Ваша загадкова харчова чутливість насправді може бути непереносимістю гістаміну

У наші дні здається, що майже у кожного є якась таємнича харчова непереносимість. Це може проявлятися різними способами: у вас раптово на три дні з’явився запор або виникли запори вбивча головний біль, але не можу точно визначити, що є винуватцем - поки він не вдарить знову (здавалося б) ніде. Жменька невдач виникне кропив’янка або з’явиться висип на шкірі.

Хоча зазвичай це фактична непереносимість — або повноцінна алергія — на певні продукти чи групи продуктів, є ще одна можливість, яка не виявляється. Для деяких ці, здавалося б, різні симптоми можуть насправді випливати з непереносимості гістаміну, коли ваше тіло має проблеми з виведенням гістамінових сполук із вашої системи.

Хоча ця умова не дуже поширена – ми говоримо приблизно 1% населення — зростає інтерес та обізнаність. Лише у 2019 році було опубліковано близько десятка книг про непереносимість гістаміну та такі хештеги, як #без гістаміну набирають популярності в соціальних мережах.

Це надзвичайно важко діагностувати, можливо, навіть гірше жити з ним (не можна їсти авокадо, випивку чи шоколад!), І виглядає майже точно як алергія. Але якщо ви мали справу з такими недіагностованими проблемами, відповіді — це все. Тут все, що ви хочете знати про непереносимість гістаміну. Починаючи з...

Гістамін надходить з їжею і зберігається майже у всіх тканинах організму. Після випуску він відіграє важливу роль у безлічі різних дій, які забезпечують роботу ваших органів і організм для здоров’я — такі речі, як допомога гладкому м’язовій тканині легенів, матки та шлунка скорочується (що утримує ваші органи робочий); розширення кровоносних судин; стимуляція секреції шлункової кислоти в шлунку; прискорення серцевого ритму.

Гістамін, як правило, корисний, каже Сара Аксельрод, доктор медицини, алерголог-імунолог у лор та алерголог в Іст-Брансвіку, штат Нью-Джерсі. Він допомагає імунним клітинам переміщатися в пошкоджену тканину, наприклад, для загоєння травми або інфекції.

Проблема починається, коли хтось не в змозі засвоїти сполуку. «Люди з непереносимістю гістаміну мають низький вміст необхідних ферментів (так званих діаміноксидазою), які допомагають розщеплювати гістамін в організмі. Вона починає накопичуватися швидше, ніж може бути розщеплена, і викликає небажані симптоми», — пояснює Беккі Кемпбелл, доктор природничих медицин і автор 4-фазний план скидання гістаміну.

Це звучить (і часто виглядає) як харчова алергія або непереносимість. Але насправді, якщо у вас є чутливість або непереносимість певного тарифу, ваша імунна система спрацьовує травна система, що і викликає вашу реакцію, пояснює д-р Аксельрод. З іншого боку, непереносимість гістаміну — це, зокрема, накопичення гістаміну в організмі. Ця відмінність є важливою з медичної точки зору, але в основному вона має значення для хворих, оскільки гістамін охоплює величезну набір продуктів, а не зосередженість на певній групі, наприклад, алергія на молюсків або непереносимість глютен.

Непереносимість гістаміну дуже схожа на сезонну алергію - якщо ви їсте багату гістаміном їжу або напої, ви можете кропив’янка, свербіж або почервоніння шкіри, почервоніння очей, набряк обличчя, нежить і закладеність, головні болі або астма напади. Інші симптоми можуть бути більш серйозними, як-от падіння артеріального тиску, прискорене серцебиття, тривожність або панічні атаки.

Шлунково-кишкові проблеми також дуже поширені: одне дослідження 2019 р Дослідження кишечника опитав близько 60 хворих на цю тему, і вони повідомили, що здуття живота було найпоширенішим і серйозним симптомом, за яким слідували діарея, біль у животі та запор.

Ми знаємо — ці симптоми повсюдно. Це тому, що гістамінові рецептори є по всьому тілу. Оскільки симптоми такі випадкові, хворих часто відправляють до кількох спеціалістів, додає Кемпбелл.

