Таблетки від післяпологової депресії не вирішать кризу материнського здоров’я в Америці

Минулого тижня Управління з харчових продуктів і медикаментів схвалив першу таблетку для лікування післяпологової депресії, зуранолон. Я аплодую потенціалу, який це може мати для жінок і народжуючих по всій країні, життям, які це врятує. Але це не вилікує умови, які роблять американське материнство таким важким і небезпечним. І я бажаю, щоб таке ж «швидке відстеження» та інвестиції були вкладені в інші здорові втручання, які б зберегли психічне та фізичне здоров’я матерів.

Я вважаю, що депресія є дуже реальним клінічним станом. Я вважаю, що цьому може сприяти падіння гормонів в організмі жінки після пологів. Я не вірю, що наша країна визнає свою причетність. Наскільки легше діагностувати розлад і призначити таблетку, ніж критично думати про нього як ми ставимося до нових матерів і сімей, а потім розробляємо реальні культурні та політичні зміни для вирішення що.

З того часу, як я народила багато років тому, люди запитували мене, чи не думала я, що у мене післяпологова депресія.

Можливо, звичайно, часто відповідаю. Але чи не так?

Моя дитина не спала, моє тіло не одужало, але я повернувся до роботи. Щоранку я йшла, несучи запчастини для молоковідсмоктувача, біль і провину. Я витримав повторювані раунди інфекцій маститу, через які я часто кидався на підлогу. Я не міг зупинитися втрачати вагу. Я був позбавлений сну до точки, яка була визначена як тортури. Я відчував, що мою особистість у мене відібрали. Я відчував, що моя цінність падає щодня на роботі. Я відчував себе ізольованим, покинутим і в пастці. Я не знав, як дозволити собі догляд за дитиною. Я не знала, як доглядати за своїм тілом. Мені доводилося лазити в кролячих норах в Інтернеті або тихо просити друзів відповісти на запитання про моє одужання, чого медичні працівники ніколи не робили. У цій країні я почувався все більш непомітним. І все-таки мені пощастило — у мене була страховка, щоб покрити непристойно високі рахунки, у мене була оплачувана відпустка, щоб вилікуватися та налагодити зв’язок із сином, у мене була сім’я, яка доглядала б за ним, коли мені потрібно було повернутися на роботу.

Але як щодо кожен четвертий жінок у Сполучених Штатах, які повернулися на роботу протягом двох тижнів після пологів? The три в чотирьох без жодної оплачуваної сімейної відпустки з роботи? Жінки, які все ще кровоточать, яким сказали не піднімати тяжкості після кесаревого розтину, ті, які ще не можуть на законних підставах відправити своїх дітей у дитячий центр? Працівники з найнижчими зарплатами, які намагаються дозволити собі середню вартість догляду за дитиною в 10 000 доларів (у деяких місцях набагато більше)? Що щодо жінок, особливо темношкірих жінок, які стикаються з фізичними травмами, яким можна було б запобігти під час пологів, і, все частіше, зі смертю в наступні дні після пологів? Жінки після пологів повинні мати доступ до низки засобів підтримки, включаючи ліки. Але американський післяпологовий досвід виключно шкідливий; для цього знадобиться більше, ніж таблетка.

Значна частина решти світу робить речі інакше. У Китаї практикується «дзуо юезі» або «сидіти місяць», період відпочинку для молодих матерів. Данія пропонує послуги акушерки на дому. Болгарія пропонує 410 днів декретної відпустки. Франція пропонує безкоштовну терапію тазового дна. Оплачувані відпустки та програми догляду за дитиною сприймаються як належне в інших країнах, де материнство не є стигмою. Америка відстає майже за всіма показниками.

Ми одні з тільки країни у світі, який не гарантує будь-якої форми оплачуваної відпустки своїм людям — це політика доведено для зменшення післяпологової депресії у матерів. Дослідження у скандинавських країнах, які мають найщедрішу політику оплачуваної відпустки по догляду за дитиною, виявили, що матерям менш імовірно знадобляться ліки від тривоги, коли батько присутній після пологів.

Є більше. Як країна ми інвестуємо менше у сфері догляду за дітьми, ніж більшість країн ОЕСР. Тільки 6 відсотків пакетних грантів на «охорону здоров’я матері та дитини» фактично йдуть на догляд за матерями. Ми маємо найвищий рівень материнської смертності серед багатих країн, цей показник перевищує подвоївся за останні 20 років.

Правда в тому, що в цій країні ми на словах віддаємо материнству та сімейним цінностям, але не цінуємо життя чи працю матерів. Я з нетерпінням чекаю того дня, коли ми зробимо потужні та комплексні інвестиції в материнське здоров’я та благополуччя, окрім дуже прибуткових ліків. Я з нетерпінням чекаю того дня, сподіваюся, дуже скоро, коли ми «пришвидшимо» дії щодо федеральної політики оплачуваної відпустки та догляду, щоб підтримати матерів і цілі сім’ї. Ці інвестиції принесуть системні зміни та тривалу віддачу для матерів і для всіх нас.