Teledermatoloji Nasıl Çalışır?

Birkaç hafta önce, bir Çarşamba öğleden sonra 30 dakikamı çok müstehcen, yakın ve kişisel açılardan selfie çekerek geçirdim. Hayır, resimleri göndermiyordum Hinge'da eşleştirdiğim bir adam, Bir teledermatoloji randevusu öncesinde dermatologuma sivilcemin fotoğraflarını e-posta ile gönderiyordum.

Ben başladım dışarı kırarak karantinaya birkaç gün kaldı. Çevreyi saran tüm belirsizlikle koronavirüs, sürekli hastalanma ve geleceğin nasıl görüneceği konusunda endişelenmemek imkansızdı - ve stres cildimde ortaya çıktı. İlk olarak, ağzımın etrafında kırmızı inişli çıkışlı bir döküntü vardı. Sonra yüzümün alt yarısında beyaz noktalar ve büyük, ağrılı kistik şeritler karışımı oluştu. Kil maskem ve leke tedavim bu sivilcelerin daha hızlı iyileşmesini sağlarken, giden her sivilce için iki tane daha ortaya çıkıyordu. Ayrıldıktan üç hafta sonra dermatoloğumun ofisini aradım ve bir teletıp randevusu aldım.

Dünya Sağlık Örgütü'nün açıklamasından bu yana COVID-19 küresel bir salgın Mart'ta 11 Ocak'ta doktor muayenehanesine yapılan zorunlu olmayan yüz yüze ziyaretler askıya alındı. Ve sosyal mesafeyi uygulamak için birçok dermatolog, hastaları Zoom video görüşmesi veya telefonla tedavi etmeye devam edebilmek için teletıp'a geçti.

İLGİLİ: Şu Anda Hepimiz Stresliyiz - Ve Cildimizde Görünüyor

Dermatolojinin bu kadar görsel bir tıp şekli olduğu göz önüne alındığında, doktorun sivilcemin ne kadar kötüye gittiğini tam olarak anlayıp anlayamayacağı konusunda şüpheci olduğumu kabul edeceğim. Resimler üç boyutlu değildir, nesneler (şişmiş kistik sivilceler gibi) her zaman ölçekli fotoğraf çekmez ve renkler bozuk olabilir.

Yine de özçekimlerimi dermatoloğuma gönderdim ve bir saat sonra onunla bir telefon görüşmesi yaptım. Bana sivilcelerimin doğası, sivilce geçmişim, kullandığım ürünler hakkında sorular sorarak başladı. cilt bakımı rutinimde kullanıyorum, genel sağlık geçmişim ve şu anda kullandığım ilaçlar alıyor. Yaklaşık 10 dakika içinde bir retinoid (adapalen), benzoil peroksit jel ve üç aylık bir tedarik için bir reçete gönderdi. spironolakton (kadınlarda hormonal akne tedavisinde endikasyon dışı kullanılan bir tansiyon ilacı) en yakın eczaneye götürün. (Tam açıklama: Daha önce aldığım için spironolakton Hormonal akne için ve yakın zamanda hormon ve tiroid seviyelerimi kontrol etmek için kan testi yaptırdım, dermatolog topikal bir tedaviye ek olarak spironolakton önerme konusunda rahat hissetti.)

Dermatologum telefon görüşmesi sırasında çektiğim özçekimlerin pek iyi olmadığını söylese de, teledermatoloji randevum başarılı geçti ve sivilcelerim yavaş ama kesinlikle kontrol altına alındı.

Teledermatoloji, cilt sorunları için tedavi aramanın yeni "normal" yolu olduğundan, bunu öğrenmek için en iyi dermatologlara ulaştım. teletıp için en uygun koşullar nelerdir, randevu sırasında neler beklenir ve sizin için uygun fotoğrafları nasıl çekeceğinize dair ipuçları doktor.

