На початку пандемії чутки про карантинний бебі-бум здавалися такими ж повсюдними, як дезінфікуючий засіб для рук-ніби бурхливий вірус та велика економічна невизначеність-велика економічна невизначеність-це саме те, що захопить усіх в настрій. Для потенційного мікропокоління існували навіть милі назви, як-от "гарантії"" і "пандемії".
Але в моєму груповому тексті з іншими мамами балаканина оберталася навколо того, щоб тримати голову над водою. Кілька жінок, з якими я спілкувався, здавалися готовими додати ще одну дитину до хаосу роботи на дому/вдома/у догляді за дітьми. Тим часом лікарні були переповнені, і жінки побоювалися цього народжувати одна. Здавалося, ніхто не жадібно лягав лелекою. Як розповів один друг: «Це все будуть перші діти. Той, хто зараз виховує батьківство через пандемію, добровільно не сідає на потяг вагітності ''.
Але більше 10 місяців після хаотичної реакції Америки на коронавірусну кризу багато людей відкладали плани вагітності Спочатку вони зважують, чи варто спробувати зараз - і великою зміною у їхньому рішенні є вакцина, яка розпочалася його
скелястий випуск найважливішим працівникам та людям похилого віку по всій країні. Відповідно до Центри контролю та профілактики захворювань, але дані щодо безпеки вакцин для вагітних та для плодів, що розвиваються, обмежені.ПОВ'ЯЗАНІ: Що медпрацівник з питань пологів та пологів хоче, щоб ви знали про народження дитини під час COVID
Як група, вагітні та годуючі люди не були учасниками клінічних випробувань Pfizer-BioNTech та Moderna. Це типово: Вагітні люди часто не беруть участь у клінічних випробуваннях вакцин та ліків саме через занепокоєння щодо безпеки та етики піддавання плодів невідомим ризикам. Як наслідок, замість прямого вказівки CDC щодо отримання вакцини від COVID, як тільки вони отримають право - це порада для більшості всі інші - вагітні залишаються самі вирішувати між потенційно поганим випадком вірусу або непередбаченою реакцією на вакцина. Ніби навігація вагітність під час пандемії не були достатньо стресовими (підказка: Це є).
"Вони просто хочуть, щоб їх лікар сказав їм, що безпечно". - Емілі Остер, доктор філософії
Вагітність завжди означала купу додаткових рішень - Чи можна мені суші? Келих вина нормальний? Я хочу цю епідуральну анестезію? Під час пандемії вагітні також повинні вибрати ту людину, яка супроводжуватиме їх у пологовий зал і яку маску вони будуть носити під час пологів. Щеплення чи ні якнайшвидше-це ще одне монументальне рішення. Але, розповідає економіст, доктор філософії Емілі Остер В стилі, "багато вагітних людей висловили мені свою думку, що вони не хочуть, щоб це рішення було за ними. Вони просто хочуть, щоб їх лікар сказав їм, що є безпечним ".
Кредит: Getty Images
Остер, професор Університету Брауна та автор майбутньої книги Сімейна фірма, пише про вагітність та батьківство через об’єктив даних у надії допомогти людям подолати “втому від прийняття рішень”, з якою вони можуть зіткнутися навіть за нормальних обставин. Рівень стресу, спричиненого COVID-19, належить до власної категорії (розгляньте хвилювання про школи, відвідування сім’ї та незліченні інші дзвінки з питань громадської безпеки, зроблені мамами за останні 10 місяців). Визначення власного рівня комфорту за допомогою вакцини під час вагітності виводить на певний рівень. "Невизначеність надзвичайно велика, тому що ми просто не знаємо", - пояснює вона. "Тим не менше, дефолту немає. Ви повинні прийняти рішення, і з цим [багато людей] борються ”.
ЧИТАЙТЕ БІЛЬШЕ: 6 брехні, які нам потрібні, щоб припинити розповідати молодим мамам
На щастя, Американський коледж акушерів та гінекологів і Товариство материнсько-фетальної медицини видали власні вказівки - і в ньому передбачено, що вакцину не слід утримувати від вагітних або годуючі люди, які в іншому випадку відповідають вимогам охорони праці, особливо якщо вони на передовій робітників. Але, за словами ACOG, "вагітні пацієнти, які відмовляються від вакцинації, повинні бути підтримані у їхньому рішенні".
