Нова пропозиція ін’єкційних препаратів, наповнювачів і засобів для лікування розпочинає 2023 рік найкращим чином. Незважаючи на те, що фаворити OG не збираються найближчим часом відкидати в запасну шафу кабінету вашого дерматолога, деякі з цих нещодавно схвалені FDA продукти — а також інші продукти на горизонті — обов’язково сколихнуть світ боротьби зі старінням, який ви знаєте зараз це.
Ось усе, що вас незабаром чекає в кабінеті вашого лікаря.
1. Daxxify
Що це: Нейромодулятор.
Найкраще для: Розгладжування зморшок, які називаються 11 між бровами.
Розбіжність: Фактор довголіття.
Пікантні подробиці: Нейромодулятори, такі як Ботокс, Диспорт, Ксеомін, і Juveau заслужили свою репутацію зіркових засобів для зменшення зморшок, і новий продукт, Daxxify (або Daxi, скорочено), прокладає собі дорогу до цієї суміші.
Більшість нейромодуляторів зберігають шкіру гладкою в середньому протягом трьох-чотирьох місяців. Але з Daxxify результати зменшення зморшок зберігаються вдвічі довше – у деяких випадках від шести до дев’яти місяців.
Тара Адашева, експерт із догляду за шкірою та майстер інжекторів в Neinstein Plastic Surgery, називає Daxxify дивовижним, оскільки «працює на сильні групи м’язів, дозволяючи м’язам довше розслаблятися».Ефекти також починаються швидко. «На знімальному майданчику, здається, відбувається швидше, ніж ботокс, і це приємно», — додає сертифікований дерматолог Амелія Хаузер, доктор медичних наук. Daxxify працює так само, як інші ін’єкційні нейромодулятори. «Токсин виконує важку роботу, тому ви отримуєте однакову активність; він просто упакований інакше».
Усі ін’єкційні засоби для зменшення зморшок містять ботулінічний токсин типу А (виготовлений із бактерій Clostridium botulinum), білок, який розм’якшує мімічні зморшки та лінії. Але тип протеїну в кожному ін’єкційному препараті відрізняється. Доктор Кеннет Марк, експерт з косметичної дерматології, каже, що Daxxify відрізняється тим, що до нього приєднаний унікальний пептид (пептид RTP004). Простіше кажучи, пептид забезпечує кращу тривалість життя. І, на відміну від інших токсинів, Daxxify не покладається на добавки людського або тваринного походження як стабілізатор, що робить його «чистішим» варіантом.
Отже, для кого цей новий ін’єкційний препарат найкраще підходить? Більшість ін’єкційних лікарів кажуть, що це краще підходить для досвідчених пацієнтів, які не є незайманими ін’єкційними препаратами, на випадок, якщо їм не сподобаються результати, для яких потрібен час. «Я б, мабуть, не починав із цього нового пацієнта», — додає сертифікований дерматолог Кеннет Р. пиво, доктор медичних наук. «При правильному введенні він дуже точний, тому залишається на місці. Я думаю, що поєднання точності та тривалості захоплююче».
2. Почервоніння RHA
Що це: Більш тонкий наповнювач з гіалуронової кислоти.
Найкраще для: Лінії губ і лінії штрих-коду навколо рота.
Розбіжність: Він триває довше в місцях з більшою рухливістю.
Пікантні подробиці: Наповнювачі RHA (їх чотири в сімействі) – це тип наповнювача гіалуронової кислоти, який, за словами доктора Марка, не містить vycross технологія (технологія зшивання, яка використовується в продуктах Juvéderm), тому наповнювачі RHA не мають підйомної здатності. "Натомість вони показані для зморшок, які рухаються, тоді як Juvéderm і Restylane призначені для статичних зморшок".
При використанні наповнювачів близько до шкіри, вони повинні підтримувати рухи обличчя, щоб продукт виглядав природно і адаптувався до обличчя під час сміху або посмішки. «Що відрізняє Redensity від інших, так це його висока здатність розтягуватись і розтягуватися, не руйнуючись під тиском», — каже пластичний хірург обличчя з Нью-Йорка Яель Халаас. «Ось чому це чудовий вибір для дуже динамічних зон, наприклад, навколо рота».
