พบแพทย์ทำหมันฟรีแวนเพื่อ "ปิดช่องว่างการคุมกำเนิด"

เมื่อเร็ว ๆ นี้ฟีดโซเชียลมีเดียของฉันเต็มไปด้วย ผู้ชายแบ่งปันเรื่องราวการทำหมันของพวกเขา. ขณะที่พวกเขาเดินออกจากขั้นตอนอย่างระมัดระวัง พวกเขาอธิบายว่ามันรวดเร็วแค่ไหนและค่อนข้างดีเพียงใด ดี, พวกเขารู้สึก. ดังที่ผู้ชายเหล่านี้มักชี้ให้เห็นว่าภรรยาของพวกเขาต้องแบกรับภาระการคุมกำเนิดและการคลอดบุตรมาหลายปีแล้ว ทำไมไม่ทำในส่วนของพวกเขาในเมื่อมันง่ายขนาดนี้

นี่คือข้อความที่นายแพทย์ Esgar Guarín ซึ่งเป็นแพทย์ที่ผ่านการรับรองจากคณะกรรมการซึ่งได้รับการฝึกฝนด้านอนามัยแม่ เด็ก และอนามัยการเจริญพันธุ์ ได้อุทิศช่วงทศวรรษที่ผ่านมาในชีวิตของเขาเพื่อการแพร่กระจาย หลังจากละทิ้งอาชีพเดิมที่มุ่งความสนใจไปที่สูติศาสตร์เป็นส่วนใหญ่ เขาตัดสินใจเปลี่ยนโฟกัสไปที่การทำหมัน (ตัวเลขสมเหตุสมผล เขาพูดว่า: "ผู้ชายคือคนที่เจริญพันธุ์ทุกวันตั้งแต่ตอนที่พวกเขาเข้าสู่วัยแรกรุ่นจนกระทั่งพวกเขาเสียชีวิต")

ดังนั้นเขาจึงเริ่ม SimpleVas และเปิดคลินิกในรัฐไอโอวา 2 แห่งที่เน้นการ "snipping" เพียงอย่างเดียว - เขาแสดงมากกว่า 3,000 ครั้งจนถึงปัจจุบัน - ทำให้เขาหายากในสนาม เขายังใช้เวลาแปดปีที่ผ่านมาเดินทางไปทั่วโลกด้วย วันหมันไก่โลก

ซึ่งเป็นองค์กรไม่แสวงหากำไรที่เสนอขั้นตอนและใช้การผสมผสานระหว่างการเล่าเรื่องแบบดั้งเดิมและการแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญที่จะพูดคุยเกี่ยวกับ “การมีส่วนร่วมของผู้ชายในการคุมกำเนิดและชีวิตการเจริญพันธุ์” เขา อธิบาย

“เราต้องการให้ผู้คนตระหนักว่าไม่ใช่แค่บุคคลที่มีอวัยวะเป็นผู้หญิงเท่านั้นที่ต้องรับผิดชอบในการคลอดบุตร การทำคลอด การคุมกำเนิดทั้งหมด และ การคุมกำเนิดแบบถาวรด้วย ไม่” เขาพูด

นอกเหนือจากข้อถกเถียงทางปรัชญาแล้ว ยังมีข้อเท็จจริงง่ายๆ นี้อีกด้วย: “การมีอวัยวะเพศอยู่นอกร่างกายมีประโยชน์อย่างมาก” ดร. กัวรินกล่าว “มันช่วยให้การแทรกแซงนั้นง่ายและปลอดภัยขึ้น — และมีประสิทธิภาพมากกว่าเล็กน้อย” การผูกท่อนำไข่ (การตัดหรือปิดกั้น ท่อนำไข่เพื่อป้องกันไม่ให้ไข่และสเปิร์มพบกัน) ต้องวางยาสลบและใช้เวลาพักฟื้นหลายสัปดาห์ ในขณะที่การทำหมัน (ตัดหรือปิดผนึกท่อที่บรรจุอสุจิไว้ไม่ให้หลั่งขณะหลั่ง) ง่ายมาก ผู้ป่วยหลังผ่าตัดสามารถขับรถได้ ตัวเองกลับบ้าน

อย่างไรก็ตาม ทั่วโลก สำหรับการทำหมันทุกครั้งที่เกิดขึ้นมีท่อนำไข่ 20 เส้น “ภูมิทัศน์ในแง่ของความเสมอภาคในการสืบพันธุ์และความเท่าเทียมกันนั้นไม่ดี ช่องว่างในการมีส่วนร่วมในการคุมกำเนิดถาวรนั้นใหญ่มาก” เขากล่าว นั่นเกิดจากการขาดการศึกษาและความไม่รู้ธรรมดา กล่าวคือการรับรู้ทางวัฒนธรรมและการเล่าเรื่องที่ยังคงมีอยู่อย่างต่อเนื่องว่าขั้นตอนนี้มีความยุ่งยาก

