متلازمة الدجال حول المرض العقلي

قلت لنفسي "بدا ذلك سهلاً للغاية" عندما تركت موعدي الثاني مع طبيب نفسي جديد. بعد سنوات من الشك في أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو السبب الحقيقي للعيش في سحابة من الفوضى المستمرة ، محاطة بالفوضى الحرفية والمجازية ، قررت أخيرًا أن أرى محترفًا. عندما حصلت على التشخيص ، كان شعوري الأول هو التحقق من الصحة. والثاني شك. ألا تصف هذه الأعراض كل شخص؟ هل بالغت في الحصول على الإجابة التي أريدها؟ هل كان هذا مجرد واحد من هؤلاء الأطباء الذين يشخصون كل من يأتي إلى مكتبه؟

عدت إلى العمل وقضيت بقية اليوم في النقر بقلق بين بريدي الإلكتروني وتويتر ، وأتساءل عما إذا كان اضطراب القلق العام (GAD) مجرد تأثر أيضًا. مثل سيدة بيضاء مؤثرة على Instagram والتي عليها أن تعتذر عن زلة خطأ وتثير على الفور "القلق".

عندما أخبر الناس أنني أعاني من اضطراب القلق واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، ما زلت أتساءل عما إذا كانوا يصدقونني. في حين أن المجتمع ككل قد اتخذ بعض الخطوات الأولى المهمة نحو إزالة وصمة اضطرابات الصحة العقلية ، فإن الرغبة الأكبر في التحدث بصراحة عن التباعد العصبي قد فتحت أيضًا باب للنقاد الذين يتكهنون بأن هذه الاضطرابات يتم تشخيصها بشكل مفرط أو أن بعض الأشخاص يشخصون أنفسهم بأنفسهم كطريقة لتشخيص المشاعر الطبيعية بانعدام الأمن أو القلق أو الافتقار إلى التركيز. وقد اتُهم البعض بالادعاء زورًا أن القلق أو بعض الاضطرابات المزاجية أو السلوكية الأخرى كهوية أو للانتباه ، مما يقلل من حقيقة الحالة التي يشعر بها أولئك الذين

لذلك عندما يشتكي شخص ما عبر الإنترنت أو في مجتمعك من أشخاص "يتظاهرون" بالقلق ، فمتى أنهم تعرضوا لنوبات هلع منتظمة منذ الطفولة ، أو غير قادرين على مغادرة منازلهم ، أو تساقط شعرهم ، حتى أنه يمكن أن يجعلك تشك في نفسك - أنا أنا واحد من هؤلاء الادعاءات؟

باختصار ، إنها حراسة البوابة ، والتي تؤدي أحيانًا إلى لعبة التفوق الفردي "لإثبات" حقك في المطالبة بتشخيصك. وإذا فشلت - ربما كنت ناجحًا جدًا في حياتك المهنية ، فلا يمكنك سرد مظاهر جسدية كافية لقلقك ، لم تفعل ذلك أبدًا التفكير في الانتحار من ذوي الخبرة - إذا شعرت أن تباعدك العصبي لم يكن مدمرًا بما فيه الكفاية ، فقد تشعر بالضعف ، أو حتى مذنب.

عندما تنجح في حياتك المهنية ، على سبيل المثال ، قد تتساءل عما إذا كان تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديك شرعيًا ، "لأن الآخرين يتجاهلونه أو لا يرونه ،" IngerShaye Colzie، MSW، LCSW، مدرب ومستشار يركز على اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، كما يقول. "إنهم لا يعرفون كل الأشياء التي تقوم بها وراء الكواليس في رأسك ، أو الجري أو العمل مرتين بجد".

وتتابع قائلة: "هناك الكثير من المعلومات الخاطئة حول اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدرجة أن الناس في معظم الأوقات لا يعرفون ما هو. وحتى إذا تم تشخيصهم ، فأحيانًا تشك في ذلك لأنك قادر على فعل الأشياء بعض في ذلك الوقت. "لذلك في يوم من الأيام قد تكون قادرًا على العمل بشكل مثالي وفي اليوم التالي لا يمكنك النهوض من السرير ، الأمر الذي قد يجعلك تشعر بعدم الراحة ، كما يقول كولزي.