Dermatolojinin böylesine görsel bir uzmanlık alanı olduğu göz önüne alındığında, dermatologların eğitiminin büyük bir kısmı, nasıl teşhis edileceğini öğrenmek için çeşitli cilt koşullarının öncesi ve sonrası fotoğraflarına bakmak onlara. Kurul sertifikalı dermatolog ve kurucusu Dr. Melissa Kanchanapoomi Levin, "Teledermatoloji için gerçekten harika olan belirli koşullar var" diyor. Entiere Dermatoloji New York'ta. "Akne, rozasea, egzama, sedef hastalığı gibi yüzdeki iltihaplı durumlar veya lezyonlar ve vücutta döküntü gibi değişen endişe verici lezyonlar."

Bir dermatolog, bir teledermatoloji randevusu sırasında cilt bakım rutininizi de gözden geçirebilir. "Video ziyaretleri, karantinaya alındığınızda veya sonrasında kullanacağınız temel bir cilt bakımı rutinini gözden geçirmenin harika bir yoludur" diyor. Joshua ZeichnerNew York'taki Mount Sinai Hastanesi'nde dermatolojide kozmetik ve klinik araştırma direktörü olan Dr. "Hastalarım için özel ihtiyaçlarına göre özel bir cilt bakım rejimi tasarlayabiliyorum ve onları doktor düzeyinde cilt bakımının doğrudan kendilerine gönderilmesini sağlayacak şekilde ayarlayabiliyorum."

Dr. Zeichner ayrıca, aşırı koltuk altı terlemesi gibi daha önce tedavi etmeye zaman ayırmadığınız durumlarla ilgilenmek için şu anda iyi bir zaman olduğuna dikkat çekiyor.

İLGİLİ: Dermatologlara Göre Evde Karantinaya Alırken Neden Hala Güneş Koruyucu Kullanmanız Gerekiyor?

Gerçek prosedürlerin yanı sıra, teledermatoloji randevuları için uygun olmayan bazı koşullar vardır. Tüm vücut cilt kontrolleri bu listenin başında gelir. Bununla birlikte, endişe verici bir köstebeğiniz varsa, onu güvenli bir şekilde oynamak ve daha fazla taramaya ihtiyacı olduğunu öğrenmek için kontrol ettirmek daha iyidir. Dr. Zeichner, "Yeni veya değişen benleri video aracılığıyla değerlendirmek zor" diyor. "Ancak, yeni veya değişen bir yeriniz varsa, yine de ziyaret etmenizi öneririm. Bazı durumlarda elektronik olarak teşhis koyabiliriz. Ne olursa olsun, biyopsi için bir takip ziyaretinin gerekli olup olmadığını hastaya tavsiye edebiliriz."

Saç dökülmesi ve saç derisi sorunlarını Zoom üzerinden tedavi etmek zor olabilir, çünkü Dr. Morgan Rabach, kurul onaylı dermatolog ve kurucu ortağıdır.LM Medikal New York City'de kendi kafa derinizin düzgün fotoğraflarını çekmenin zor olabileceğine dikkat çekiyor.

Her şeyden önce: Bir teledermatoloji randevusu, arkadaşınızla yapacağınız bir telefon görüşmesi değildir, bu nedenle yüz yüze bir doktor ziyareti gibi ele alınmalıdır. "Bu randevularda hala bir hassasiyet ve mahremiyet var, bu yüzden sessiz bir şekilde oturmanızı tavsiye ederim. iyi aydınlatılmış oda çünkü dermatolog vücudunuzdaki belirli noktalara bakmak isteyebilir" Dr. Levin açıklar. "Bazen bir hastadan göğsünü veya sırtını görmek için gömleğini kaldırmasını istemek zorunda kalıyorum, bu yüzden özel olmalı."

Dr. Zeichner, ışığın yüzünüze çarpması için bir pencereye dönük oturmanızı önerir. Bu, doktorun cildinizi görmesini kolaylaştırır. Pencere koltuğu yoksa, banyonuzu deneyin.

Randevunuzdan önce, doktorunuza cilt durumunuzun fotoğraflarını göndermeniz, sormak istediğiniz soruları yazmanız ve kullandıkları video yazılımını indirmeniz de önemlidir.

