Pandemi Nedeniyle Meme Kanseri Hala Teşhis Edilemiyor

Koronavirüs pandemisine ve meme kanseriyle savaşına bir buçuk yıl kala Rebecca Weaver, "askıya alınmış" olarak adlandırdığı bir durumda yaşıyor. iyimserlik." Eylül ayının başlarında üçüncü doz Pfizer-BioNTech aşısını aldı ve her ikisinde de rekonstrüktif cerrahi geçirdi. göğüsler. 5 ve 8 yaşındaki kızları maskelerle okula geri döndü. Artık bütün bir yılı evde ya da hastanede geçirdikten sonra ara sıra mağazaya giriyor.

"Nihayet şimdi, insanların söylediği o yeni normale uyum sağlayabileceğimi hissediyorum. benim hakkımda - vücudumda nasıl yaşayacağımı ve kıyafetlerimin şimdi nasıl sığacağını bulmak," diyor Weaver Modaya uygun. "COVID'ye karşı bir yıl önceki kadar savunmasız değilim, bu yüzden kapıdan çıktığımda bu kısım biraz daha az korkutucu geliyor."

İLGİLİ: Bir Pandeminin Ortasında Meme Kanseriyle Savaşmak Nasıl Bir Şeydir?

Ancak Delta varyantı, Seattle, Washington dışındaki evinin yakınındaki vakalarda bir artışa neden olduğundan, Weaver artık arkadaşlarını görmeyi planlamıyor.

Weaver, "Delta çeşidi ve çocuklarım aşısızken, tüm bu şeyler söz konusu olduğunda çok temkinli kaldım" diyor. Hem kanser hem de COVID ona "şimdide yaşamayı ve daha önce hiç olmadığı kadar yüksek derecede belirsizlikle yaşamayı" öğretti.

Weaver için meme kanseri ve pandemi ayrılmaz bir şekilde bağlantılıdır. 6 Ocak 2020'de evde göğsünde bir kitle bulduktan sonra 2. evre hormon pozitif meme kanseri teşhisi kondu. 41. doğum gününden hemen önce aldığı teşhis onu hayrete düşürdü. Ancak tam o ve ailesi tedavi planına kafa yorarken, ABD'de bilinen ilk COVID-19 vakaları Washington eyaletinde rapor edildi.

2020 kışında kemoterapi alırken, İsveç Kanseri hemşireleri Enstitü, Weaver'a infüzyon odasında doğal bir manzaraya sahip bir sandalye bulma konusunda uzman oldu. park yeri. Weaver kulaklığını takıp pencereden dışarı baktı ve kocası Sean'ın cep telefonunu aradı. Otoparkın karşısından tanıdık "Hey, bebeğim" sesi ve güven verici bir dalga geldi.

İLGİLİ: Göğüs Ağrısı ile Başa Çıkmak? İşte 10 Olası Neden

Weaver, "Aldığım her tedavide, o günleri boş geçirmek için programını yeniden düzenledi" diyor.. "Otoparkta arabasında otururken telefonda konuşurduk." 

Providence Regional Medical Center'da acil servis doktoru olarak işi olsa bile, Sean'ın Rebecca ile birlikte olmanın yolu buydu. ABD'de bilinen ilk COVID-19 hastası tedavi edildi - onunla ve genç kızlarıyla yaşamasını engelledi.

Weaver, "İkinci kemoterapi tedavimden sonra kocamın taşınmak zorunda kalacağını fark ettik" diye hatırlıyor. "Gerçekten bilinmeyen bu virüse günlük olarak maruz kalıyordu ve o zamana kadar bir insanın olabileceği kadar savunmasızdım. Bodrumunda beş ay kullanmasına izin verdikleri bir dairesi olan arkadaşlarımız var. Ve böylece sadece ben ve genç kızlarımız vardı." 

Weaver, büyük kızına birinci sınıf Zoom ile yardım etmeyi ve kemoterapinin acımasız yorgunluğuyla yürümeye başlayan çocuğuna bakmayı dengeledi. Ve kemoterapiye girdiğinde, "dünya meleği" dediği kız kardeşi Weaver'ın kızlarıyla ilgileniyordu. Aksi takdirde, kendi başınaydı. Bağışıklık sistemi bu kadar zayıfken ve pandemi tüm ülkeyi kasıp kavururken evine birinin girmesi çok riskliydi.

İLGİLİ: Döküntü Meme Kanseri Olabilir mi?

"Başlangıçta teşhis konduğunuzda, pek çok insan size 'Diğer insanların yardım etmesine izin vermeye hazır olun' diyecektir. Yardım istemeniz ve destek için başkalarına güvenmeniz gerekiyor” diyor Weaver. "Bunun için çok hazırdım ve sonra aniden hepsi elimden alındı. Bu yüzden elimizden geleni yaptık." 