بدون فهم مدرب ومهني لاضطرابات المزاج أو الصحة العقلية - كما هو الحال في ، الذي يتبع التشخيص نموذج - يمكن أن تبدو معايير هذه الاضطرابات غامضة وغامضة للغاية ، وبالتالي فهي عرضة للكثير من الشك الذاتي. لذلك ، بينما قد تشعر بجميع أعراض القلق ، وبينما قد تؤثر هذه الأعراض على حياتك اليومية ، فإنك لا يزال بإمكانه إعادة تخمين تقييمك الخاص ، أو حتى التقييم المهني ، لمدى جدية هذه التقييمات حقًا نكون.

ديفيد سوسمان ، دكتوراه ، أخصائيو علم النفس الإكلينيكي وداعية ، يسمون "الوعي المحدود" كأحد أسباب عدم سعي الناس للعلاج على الإطلاق. "قد يعترف الشخص ببعض مشكلات الصحة العقلية ، ولكن قد يفتقر إلى الوعي الكامل بها الأهمية ، "أو فشل في فهم أن لديهم مرضًا حقيقيًا ،" يكتب سوسمان عن صحته العقلية موقع التوعية. "قد يرفضون أو يقللون من مشاكلهم ويقولون" الجميع يشعر بالتوتر "أو" مشاكلي ليست بهذا السوء "أو" أنت تستفيد من هذا أكثر مما تحتاج إليه. " 

في لوحة r / Anxiety subreddit ، على سبيل المثال ، ليس من غير المألوف رؤية ملصقات تصف أعراض القلق و اسأل المجتمع عن وجهة نظر حول ما إذا كان الأمر يستحق طلب المساعدة أو ما إذا كان الأمر مجرد "درامي" أو "التزييف".

كتب أحد الملصقات ، "أشعر وكأنني أعيش في حالة إنكار من قلقي / اكتئابي لسنوات حتى الآن ، لكن في نفس الوقت أشعر بأنني درامي وبأنني في الواقع بخير. " سأل آخر ، "لقد بحثت عن أعراض القلق وأشعر أنني أعاني من القلق ولكن بعد ذلك أعتقد أنني على الفور لا تفعل. أنا حقًا لا أعرف ما إذا كان لدي ذلك أم لا خائف من أن أكون مزيفة"وآخر ،" في المجتمع الذي نشأت فيه [في] ، يُنظر إلى المرض العقلي على أنه نقطة ضعف. لذلك في كل مرة أتحدث فيها مع والديّ حول الأشياء التي أشعر بها ، يستمرون في قولها أنا فقط أبالغ في رد الفعل ، أنني لا أشعر بالقلق ".

كما يلاحظ كولزي ، غالبًا ما تؤدي المفاهيم الخاطئة الشائعة والإبطال إلى استيعاب العقل الحالة الصحية باعتبارها عيبًا في الشخصية ، تخلق الكثير من الخجل والقلق - وهو ما يبدو صحيحًا بالتأكيد أنا.

لاحظ آدم ماندل ، أخصائي علم النفس السريري في جامعة نيويورك لانغون هيلث ، أنه بدون تشخيص دقيق ، فإن مقدمي الرعاية للأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الذين يفشلون في تحقيق كامل إمكاناتهم "يُتركون لكتابة قصصهم الخاصة عن سبب ظهور الطفل على هذا النحو تتعارض. هذه القصص ليست دائمًا لطيفة. "ويوضح ،" قد يبدأ الأطفال في تكوين ما يصفه علماء النفس بأنه "معتقدات أساسية غير قادرة على التكيف" عن أنفسهم والعالم. على سبيل المثال ، قد يعتقد الأطفال أنهم كسالى أو غير موثوق بهم... بدون تدخل ، قد تستمر هذه المعتقدات الأساسية في مرحلة البلوغ وتساهم في ارتفاع معدلات القلق والاضطرابات الاكتئابية التي لوحظت لدى البالغين الذين يستوفون معايير ADHD ".

كبرت ، تم التعامل مع أعراض قلقي واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ببساطة على أنها مراوغات شخصية أو نكات عائلية ("كاتي تفعلها دائمًا واجباتها المدرسية ، تتركها في أسفل خزانة ملابسها في مكان ما ، "أو" حسنًا ، بالطبع أنت تبكي ، كيت ، لقد كنت دائمًا بكاء"). لقد نشأت على اعتقادي أنني ، في الأساس ، كنت شخصًا كسولًا وغالبًا ما يكون شخصًا مسرحيًا. فكرة أن أي فوضى في حياتي يمكن أن تكون بأي شكل من الأشكال ليست خطأي كانت غريبة تمامًا ، وبصراحة ، شعرت وكأنها غش.