Адашев додає, що Redensity, який триває до одного року, «також надає зволожений вигляд навколо ротових (периоральних) м’язів — це одна з цілей».
Лінії штрих-кодів — не єдине місце, де лікарі вводять Redensity. Незважаючи на те, що це використання не за призначенням (тобто не схвалене FDA), доктор Хаузер каже, що Redensity працює в будь-якій тонкій лінії. «Ці невеликі лінії щік і ті області під очима – це гарні зони для лікування. Так само як горизонтальні лінії на шиї, де я часто використовую його, тому що наповнювач делікатний і тонкий, тому він не має тенденції з’являтися під шкірою».
3. Juvéderm Volux XC
Що це: Густий наповнювач з гіалуронової кислоти.
Найкраще для: Лінія щелепи.
Розбіжність: Має більшу підйомну силу.
Пікантні подробиці: Якщо ви вічно ганяєтеся за викраденою, гострою, як скло, лінією щелепи, ви будете раді знати, що Volux є наповнювач на основі гіалуронової кислоти, який додає чіткості лінії щелепи (єдиний, розроблений для площа; всі інші ін’єкційні препарати не рекомендовані). На відміну від інших наповнювачів, Volux призначений для імітації кістки в області щелепи. Доктор Хаузер описує його як більш жорсткий, майже як імплантат. «Ми не намагаємося створити за допомогою нього об’єм м’яких тканин, а радше структуру кісток».
Незалежно від того, чи бажаєте ви чіткості лінії щелепи чи ознаки старіння нижньої частини обличчя стають очевидними, Volux ідеально підходить для тих, хто хоче оновити нижню частину обличчя та лінію щелепи. Доктор Бір каже, що його можна вводити в щелепу за допомогою канюлі, і «це допомогло моїм пацієнтам із щелепами та відвислою ділянкою щелепи».
Доктор Марк використовує Volux відтоді, як він став доступним у листопаді (перед запуском). «Я все ще в захваті від його здатності окреслювати та омолоджувати лінію щелепи, миттєво допомагати пацієнтам і пропонувати вражаючі результати, ніж будь-який інший наповнювач. Це буквально «підтяжка обличчя в шприці».
Volux, який діє близько року, згодом використовуватиметься не за призначенням. «Це, імовірно, використовуватиметься для збільшення та нарощування ділянок, де кісткова структура може бути слабкою, як-от контур скул», — каже доктор Хаузер.
4. Топілаза
Що це: Розчин гіалуронідази для місцевого застосування, який розщеплює ін’єкційні препарати гіалуронової кислоти.
Найкраще для: Усунення дрібних недоліків або переповнених ділянок.
Розбіжність: Це безболісне рішення без голки.
Пікантні подробиці: По-перше, Топілаза — це не засіб для ін’єкцій чи наповнювач, а скоріше гіалуронідаза для місцевого застосування, яка скасовує наслідки деяких несправних наповнювачів, тому вона підходить для включення.
Розроблений лікарем розчин діє дещо інакше від перевіреної ін’єкційної гіалуронідази, яка в наборі інструментів кожного дерматолога як швидке рішення для усунення негативних наслідків ін’єкційних препаратів і мігрованих наповнювач. Незважаючи на те, що Topilase може дещо покращити зовнішній вигляд нерівностей і набряків, які є результатом застосування наповнювачів, він діє без використання голки.
Замість того, щоб визначати точну область, яка потребує розчинення, доктор Халаас каже, що Topilase найкраще працює для корекції надмірного наповнення тонких ділянок, таких як під очима та губами. Вважається, що продукт може краще проникати в ділянки, де шкіра тонка, але не настільки ефективний у місцях, де шкіра товстіша.
«Topilase забезпечує безболісну та безголкову опцію для налаштування результатів наповнення, якщо ви відчуваєте себе надто набряклим або асиметричним», – додає вона. «Звичайно, споживачам ін’єкційних ін’єкцій завжди знадобиться ін’єкційна гіалуронідаза в їхніх офісах для глибших ділянок і надзвичайних ситуацій». Також вважається, що це ефективно для мінімізації функції чи області в цілому. Наприклад, якщо після наповнення губи скрізь занадто великі, на них можна нанести Topilase, щоб зменшити їх розмір і повноту.