İLGİLİ: Cilt Bakım İlaçlarınız Coronavirüsü Yakalamayı Kolaylaştırıyor mu?

Dermatoloğunuz ister görüntülü ister telefon görüşmesini tercih etsin, cilt durumunuzun fotoğraflarını çekmenizi isteyeceklerdir. Sivilcelerimin özçekimlerini çekerken, düşünce sürecim doktoruma yüzümün alt yarısının bir avuç yakın çekim fotoğrafını göndermekti. Görünüşe göre, sen bu yapmamalı yapmak.

Dr. Levin, cildiniz parladığında hemen fotoğraf çekmeniz gerektiğini ancak aynı zamanda gerçekçi olması gerektiğini söylüyor. “Doktorun bakmasını istediğiniz herhangi bir kızarıklık veya leke için, üç mesafeden fotoğraf çekmelisiniz” diye açıklıyor. "Birincisi doktorun seni teşhis edebilmesi için daha uzakta, ikincisi doktora göstermek için orta mesafede olmalı. Yüzünüzdeki leke veya kızarıklık nerede ve son fotoğraf, doktorun neye baktığını belirleyebilmesi için yakından çekilmelidir."

Fotoğraflar, iyi aydınlatılmış bir odada, makyajınız çıkarılmış, saçlarınız arkaya çekilmiş ve kameranızın flaşı kapalı olarak sağlam bir arka plana karşı çekilmelidir.

Sigorta şirketleri şu anda koronavirüs ile ilgili bakım için herhangi bir ücretten feragat ediyor. Teledermatoloji genellikle sigorta şirketleri tarafından karşılansa da, randevunuzun kapsanıp kapsanmadığını ve sizden ortak ödeme alınıp alınmayacağını öğrenmek için sizinkiyle görüşün.

Sigortanız yoksa veya doktorunuz ağ dışındaysa, ofisine ulaşın. Bazı doktorlar, pandeminin ekonomik etkilerine yanıt olarak ücretlerini düşürdü. Örneğin LM Medical'i ele alalım. Dr. Rabach, "Sigortası olmayan veya bizim almadığımız sigortası olan insanlar için 'yapabildiğiniz kadar öde' modelini uyguluyoruz" diyor. "İnsanları evde ve hastanelerden uzak tutmak için herkesin üzerine düşeni yapması gerekiyor, bu yüzden biz de üzerimize düşeni yapmaya çalışıyoruz."

VİDEO: Beauty Now: Yüz Jimnastiği

Doktorlar bir teletıp randevusu sırasında gerçek prosedürleri uygulayamazlar, ancak gelecekteki kozmetik tedaviler için konsültasyon sağlayabilirler. Dr. Melissa Doft, kurul onaylı plastik cerrah ve kurucusu Doft Plastik Cerrahi New York'ta doktorlar şu anda hastaları yüz yüze tedavi etmediğinden, yüz germe gibi prosedürleri gözden geçirmek için hastalarla görüşmek için daha fazla zamanları olduğunu söylüyor. Bu konsültasyonlar sırasında, süreç hakkında daha fazla bilgi edinebilir, doktorun çalışmasının öncesi ve sonrası fotoğraflarını görebilir ve ofis içi konsültasyon ve ardından ameliyat öncesi ilk fotoğrafları çekebilirsiniz.

Dr. Rabach, Botox, dolgu maddeleri, kimyasal peeling, Ultherapy ve mikroiğneleme gibi kozmetik dermatoloji tedavilerinin de mümkün olduğunu söylüyor. Bu hizmetler genellikle başka bir yüz yüze konsültasyon gerektirmez ve doktor muayenehaneleri yeniden açıldığında için rezerve edilebilir.

Maliyete gelince? Bazı doktorlar kozmetik işlemler için ücretsiz konsültasyon sunarken, diğerleri tedavi veya ameliyat için gidecek bir ücret talep etmektedir.