Ви напевно знаєте когось, хто гризе нігті. Чорт, це настільки часто, що ви навіть можете зробити це самі. Але хоча ви можете відкинути це як просто «шкідливу звичку», насправді вона класифікується як повторюваність, орієнтована на тіло. Поведінка (BFRB) — загальний термін для групи пов'язаних розладів, які передбачають маніпуляції з волоссям або шкірою на тіло.
"Поширені BFRB включають, але не обмежуються ними, вищипування волосся, обдирання шкіри, обгризання нігтів, вищипування нігтів/кутикули, акне збирання, щипання, кусання губ і щік», — пояснює Сюзанн Мутон-Одум, доктор філософії, психолог і співголова з TLC Foundation for BFRBs Науково-консультативна рада.
Я не з чуток знаю, як це жити з одним. Я висмикую своє волосся — зокрема вії — через стан, який називається трихотіломанія. У мене трихотіломанія більше десяти років з тривалими періодами відновлення та рецидивами. І оскільки BFRB процвітають у періоди стресу та ізоляції, як ви можете собі уявити, пандемія Covid-19 не була ідеальною для більшості з нас, які живуть з ним.
Оскільки цей розлад оточує багато стигматизації, я поговорив з іншими трихстерами, як ми себе називаємо, про їхній досвід, щоб допомогти розкрити цей стан. Немає кращого часу, щоб стати союзником — Тиждень обізнаності про BFRB триває прямо зараз, до 7 жовтня.
ПОВ’ЯЗАНО: Я психіатр, і навіть я тримав у таємниці ліки від психічного здоров’я
Що таке трихотіломанія?
Я знаю, я теж ледве можу це вимовити. Близько 5-10 мільйонів людей у Сполучених Штатах, або приблизно 3,5% населення, отримують клінічну Критерії трихотілломанії, або розлад виривання волосся, згідно з американською психологією Асоціація.
«Трихотилломанія — це психологічний стан, при якому людина тягне за волосся — шкіру голови, вії, брови, лобкове волосся, волосся на руках, ногах або на обличчі. — тією мірою, якою це спричиняє певний ступінь перешкод у їхній здатності функціонувати, і вони не можуть зупинитися від тягнення», — Мутон-Одум розповідає В стилі.
Трихотіломанія має тенденцію розвиватися безпосередньо перед або під час підліткового віку і може бути викликана стресом і тривогою, за даними клініки Майо. Це був випадок для мене. Симптоми трихотілломанії з’явилися, коли мені було вісім років, коли я мав справу з серйозною соціальною тривогою в початковій школі.
ПОВ’ЯЗАНО: Я носив колосове насіння протягом п’яти днів і моя хронічна тривога зникла
Пам’ятаю, як я сиділа в їдальні перед початком школи, і мама мого друга сказала: «Любий, а де твої вії?» Я був скам’янілий і не розумів, про що вона говорить. Я пішов у ванну і зрозумів, що їх немає. Я був дуже збентежений, як це сталося.
Це звичайний досвід. «Хворі на трихотіломанію часто вводять а стан, схожий на транс де вони повністю зосереджені на витягуванні, часто навіть не підозрюючи, що вони це роблять», — каже Крістін Гілл, доктор медичних наук, заступник директора стаціонарного психічного здоров’я медичного центру Вудхалл. «Люди зациклюються на тому, щоб знайти «правильне» волосся, і їм стає дуже важко зупинитися, коли вони почали».
Це звучить неймовірно, але ті, у кого є трихія, знають про боротьбу: таке відчуття, що якщо ви просто потягнете цю вію, бажання зникне — але це неправда. Насправді це привід продовжувати тягнути.
Як Covid-19 погіршив ситуацію
Хоча конкретних даних немає, такі лікарі, як Мутон-Одум, помітили збільшення кількості пацієнтів, які повідомляють про симптоми трихепідемії під час пандемії. «Зростання тричі, ймовірно, пов’язано з тим, що люди відчувають себе ізольованими, збільшивши час самотності та відчуваючи почуття депресії, невпевненості та страху перед тим, що станеться в майбутньому», — каже Мутон-Одум.
Пандемія, безумовно, стала тригером для моєї трихотілломанії, і, здається, це стосується й інших людей із цим захворюванням. «Я помітив різкі зміни після пандемії. Я тягнуся набагато більше [коли] думаю про те, щоб захворіти та заразитися Covid-19», – розповідає 17-річна Мері. В стилі. «Моє потягування стало настільки поганим, що з боків голови у мене з’явилися лисини — розміром з мою руку».
Джейд, 39-річна вчителька, також помітила деякі з тих самих проблем, які виникають із її нового віртуального середовища WFH. «Якщо моя трихотіломанія була поганою до COVID, то вона точно посилилася під час пандемії. Сидячи на самоті у своєму кабінеті цілий день і дивлячись на екран комп’ютера зі студентами, які зводилися до слів у вікні чату, мені було менше зосередитися. Рівень стресу в мене різко зростав, коли я намагалася організувати свій день, навчаючи власних дітей вдома», – каже вона. «Будучи на самоті, я дійсно міг прискорити висмикування волосся, оскільки ніхто не спостерігав, і я був таким нещасним і самотнім, що хотів робити це все більше і більше».