Щоб Topilase подіяв, шар розчину наноситься на ділянку і масажними рухами втирається в шкіру. Протягом кількох хвилин ознаки об’ємної, переповненої функції починають зменшуватися, хоча це зменшення є менш помітним, ніж досягається ін’єкційною гіалуронідазою. Вам може знадобитися від одного до чотирьох сеансів Topilase, щоб мінімізувати обсяг.
Лікарі не думають, що Topilase буде добре працювати для лікування більш глибоких вузликів. Коли наповнювач вводиться поверх кістки та потрібна корекція, нанесення Topilase на шкіру, ймовірно, не зруйнує цей глибший наповнювач. "Я б запропонував сильнішу концентрацію гіалуронідази в цій області, і я думаю, що це важко лікувати чимось актуальним через його обмеження", - говорить доктор Хаузер.
Що ще нового:
Незважаючи на те, що це цікаво мати нові варіанти на вибір, деякі з класичних резервних засобів для запобігання старінню також покращуються.
-
Інші варіанти використання Sculptra
Sculptra, біостимулюючий наповнювач із полі-L-молочної кислоти, який спонукає організм виробляти колаген, щойно отримав оновлену марку. Це означає, що ваш ін’єктор може змішувати його у більш високому розведенні — також безпосередньо перед ін’єкціями — що полегшить лікування без шкоди для результатів. Лідокаїн також можна додати до Sculptra, щоб зробити лікування більш комфортним. Продукти, змішані з лідокаїном або містять його, дають миттєвий ефект оніміння після першого натискання поршня, і багато хто каже, що оніміння від лідокаїну набагато краще, ніж місцеві знеболюючі креми.
Багато точок ін’єкцій не за призначенням, які набувають популярності. «Ми використовуємо його, щоб підтягнути обвислі ноги, а в деяких випадках і область грудей», — каже доктор Бір. «Це також добре для лікування певних типів рубців». Він додає, що стимулювання росту колагену створює міцний, але природний вигляд.
Доктор Халаас вводить ін’єкції Sculptra в область шиї в поєднанні з мезотерапією, щоб допомогти відновити делікатні ділянки шкіри. Адашев також використовує це, щоб перевизначити та додати структуру шиї. «Останнім часом ми спостерігаємо надзвичайний інтерес до біостимулюючих наповнювачів, — ділиться д-р Халаас. «Концепція використання сили вашого тіла для омолодження резонує з пацієнтами та лікарями».
- Renuva також є загоювачем шкіри після лазерного випромінювання
Renuva — це процедура, яка відновлює втрату об’єму на обличчі, руках і тілі, спонукаючи тіло утворювати жир із найбільш біоідентичного джерела для відтворення об’єму. Ліза Гудман, Пенсільванія та засновник Клініки GoodSkin, також любить використовувати його як засіб для лікування шкіри, щоб допомогти пацієнтам з лазером швидше одужати, ніж це передбачено.
Гудман вводить Renuva під шкіру відразу після лазера, який, за її словами, допомагає підсилити результати та прискорити загоєння завдяки факторам росту в лікуванні. "Я використовую це більше як миття, особливо на шиї, яку важко лікувати". Ніхто не хоче мати товсту шию, тому Гудман каже, що надмірне розведення Renuva стає більше схожим на лікування колагеном, не виробляючи багато жиру в область.
«Це надає шкірі такий ефект сяйва зсередини, як те сяйво естрогену, яке відбувається під час вагітності, а це те, чого ви не бачите від наповнювачів», — каже вона. Гудман рекомендує «мити» шкіру Renuva кожні чотири-шість місяців, щоб зробити шкіру здоровою та яскравою.
Є також чутки про те, що його використовують не за призначенням для губ, очей і будь-де на тілі, де потрібно відтворити жир для додаткового об’єму.
-
Гіалуронова кислота, що зміцнює шкіру
Гіалуронова кислота традиційно додає об’єм плоским ділянкам у формі ін’єкцій. Проте, ймовірно, існує ще один спосіб використовувати гіалуронову кислоту як ін’єкції, і ні, це не для того, щоб надути спущені риси обличчя.