Sean dışarıda güvertede otururken, aile paravan kapıdan birlikte akşam yemeği yedi. Geceleri Zoom hikaye zamanı vardı. Ve sonra, Rebecca'nın Temmuz ayındaki son kemoterapi tedavisinden birkaç hafta sonra Sean eve geldi. "Sadece sarıldık, ağladık ve biraz daha sarıldık çünkü bütün zaman boyunca özlediğimiz şey buydu." 

Üç hafta sonra, Weaver çift mastektomi geçirdi - ve bir kez daha hastanede yalnızdı. Ameliyat masasında uzanırken onkoloji cerrahı uzandı ve elini tuttu.

"Anesteziyle uyuyana kadar elimi tuttu. Bunu asla unutacağımı sanmıyorum. Çok güzel, güzel bir andı" diye hatırlıyor. Ameliyattan uyandığında göğsünün nasıl görüneceğine hazırlıklı değildi - "içbükey", "sistem için bir şoktu" diyor. Ama o sık sık o yumruyu hiç bulmamış olsaydı ne olacağını düşünür - ve rutin randevuları pandemi.

İLGİLİ: Meme İmplantları Olan Kadınları Saldıran Gizemli Hastalık

Weaver, Covid-19 sırasında meme kanseri teşhisi konan yüz binlerce kişiden biri. Kapma korkusuyla yaşarken agresif bir hastalıkla savaşmak zorunda kalan kriz bir diğeri. Ve pandemi uzadıkça, daha fazla kadın ve erkek bu savaşa katılacak. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri tahmin etmek Her yıl kadınlarda yaklaşık 255.000 meme kanseri vakası ve erkeklerde yaklaşık 2.300 meme kanseri vakası teşhis edilmektedir.

Ancak, zaten meme kanseri teşhisi konmuş hastalar için tedaviyi daha zor ve daha tecrit edici hale getirmenin yanı sıra, rutin taramalar ve önleyici bakımdaki gecikmeler Bir meme uzmanı olan M.D. Jill Dietz, - ve insanların onları aramakta tereddüt etmesi - meme kanserinin yeni hastalarda daha sonraki, tedavisi daha zor bir aşamada teşhis edileceği anlamına gelebilir, diyor. 20 yılı aşkın bir süredir cerrah ve Pennsylvania'daki Allegheny Health Network Kanser Enstitüsü'nün meme büyümesi ve stratejisi için baş dönüşüm görevlisi ve direktör.

"Bir salgında meme kanserinin durması gibi değil. Kesinlikle aynı oranda oluyor. Ama sadece erken bulamıyoruz, "diyor Dietz Modaya uygun. "Tarama mamografisi 2020'nin Mart ve Nisan aylarında düştü ve ardından Mayıs ve Haziran'da geri gelmeye başladı, ancak çoğu çalışma, hiçbir zaman pandemi öncesi seviyelere ulaşamadığını gösteriyor." 

Bu kalıcı boşluk, Dietz'in Meme Kanseri Bilinçlendirme Ayını bu yıl her zamankinden daha önemli olarak görmesinin nedenidir "çünkü normal taramaya bir dönüş görmedik. Bence insanlar korkuyor. Güvenli olduğunu duyurmalıyız” diyor.

İLGİLİ: İlk Mamogramınızdan Önce Bilmeniz Gereken Her Şey

Pandemi ayrıca sağlık hizmetlerinde mevcut ırksal ve sosyoekonomik eşitsizlikleri yönetim kurulu genelinde daha da kötüleştirdi ve bu eşitsizlikler meme kanseri tedavisinde zaten önemliydi. Beyaz ve Siyah kadınlara yaklaşık aynı oranda meme kanseri teşhisi konulurken, Siyah kadınların %40 daha yüksek ölüm oranı CDC'ye göre hastalıktan.

Dietz, Siyahi ve Latin topluluklarından ve düşük sosyoekonomik geçmişlerden gelenler de dahil olmak üzere, Covid-19'un en çok etkilediği bazı gruplardaki kadınların "aynı zamanda en az olduğunu söylüyor. Pandemi, konu erişim olduğunda, tedavi söz konusu olduğunda ve tedavi söz konusu olduğunda çoğunlukla en savunmasız popülasyonları etkiliyor. sonuçlar." 