Друга пандемія: розлади харчової поведінки наростають, і вони не припиняться, коли зникне COVID
Коли я був в офісі, тиск моїх колег не давав мені торкатися очей через страх перед судом, але в ці дні я ізольований за своїм столом, маючи лише мої думки та почуття, що значно полегшує початок епізоду, навіть не підозрюючи це. У той же час я також боровся з тривогою, викликаною нашою новою культурою WFH Zoom. Для більшості людей з трихотілломанією виривання волосся - це те, що робиться приватно. Я ніколи не виходжу публічно, а лише в своїй кімнаті, коли я один. (Я навіть не тягнуся перед близькими, які знають про мій стан — ось який я прихований.) Постійно маю камеру. увімкнено підвищило мою тривогу, тому що якщо я впаду в транс під час зустрічі, то всі побачать зблизька, що я робити. Для мене це все сприяло ще більшій тязі.
Уявіть собі: з тих пір, як я пишу цю статтю, я багато разів зупинявся, щоб торкнутися і потягнути свої вії.
Як трихотіломанія впливає на психічне здоров’я та самооцінку
Багато людей з трихотілломанією відчувають сором і збентеження, і це може мати величезні наслідки для самооцінка, тому що давайте подивимося правді в очі — мати довгі, об’ємні вії та волосся — це краса суспільства стандартний. Виривання волосся суперечить саме цьому принципу.
«Дівчата «звичайно» мають довге гарне волосся, але я ніколи не ношу волосся, тому що це так так косо і нерівно», – розповідає 24-річна Ванесса В стилі. «Це так соромно. Щоразу, коли моє волосся розпущене, мене запитують, чи я його щойно підстриг».
Люди постійно ставлять під сумнів ваш зовнішній вигляд і вказують на вашу невпевненість (саме тому багато людей з трихією намагаються приховати випадання волосся, надягаючи капелюхи або накладні вії та брів). Одного разу, коли мій друг в початковій школі робив один одному «малювання» під час ночівлі, мій друг помітив, що у мене немає вій. Її перша реакція була: «Ой, брутально. Що трапилося з твоїми очима?" Озираючись назад, я знаю, що вона не мала на увазі нічого поганого, але все одно було боляче. Інші дівчата прийшли подивитися, а там мене виділили на очах у всіх. Таке траплялося в школі, на прийомах до лікаря (так, дійсно), та ще й від незнайомих людей. Тож можна з упевненістю сказати, що я ніколи не хотів виходити з дому чи дивитися людям в очі буквально.
Чи зникає коли-небудь трихотілломанія?
В кінці тунелю є світло для тих, хто страждає на трихотіломанію. Дозвольте мені перефразувати це — є способи впоратися та ресурси, до яких можна звернутися, коли станеться рецидив.
«Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) є першим засобом лікування BFRB. Ліки від тривоги або депресія також може бути корисною, якщо людина також страждає від тривоги або депресивного розладу», — каже Мутон-Одум. «Навчений терапевт може допомогти скласти комплексний план лікування, щоб допомогти людині передбачити, коли, ймовірно, відбудеться BFRB, цілеспрямовані стратегії, щоб допомогти їм успішно опинитися в цій ситуації, не залучаючись до BFRB, і знайти інші, менш шкідливі способи отримати свої потреби задоволені. Лікування ефективне, але воно вимагає наполегливої роботи та щоденної практики, щоб досягти успіху».
Я можу засвідчити, що терапія надзвичайно корисна для зменшення симптомів трихотіломанії, але вона вимагає великої рішучості та наполегливості. Якщо ви читаєте цю статтю, то, ймовірно, ви рухаєтеся в правильному напрямку на шляху до одужання.
Жінки, з якими я спілкувався для цієї історії, поділилися деякими механізмами подолання, які допомогли їм на їхньому шляху. «Я люблю будь-які стресові іграшки! Попіти, хлюсті речі, каблучки. Усе це допомагає відволікти мої руки, що затримує потяг», – каже Мері.
ПОВ’ЯЗАНО: Як практикувати усвідомленість, навіть коли ви дуже тривожні
У той час як іграшки для непосиди допомагають деяким, уважність допомогла іншим розпізнати знайомі моделі, коли вони, ймовірно, будуть брати участь у поведінці. «Коли я бачу, що моя рука прямує до моїх очей, я визнаю це і намагаюся з усіх сил опустити їх», – каже 20-річна Мелані.
Це, безумовно, легше сказати, ніж зробити. Щоб підтримати це розпізнавання уважності, я вважаю, що корисним мати браслет Keen, створено спеціально для людей із BFRB компанією HabitAware. Вони гудуть, коли ваші руки опиняються в зоні тригера, тому ви можете витратити секунду на повторну оцінку. Я вважаю, що цей браслет надзвичайно ефективний у поміченні візерунків, а також у ньому навіть є додаток, який показує вам ваш прогрес і визначає шаблони.
Як би мені не хотілося це визнавати, життя з трихом означає, що у вас, ймовірно, будуть хороші і погані місячні, і це нормально. Поки ви робите все можливе, це все, що важливо. Ти не один, і я тебе бачу.
Щоб знайти більше інформації про BFRB і трихотілломанію, див TLC Foundation для BFRB має широкий спектр ресурсів, від груп підтримки до направлень на лікування, щоб допомогти вам.