แม้ว่าตัวเลขในสหรัฐอเมริกาจะดีกว่าในประเทศอื่นๆ แต่ก็ยังมีช่องว่างอยู่มาก ดร. Guarín กล่าวว่าสำหรับทุกคนที่ทำหมัน จะมีคนสามคนที่ผูกท่อไว้ นั่นเป็นเหตุผลที่เขาตัดสินใจสร้างคลินิกทำหมันเคลื่อนที่แห่งแรกของประเทศเพื่อทำการทำหมันทั่วประเทศ ในขณะที่ ยังเน้นถึงความเรียบง่ายของขั้นตอน โดยเฉพาะอย่างยิ่งตรงกันข้ามกับท่อนำไข่ที่เทียบเท่ากับการเจริญพันธุ์ถาวร การผูกมัด การผูกท่อนำไข่ต้องใช้ห้องผ่าตัดและโรงพยาบาลหรือศูนย์ศัลยกรรม — โครงสร้างพื้นฐานที่จริงจัง — แต่การทำหมันล่ะ? “สิ่งที่คุณต้องมีคือศัลยแพทย์ที่เชี่ยวชาญจริงๆ แค่นั้นแหละ” เขากล่าว ไม่ต้องพูดถึงในขณะที่ค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าสำหรับการผูกท่อ สามารถวิ่งได้ถึง 6,000 ดอลลาร์ สำหรับผู้ที่ไม่มีประกัน ค่าใช้จ่ายเฉลี่ยของการทำหมันในสหรัฐฯ อยู่ที่ประมาณ 1,200 ถึง 1,500 ดอลลาร์ ดร. Guarín กล่าว (ดร. Guarín คิดค่าใช้จ่ายครึ่งหนึ่งคือ 699 ดอลลาร์ เป็นเรื่องของ “การลดอุปสรรคสำหรับผู้ชายในการทำให้เสร็จ”)

“ฉันนึกภาพตัวเองกำลังขับรถผ่านทางหลวงระหว่างรัฐพร้อมกับวลีและรูปภาพรอบๆ คลินิกเคลื่อนที่ ทำให้เกิดการสนทนาและจุดชนวนความขัดแย้ง” — และหลังจากไตร่ตรองมาสามปี เขาก็รู้ว่าเขาต้องทำ เขากล่าว แม้ว่านั่นจะหมายถึงการโน้มน้าวให้ภรรยาของเขารับส่วนแบ่งจากบ้านของเขาเพื่อเป็นเงินทุน มัน. ("จากมุมมองทางธุรกิจ ผมต้องบอกคุณว่ามันเป็นความคิดที่แย่มาก" เขาหัวเราะ "ผลตอบแทนจากการลงทุนแทบไม่มีอยู่จริง ไม่ต้องใช้ผู้เชี่ยวชาญทางการเงินในการบอกฉัน")

สิ่งที่ดร. Guarín คาดไม่ถึงในตอนนั้นก็คือ อีกไม่นานจะมี "การปฏิวัติการทำหมัน" ทำให้เขามีงานยุ่งมากกว่าที่เคย — แต่ไม่ใช่ด้วยเหตุผลที่เขาหวังไว้ทุกประการ เมื่อ ศาลสูงสหรัฐล้มคว่ำ ไข่ปลา v. ลุย ในเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2565 ปฏิกิริยาตอบสนองเป็นไปอย่างรวดเร็ว โดยมีคำร้องขอให้ดำเนินการอย่างรวดเร็ว ซึ่งดร. กัวรินเรียกมันว่า “หวานอมขมกลืน”

“สำหรับพวกเราที่อุทิศชีวิตให้กับการส่งเสริมการมีส่วนร่วมของผู้ชายอย่างรับผิดชอบในการคุมกำเนิด เราได้ผลักดันสิ่งนี้ เราพยายามโน้มน้าวใจผู้ชาย และพยายามลดจุดเสียดทานในกระบวนการทั้งหมด เพื่อให้ง่ายขึ้น เข้าถึงได้ง่ายขึ้น ราคาถูกลง” เขากล่าว “ในที่สุดเราก็ได้เห็นการเปลี่ยนแปลงนี้ และมันยอดเยี่ยมมาก แต่ดูเหมือนว่าต้องจำกัดสิทธิ์ของแต่ละคนในการเลือกเพื่อให้อีกฝ่ายพูดว่า ‘คุณรู้อะไรไหม? เราจะทำมัน’”