Aslında, bir ders çalışma dergide yayınlandı JAMA Onkoloji Nisan ayında, 2020'de 2019'a göre 3,9 milyon daha az meme kanseri taraması olduğu tahmin ediliyor. Bu da sağlık hizmeti sağlayıcılarını endişelendiriyor çünkü meme kanserini erken teşhis etmenin tedavi planları üzerinde büyük bir etkisi var. Dietz, klinisyenlerin daha sonraki teşhislerin etkisini de hissettiğini söylüyor.

Dietz, "Daha önce yakalanmış olabilecek bir hastalık gördüğümüzde, bu zor" diyor. "Meme kanserini erken yakalamanın bir yolu olduğunu bildiğimizde hastalar ileri evre hastalıkla geldiğinde kesinlikle zor ve bu çok basit." Bazı doktorlar da vardı pandeminin ilk günlerinde ameliyatları veya hastanedeki tedavileri erteleme risklerini bir hastanın kasılması riskiyle değerlendiren zor kararlar almak KOVİD. Dietz, "Klinisyenler üzerinde çok fazla stres yarattı" diyor.

Dietz, meme kanserinin genellikle yavaş büyüdüğünü ve birçok hastanın tedaviye iyi yanıt verdiğini açıklıyor. pandemi sırasında tarama yapılmamasının ölüm rakamları üzerindeki etkilerini göremeyebiliriz. on yıl. Ancak hastalığı daha sonraki bir aşamada yakalamanın kesinlikle bir etkisi vardır.

Örneğin, evre 1 olarak da bilinen yerel evre meme kanseri, beş yıllık nispi sağkalım oranına göre %99'a sahiptir. Amerikan Kanser Derneği verileri. Bölgesel evre meme kanseri - evre 2 veya 3 olarak da bilinir - hayatta kalma oranı %86'dır. Ancak meme kanseri, metastatik hastalık olarak da bilinen 4. evrede teşhis edildiğinde, hayatta kalma oranı %27'ye düşer.

Tori Geib, 2016 yılında 30. doğum gününden hemen önce 4. evre meme kanseri teşhisi kondu. O söylenmiş Modaya uygun geçen yıl katılmayı umduğu bazı klinik deneylerin süresiz olarak askıya alındığını ve bu da zamanının tükendiğini hissetmesine neden olduğunu söyledi. İlk teşhis edildiğinde 40 yaşına kadar yaşama şansı yüzde 10'du.

Şimdi 35 yaşında olan Geib, geçen yıl boyunca işe yaramayan beş tedaviden daha geçti ve bir noktada sağlık hizmeti sağlayıcıları tarafından darülaceze bakımını düşünmesi gerektiği söylendi. "Bazen çok korkutucu oldu. Çok yoğun ve kesinlikle çok fazla iniş ve çıkış oldu” diyor Geib. Modaya uygun.

Pandemi kısıtlamaları hafifledikçe Geib nihayet Şubat ayında Ohio, Bellefontaine'deki evinden üç saat uzaklıktaki Cleveland Clinic'te klinik bir denemeye başlayabildi. O ve ailesi, benzin, otel ve yemek için cebinden ödeyecek parayı buldu. Kısa bir süre sonra uyluk kemiğini ve lomber omurgasındaki bir kemiği kırdı ve iki büyük ameliyat geçirdi. Klinik deneme ilacı onun için işe yaramadı ve Mart ayı sonlarında ilacı bıraktı ve yeni bir kemoterapi ilacına başladı.

Geib'in akciğerlerine de ilerleyen kanseri, Ağustos ayında onu solunum cihazına bağladı. “Hastaneye gitmeniz veya hastanede zaman geçirmeniz gereken her zaman çok korkutucu” diyor. "Neyse ki, oradayken COVID kapmadım." Deneyim, onun zamanını farklı bir şekilde görmesini sağladı; ailesi ve arkadaşları ile sevdiği savunuculuk çalışmaları arasında yeni bir denge bulmaya karar verdi.

“Ölüme yakın bir deneyime sahip olduğumdan beri, insanların benden yapmamı beklediği şeyleri değil, yapmak istediğim şeyleri yapmayı gerçekten bir öncelik haline getirdim” diyor. "Bazen başkaları için tezahürat yaparken, kendin için de tezahürat yapmayı unutuyorsun ya da kendi anlarını yaşamana izin veriyorsun ve bunu yapmam gerekiyordu." 

O anlardan biri, yerel ilçe fuarında şef olarak yarışıyordu; burada yarı ev yapımı keki için birinciliği ve hızlı ekmeği, kekleri ve elmalı turtası için üç kurdele daha kazandı. Eskiden hastane yemek şefi olarak çalışan Geib, "Çok heyecanlandım çünkü yargılandım ve kanser olduğum için çıta benim için düşürülmedi" diyor. "Bu, yaşadığım mücadeleyle ilgili değil, zanaatımda ne kadar iyi olduğumla ilgili. Kanserin devralmasını istemediğim bir şey." 