І через цю зміну непереносимості гістаміну зазвичай пов’язують з іншими захворюваннями, такими як алергія або харчова непереносимість, мастоцитоз (рідкісний стан, коли тучні клітини накопичуються в шкірі або органах), психосоматичні захворювання (фізичні симптоми, які проявляються внаслідок стресу та тривоги), нервова анорексія або побічні реакції на ліки, каже дослідження з Університету Коменського в Братиславі, Словаччина.

Оскільки рівень гістаміну збільшується в міру дозрівання, ферментовані продукти та напої часто є найгіршими злочинцями, повідомляється у знаковому огляді в Американський журнал клінічного харчування. Подумайте: витримані сири, йогурти, кефір, квашена капуста, оброблені м’ясні продукти, консерви та мариновані продукти, копченості, оцети та алкогольні напої (особливо вино, шампанське та пиво).

Інші продукти з високим вмістом гістаміну включають авокадо (скажімо, що це не так!), бобові, як нут і сочевиця, полуницю, цитрусові фрукти, шоколад, певні спеції, такі як каррі та кориця, горіхи, як кешью та волоські горіхи, помідори, банани, баклажани та шпинат.

«Більшість цих продуктів мають дуже високу поживну цінність, тому це може ввести в оману, чому ви повинні їх видалити. Однак для тих, хто не може ефективно розщеплювати гістамін, ризики переважають переваги», – каже Кемпбелл.

Але життя без авокадо? Доктор Аксельрод запевняє, що є ціла низка продуктів, які ще можна їсти, зокрема свіже м’ясо та рибу, нецитрусові фрукти, яйця, безглютенові зерна, такі як кіноа та рис, мигдальне молоко, кокосове молоко, усі свіжі овочі (крім баклажанів і шпинату) та оливкова олія.

Немає надійного лабораторного тесту або процедури, яка могла б визначити гістамін як проблему. Непереносимість не буде виявлятися при тесті на алергію — тобто якщо ви підете до алерголога, ваш шкірний аналіз і аналіз крові будуть негативними. (Однак це надзвичайно важливий крок, оскільки для діагностики необхідно виключити інші тригери або основні захворювання, додає д-р Аксельрод.)

Деякі ліки можуть допомогти. Іноді антигістамінного препарату без рецепта достатньо, щоб зменшити навантаження гістаміну в організмі та полегшити симптоми, каже д-р Аксельрод. Але часто, незважаючи на ліки, люди бачать місяці, коли симптоми не проходять. Новіші дослідження, як-от невелике дослідження 2019 р Харчова наука та біотехнологія, виявив, що, коли пацієнти доповнюють диаміноксидазу — сполуку, яка допомагає більшості з нас метаболізувати гістамін, але в якому хворі мають низький рівень — їхні симптоми значно покращуються.

Але насправді єдиний спосіб з’ясувати винуватця – утриматися від шкідливих продуктів – усі вони, погоджуються обидва експерти.

«З’ясувати, що викликає ваші симптоми, непростий процес. Потрібно багато проб і помилок, а також додавання та віднімання певних продуктів, щоб переконатися, що ви охоплюєте всі свої бази і нічого не пропускаєте», – каже Кемпбелл.

Як і з усіма проблемами зі здоров’ям, якщо ви думаєте, що у вас може бути непереносимість гістаміну, краще поговорити зі своїм алергологом про найкращий план лікування. Але, як правило, єдиний спосіб діагностувати це – елімінаційна дієта, коли ви уникаєте всіх шкідливих продуктів протягом певного періоду часу, а потім повільно знову вводите їх один за одним, щоб побачити, як ваше тіло реагує.

Для непереносимості гістаміну ось що ви можете очікувати від елімінаційної дієти: це займає приблизно три-чотири тижні для гістамін, щоб очистити тканини вашого тіла, тому ви хочете повністю виключити продукти з високим вмістом гістаміну принаймні на 21 днів. Потім повільно знову вводьте одну їжу протягом тижня. Якщо у вас немає реакції, додайте іншу. Якщо у вас все-таки виникла реакція, вам доведеться знову провести детоксикацію організму (це означає витратити ще три-чотири тижні без їжі, багатої гістаміном), а потім знову додати ще одну.