ทันทีหลังคำตัดสินของศาลฎีกา ดร. Guarín สังเกตว่าผู้ป่วยอายุน้อยที่ไม่มีบุตรอายุต่ำกว่า 30 ปีพุ่งขึ้นราว 15% แต่จำนวนที่เพิ่มขึ้นมากที่สุดคือ เพิ่มขึ้นประมาณ 20 ถึง 25% — คือ “ในบรรดาผู้ชายในวัย 30 กลางถึงปลายที่ตัดสินใจไม่มีลูกเลยเมื่อหลายปีก่อนและมี ไม่ได้ทำอะไรเกี่ยวกับเรื่องนี้และพึ่งพาคู่ของพวกเขาในการคุมกำเนิด ซึ่งเป็นประเด็นที่เรากำลังพยายามทำ: ผู้ชายต้องทำ เข้าร่วม” เขากล่าวเสริม “โดยทั่วไปแล้วผู้ชายที่มาที่คลินิกของฉันมักจะพูดว่า ‘โอ้ ฉันสบายดีที่คู่ของฉันฉีดยาหรือกินยาคุมกำเนิด แต่ฉัน ตอนนี้ไม่รู้สึกว่าเลิกทำแท้งได้แล้ว’ ก็เลยมีทัศนคติแบบว่า ‘ไม่อยากมีลูก แต่แม่ดูแล มัน. และถ้ามีอะไรผิดพลาด คุณก็จะจัดการเอง’ มือของพวกเขาถูกบังคับ และนั่นคือสิ่งที่ผลักดันพวกเขา”

ก่อนหน้านี้ ปรัชญาของ Dr. Guarín เกี่ยวกับการทำหมันนั้นเป็นไปในเชิงบวก ซึ่งเป็นวิธีที่จะ "แสดงความพึงพอใจต่อภาวะเจริญพันธุ์" เขากล่าว ดร. Guarín เชื่ออย่างแน่วแน่ว่าสิ่งเหล่านี้คือ “เครื่องมือเสริมพลัง” สำหรับทั้งสองคน และ ผู้หญิง แม้ว่าเขาสังเกตว่าบางครั้งมีความรู้สึกโศกเศร้า แต่เขายืนยันว่าไม่ควรเป็นเช่นนั้น: “คุณจะไม่ทิ้งอะไรไว้เบื้องหลัง คุณกำลังก้าวเข้าสู่ช่วงใหม่ของชีวิต ระยะที่คุณไม่ต้องกังวลเกี่ยวกับการตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผน”

ในฤดูร้อนปี 2022 เขาได้เห็นอีกด้านหนึ่ง: ผู้คนที่เลือกทำหมันไม่ใช่เพราะพอใจกับ พวกเขามีลูกแล้ว แต่ขาดการควบคุมร่างกายและกลัวว่าจะเกิดอะไรขึ้น ต่อไป. สามีภรรยาคู่หนึ่งมาที่คลินิกเคลื่อนที่ของเขาและอธิบายว่าถึงแม้พวกเขาจะต้องการมีบุตร แต่พวกเขาก็ได้รับการทำหมันเนื่องจาก ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการตั้งครรภ์นอกมดลูก — และความกังวลที่ถูกต้องตามกฎหมายว่าพวกเขาอาจไม่สามารถได้รับการช่วยชีวิต การทำแท้ง

“พวกเขารู้สึกอยู่ในสภาพแวดล้อมที่พวกเขาอยู่ ว่าพวกเขาจะไม่ได้รับการดูแลสุขภาพที่เหมาะสม และมีความหวาดกลัวอย่างมากว่าเธออาจเสียชีวิตได้” ดร. กัวรินเล่า “เขาพูดว่า ‘ฉันรักเธอมากจนไม่อยากให้เธอต้องเจอเรื่องนั้นและเสี่ยงที่จะเสียเธอไป’ ซึ่งเป็นคำพูดที่น่าขัน เป็นสิ่งที่สวยงาม แต่เป็นการแสดงออกของความคับข้องใจและความกลัว เพราะสภาพแวดล้อมทางการเมือง ซึ่งจริงๆ แล้ว เสียใจจริงๆ."

ในขณะที่กระแสสนทนาที่พุ่งสูงขึ้น — และผู้ชายที่มองหา — การทำหมันช่วยให้ธุรกิจของเขาดีขึ้นอย่างแน่นอน ดร. กัวรินไม่ได้อยู่ในนั้นเพราะเงินหากคุณไม่ได้รวบรวม ประเด็นในประเด็น: ในเดือนพฤศจิกายน เขาทำหมันฟรี 80 ครั้งในคลินิกเคลื่อนที่ และในทริปยาวหนึ่งสัปดาห์ที่เอกวาดอร์เนื่องในวันตัดหมันโลก เขาทำหมันฟรี 100 ครั้ง “ฉันไม่สนใจ ผมมีลูกสาวสองคนและผมเชื่อมั่นอย่างยิ่งว่าผมจะทิ้งโลกแห่งการเจริญพันธุ์ที่เท่าเทียมกว่านี้ไว้เบื้องหลังได้เมื่อผมจากไป” เขากล่าว “ฉันคิดว่ามันคุ้มค่าที่จะทำ”