[Ред. Примітка: 28 січня 2021 року Всесвітня організація охорони здоров’я опублікувала нові рекомендації рекомендувати проти вакцин вагітним людей, якщо вони не мають особливо високого ризику зараження COVID-19 через супутні захворювання або працюють на фронті. Досі немає досліджень ефективності та безпеки вакцин під час вагітності.]
Відсутність досліджень означає, що також немає даних про вакцину немає безпечно під час вагітності, і вважають багато експертів обидві щеплення від COVID доступні зараз навряд чи можуть завдати шкоди вагітним або плодам. Обидві є вакцинами проти мРНК, які не містять живого вірусу і не взаємодіють з ДНК людини, тому "навряд чи вони становлять особливий ризик для вагітних", повідомляє CDC. І хоча вакцина проти COVID-19 є новою, вакцини проти мРНК були розроблені протягом останнього десятиліття, саме тому Дайан Хорват, доктор медичних наук, лікар-акушер-гінеколог, лікар загальної медичної допомоги в Балтиморі, рада заохочувати своїх пацієнтів отримувати їх так само, як вона робила б традиційні вакцини, такі як TDAP або щеплення від грипу - ще один приклад хвороби, яка була б гіршою для вагітної, ніж вакцина. швидше за все.
"Ми знаємо, що вагітні є групою підвищеного ризику поганих наслідків, коли вони захворіли на COVID, тому мені дуже комфортно кажучи, що я б закликав вагітних розглянути можливість вакцинації, як тільки вони отримають право ", - сказав доктор Хорват розповідає В стилі.
"Вакцинуватись було легким рішенням".
Сан-Антоніо, Техаський нефролог, доктор медичних наук Мегана Чаласані, була щеплена в першому триместрі вагітності. Після народження сина в червні доктор Чаласані дізнався, що вона несподівано вагітна своєю другою дитиною під час Дня подяки. Вона каже, що бачила п’ятьох пацієнтів з COVID-19 у понеділок після свята, і троє з них померли до середи. Вона та її чоловік, лікар відділення інтенсивної терапії, знають, наскільки небезпечний вірус, і стурбовані тим, щоб виявити їхнього сина.
Але коли 33-річна доктор Чаласані дісталася до скриньки анкети перед вакцинацією у своїй лікарні, запитуючи, чи є вона вагітна, вона поставила галочку "волію не відповідати". Вона не хотіла ризикувати, щоб хтось із її постачальників намагався її змінити розум. ( Інформаційні бюлетені FDA на Pfizer та Сучасні вакцини конкретно скажіть, якщо ви вагітні або годуєте грудьми, хоча більше немає інформації про те, чому.) "Я пішов на прийом до вакцини, і вони знову запитали мене, і я сказав:" Просто перевірити ні. ' Тому я збрехав, і вони мені це дали ". Щоб було зрозуміло: немає підстав вважати, що їй відмовили у пострілі, - а приховувати вагітність від ваших медичних працівників - це не так доцільно.
"Я відчував, що важливіше захистити себе", - пояснює доктор Чаласані. "Це було легке рішення для мене, тому що я ризикований і я лікар, тому я знаю трохи більше, ніж населення в цілому про інфекційні захворювання та COVID. І я бачив, що COVID робить з вагітними жінками. "Окрім ризику більш важкої хвороби, коронавірус також може збільшити ризик передчасних пологів, за даними CDC.
ПОВ'ЯЗАНІ: Я народила Примі під час пандемії
Що стосується ризику вакцини під час вагітності: Клінічні випробування вакцин мРНК у вагітних тварин не вплинули на вагітність або фертильність, що поки що є. Доктор Чаласані робить свій внесок у додавання людських даних, зареєструвавшись у V-сейф, відстежувач здоров'я CDC після вакцинації. Після того, як минулого тижня вона отримала другу дозу, вона каже, що почувається чудово - і сподівається, що поділитися своїм досвідом "допоможе одній вагітній людині прийняти рішення в будь -якому випадку".
А як щодо вакцини та грудного вигодовування?