Tümü, Geib'in metastatik meme kanseri teşhisi konmasından bu yana 13 farklı ilaç kullandığını, 17 ameliyat geçirdiğini ve sekiz tur radyasyona maruz kaldığını söyledi. İnsanlara genç kadınların meme kanserine yakalanabileceğini - ve yapabileceğini - hatırlatmayı kendisine misyon edinmiştir.

"Bu sadece bir kadın hastalığı veya büyükannenizin hastalığı değil. Herkesi etkiliyor ve bunun kolay bir kansermiş gibi davranmayı bırakmamız gerekiyor” diyor. Bu yılın başlarında, Susan G.'nin bir üyesi olarak bu mesajı yayması için yeni bir platform verildi. Komen Vakfı'nın kamu politikası danışma kurulu.

Pandemi sırasında 4. evre meme kanseriyle mücadele etmek, ona "yavaşlamayı öğrenmek, İnsanların içeri girmesine izin vermeyi ve insanların benimle ilgilenmesine izin vermeyi öğrenmek, her zaman diğer herkesle ilgilenmek istediğim şekilde," Geib diyor. "Alçakgönüllü bir deneyim oldu." 

Maria D'Alleva için 2021, yeni bir normal bulma yılı oldu. D'Alleva'ya, COVID pandemisi Şubat 2020'de memleketi Eagleville, Pennsylvania yakınlarında vurduğu sırada invaziv duktal karsinom teşhisi kondu.

Haziran 2020'de çift mastektomi geçirdi ve Eylül'de rekonstrüktif ameliyatını geçirdi. o söyledi Modaya uygun kendi iyileşme süreci için çok önemliydi. Bir yıl sonra göğüslerinin görünümünden ve hissinden memnun ve implantlarının doğal göğüslerinden daha düzgün olduğunu söylüyor.

D'Alleva, "Bunlar yeni ama benim bir parçam ve diğerlerinden daha iyiler" diyor. Modaya uygun. "Bunu söylemenin saçma olduğunu biliyorum çünkü kim meme kanseri olmak ister - kimse yapmaz - ama işte buradayız. Bunlar daha dengeli. Sadece daha eşit olduğumu hissediyorum." 

İlkbaharda Covid-19 aşısını aldıktan sonra D'Alleva, dışarı çıkarken daha rahat hissediyor - hala giyiyor maskesi - ve şahsen ulusal bir telesekreter servisinde yönetici olarak işine geri döndü, o bir şey takdir eder. "Ofis ortamını gerçekten özledim" diyor ve meslektaşlarını tekrar görmek, ameliyatı beklerken aylarca tecrit edildikten sonra normale dönmenin bir parçası oldu.

Günde bir kez Tamoxifen almak ve düzenli kontrollerini sürdürmek dışında D'Alleva'nın tedavisi tamamlandı - ve bu özgürleştirici. Yolculuğun başında olan insanları "kendine karşı dürüst olmaya" çağırıyor. Aile, arkadaşlar ve tabii ki doktorların katkılarına sahip olmak harika” diyor D'Alleva. "Ama günün sonunda, size neyin huzur vereceğini yalnızca siz bilirsiniz. Bunu onurlandır. Yeni normalinizi kabul etmenize yardımcı olacak uzun bir yol kat edecek." 

Weaver, kendisi için bu yeni normali bulmayı dört gözle bekliyor. Şimdi kurduğu şirkette yaptığı iş ile sağlığına ve ailesine özen göstermesi arasında denge kuruyor. HRuprise, insanlara bağımsız işyeri koçlarına erişim sağlayan bir platform.

Bu kadar belirsizliğin ardından Weaver, nihayet durabileceğini ve meme kanseriyle mücadele etmenin ve bir pandemiden kurtulmanın vücudunu ve zihnini nasıl değiştirdiğini düşünebileceğini düşünüyor.

Şimdi 42 yaşında olan Weaver, "Pandemi deneyimimi kanser deneyimimden asla ayıramayacağım" diyor. "Bu yaşta kendi ölümlülüğümle yüzleşmek, bana yarının asla vaat edilmediğine dair oldukça agresif, yüzüme karşı bir hatırlatma gibi geliyor. Korkunun hayatımı yönetmesine izin vermemeye, onu daha olumlu bir hatırlatma olarak kullanmaya çalışıyorum. Ne olacağını bilmiyorsun, gerçekten ne kadar zamanın kaldığını bilmiyorsun, peki şimdi ne olacak? Sahip olduğun zamanla ne yapacaksın? Bu benim için bazı şeyleri temelden değiştirdi."