่งกันและกันว่าสิ่งที่เรากำลังประสบอยู่ไม่ใช่เรากำลังคลั่งไคล้ อาการและอารมณ์เป็นเรื่องปกติ”