Не всі вагітні медичні працівники стрибають при першому пострілі. Джудіт Мір, АКДС, є ортопедичним тазовим фізіотерапевтом у Хобокені, штат Нью-Джерсі, яка має народити з другою дитиною наприкінці січня. Вона має право отримати вакцину зараз, але вона вирішила почекати до пологів, частково в надії передати антитіла новонародженому, коли вона годуватиме грудьми.
ЧИТАЙТЕ ДАЛІ: Соціальна ізоляція - це вже велика частина нового материнства
34 -річна Мір хвалить «блискучих людей», які так швидко розробили вакцини, але підкреслює відсутність досліджень під час вагітності та відчуває, що вона досить близько до фінішу, щоб чекати. "Я сподіваюся, що після пологів я отримаю антитіла або Т-клітини, які стимулює вакцина потенційно може перейти в молоко і забезпечити певний імунітет або певний захист моєму новонародженому ", - сказала вона каже.
Кредит: Kate_Sept2004/Getty Images
Грудне молоко дійсно містить антитіла, які забезпечують немовлятам пасивний імунітет, і вважають вчені люди, які отримують вакцину від COVID, а потім годують грудьми, передають ці антитіла своїм малюкам.
У наші дні Меер веде досить низький ризик життя. У грудні вона закрила свою клініку і кілька місяців буде у декретній відпустці. Життя на човні також полегшує соціальне дистанціювання: "Ми можемо вийняти будинок, а всі ще вдома", - сміється вона.
Що робити, якщо ви не вагітні ще?
Бебі-бум, жарти осторонь, спроби завагітніти в середині пандемії не так прості, як Netflix-and-chilling, поки це не станеться. Одна сім'я може почекати, щоб завагітніти, поки не зможуть зробити щеплення, а інші поспішають продовжувати плани щодо народжуваності, які вже робляться роками. "Я не можу дочекатися вакцини, щоб завагітніти", - каже 37 -річна Емі Свіцер. Вона проходить екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ) в надії мати другу дитину до того, як вона народиться Профілактичні операції, пов'язані з BRCA1 видалити її яєчники та маткові труби, з якими вона спілкувалася В стилі приблизно в жовтні.
"Пройшовши ЕКО, нічого не можна передбачити, і немає гарантій, що ви досягнете успіху. Я відчуваю, що мій час вичерпується, щоб завагітніти і рухатися вперед з моїми профілактичними операціями ", - каже Швіцер після того, як COVID відклав лікування безпліддя у 2020 році. "Вакцина - це лише другий шар того, про що я маю зараз подумати".
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Як це - боротися з раком молочної залози посеред пандемії
Якщо вона завагітніє, Свіцер, яка живе в Далласі, планує обговорити вакцину зі своїми лікарями. "[Вакцини] настільки нові, і я так багато працювала, щоб мати здорову дитину", - каже вона, зізнаючись, що нервує.
Це цілком природно, каже доктор Хорват. "Це дійсно нормально, добре бути обережним щодо вакцин та ліків, але я так думаю ця обережність повинна бути поінформована найкращими наявними науковими доказами та думкою ", - сказала вона пояснює. "Кожне рішення має приймати окрема вагітна особа, залучаючи їх лікаря або акушерку, якщо вони цього хочуть, і я думаю, що обговорення з цього приводу - це чудове місце для початку".
Але що, якщо ви ще не вагітні і думаєте про те, де вакцина повинна вписуватися у ваші плани щодо народжуваності? "Якщо у вас є можливість отримати серію вакцин, а потім спробувати вагітність, це було б чудово. Я думаю, що це зняло б певний ризик ", - каже доктор Хорват. Але, додає вона, планування вашої сім’ї є глибоко особистим вибором, і якщо ви готові до цього, це означає, що ризик отримати вакцину під час вагітності невеликий. Остер, орієнтований на дані, радить людям зламати рішення і "сформулювати те, що ви дійсно бачите як вибір". Коли ви будете мати право на вакцину там, де ви живете? Чи тип вашої роботи означає, що ви піддаєтесь впливу багатьох людей, чи легко залишатися вдома та на соціальній дистанції? Зрештою, що означатиме очікування для ваших планів? Якщо відкладання спроб завагітніти на півроку не має значення, і попереднє отримання вакцини дасть вам спокій, зробіть це. З іншого боку, якщо ви прагнете не пропустити свій удар, ви б це зробили в хорошій компанії там теж.