Restylane Vital і Vital Light і Volite (наразі використовуються в Європі) — це гелі з гіалуроновою кислотою, які не додають об’єму, або ж скін-бустери, які покращують якість шкіри, а не об’єм. Незважаючи на те, що ці ін’єкційні препарати ще не схвалені в Америці, доктор Хаузер прогнозує, що Volite буде доступний будь-коли. «Коли це станеться, це буде перша гіалуронова кислота, яка зміцнює шкіру, доступна в Сполучених Штатах».
Volite містить меншу дозу гіалуронової кислоти та зосереджується виключно на створенні більш гладкої, еластичної та зволоженої шкіри. «Volite вводять краплями розміром в один сантиметр по всіх щоках для зволоження та відбиття світла», — ділиться д-р Хаузер. Він працює, змінюючи аквапорини (вони переносять воду через клітинні мембрани) і архітектуру шкіри, щоб краще утримувати воду. «Хоча Volite може створити сяючу шкіру, він також може допомогти з симптомами сухості шкіри. Це альтернатива нанесенню шарів на різні актуальні предмети та створює пишне полотно". Кажуть, що глибоке зволоження триває до дев'яти місяців і не замінить поточний портфель наповнювачів гіалуронової кислоти, оскільки вони служать іншим мета.
- Profhilo, препарат для ін’єкцій високої концентрації
Одним із європейських ін’єкційних дерматологів, до якого хотілося б отримати доступ у їхніх американських практиках, є Profhilo. «Це ін’єкційна гіалуронова кислота з дуже високою концентрацією для багаторазового використання», — каже д-р Хаузер. «Його вводять інакше, і оскільки він більш рідкий, він допомагає впоратися з в’ялістю шкіри та її структурою. Це не засіб для зволоження, як засіб для покращення шкіри, і не засіб для об’єму. Це більше схоже на пристрій для контурування, створений для покращення товщини шкіри та її якості».
Ідеально підходить для корекції крепкости на грудях, над колінами та на руках, Profhilo потенційно може використовуватися замість радіочастотних пристроїв або навіть у поєднанні з ними. «Це більше стосується того, як ми використовуємо пристрої для покращення текстури шкіри, але досі не маємо нічого, що ідеально справляється з цим», — каже доктор Хаузер.
- Гібридні наповнювачі
Оскільки все більше уваги приділяється колагеностимулюючим ін’єкційним препаратам, інтерес до гібридних наповнювачів, нової категорії біостимулюючих наповнювачів, що містять гіалуронову кислоту, продовжує зростати. «У Allergan є один під назвою HArmonyCA, поєднання гіалуронової кислоти та гідроксиапатиту кальцію. Це ніби Radiesse-meets-Voluma в одному", - каже доктор Хаузер. «Ви отримуєте миттєвий ефект гіалуронової кислоти з довготривалою стимуляцією гідроксиапатиту кальцію». Однак гібридні наповнювачі ще далеко не стануть основним ін’єкційним засобом на наших берегах – випробування FDA навіть не почався.
- Екзосоми: як PRP, але краще
Ін’єкційні екзосоми зараз є надзвичайно актуальною темою. Доктор Марк описує їх як позаклітинні везикули, медичний термін для крихітних бульбашок, що виділяються зі стовбурових клітин. «Екзосоми переносять генетичну інформацію та білки до клітин по всьому тілу, створюючи шляхи для спілкування», — пояснює він. «Екзосоми містять втричі більше факторів росту, ніж стовбурові клітини».
Вони також містять тромбоцити, які зв'язуються з волоссям, фолікулами та клітинами шкіри. Синтезовані в лабораторії екзосоми (отримані з донорських клітин або взяті з рослин чи тварин), ймовірно, будуть нанесені на шкіру місцево, як PRP, і використовується після лікування лазером і мікроголками, щоб стимулювати омолоджуючі сили екзосоми в шкіра. Доктор Халлас каже, що їх основна здатність — сприяти процесу загоєння та омолодження волосся, шкіри та шрамів. Як би захоплююче не звучали екзосоми, вони ще не готові до затвердження.