لا يؤثر الإبطال والوصمة المزمنة على الأشخاص بالتساوي عبر الجنس أو العرق أو الطبقية بالطبع. تشير الأبحاث إلى أن مجتمع السود البالغين في الولايات المتحدة هو كذلك 20٪ أكثر احتمالا لتجربة مشاكل الصحة العقلية الرئيسية. في الوقت نفسه ، فإن وصمة العار الثقافية القوية المتعلقة بالصحة العقلية تعني أن الناس في هذه المجتمعات أقل احتمالًا بالمثل للحصول على رعاية صحية نفسية - بالإضافة إلى العوائق الأخرى التي تحول دون الوصول إلى الرعاية بما في ذلك التكلفة والعنصرية داخل الرعاية الصحية النظام.

لكن في حين أن الاضطرابات مرجحة ناقص التشخيص لدى الأشخاص السود والبنيون ، هناك مخاوف حقيقية من أن بعض اضطرابات الصحة العقلية يتم تشخيصها بشكل مفرط ، وأننا في "وباء تشخيص" ، وهو مصطلح صاغه ألين فرانسيس ، دكتوراه في الطب وطبيب نفسي وأستاذ في جامعة ديوك. جويل باريس ، أستاذ علم النفس في جامعة ماكجيل ، يجادل في كتابه الإفراط في التشخيص في الطب النفسي: كيف فقد الطب النفسي الحديث طريقه أثناء إنشاء تشخيص لجميع مصائب الحياة تقريبًا, أن الحدود بين ما نسميه الطبيعي وما نسميه علم الأمراض أصبحت أكثر ضبابية ، والأطباء ، الذين يخطئون في جانب الحذر ، هم في الواقع يبالغون في التشخيص ويفرطون في الوصف.

ذات صلة: إليك ما يشبه أن تحب شخصًا مصابًا باضطراب ثنائي القطب

عند أخذ كل هذا معًا ، ليس من غير المنطقي التساؤل عما إذا كان تشخيص اضطراب القلق العام (GAD) أو اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) أو الاكتئاب الشديد أو الاضطراب ثنائي القطب - كل ذلك سميت كأمثلة على التشخيص المفرط - هو مجرد انعكاس لامتيازك الخاص أو الفشل في تحمل المسؤولية عن نفسك فوالق, وبالتالي إعادة بدء دورة الخجل وعدم الملاءمة الداخلية التي دفعتك إلى طلب العلاج في المقام الأول. ومن المفارقات ، أن الإفراط في التركيز على ما إذا كنت قلقًا بدرجة كافية للإصابة بالقلق أم لا ، يمكن أن يكون ، في حد ذاته ، علامة على القلق.

وغالبًا ما ينعكس هذا الشك الذاتي على وسائل التواصل الاجتماعي أو داخل مجموعات الأصدقاء أو في الثقافة الشعبية ، أحيانًا لأسباب مشروعة وأحيانًا أقل من ذلك. خذ كاتزي ديفيد ، ابنة لاري ديفيد ، التي وصفت قلقها الشديد في مقابلة مع لوس انجليس تايمز الترويج لكتابها الجديد من المقالات - وإزعاجها من أولئك الذين يدّعون زوراً الاضطراب.

"أعطي الناس اختبار القلق هذا على سبيل المزاح ، لأن القلق أصبح مثل هذا الاتجاه ، وهو يزعجني بشدة. أسألهم إذا كانوا قلقين عندما كان أوباما أو كلينتون رئيساً. هل أخذت قيلولة في العامين الماضيين؟ هل تحب الوقايات الدوارة؟ هل تحب أفلام الرعب؟ هناك فرق بين الشعور بالتوتر وبين الإصابة باضطراب القلق ، وهذا لا يشعر أبدًا بالأمان أو الراحة أو أن البساط سيتم إزالته من تحتك في أي لحظة ".

لكن في حين لا يوصي أي متخصص بالتشخيص الذاتي بطريقة سريرية ، فإن معظم الأفراد يجيدون وصف وتقييم مشاعرهم ، وفقًا للخبراء. وهذا يعني أنه في حين أنك قد لا تكون قادرًا على تحديد الاضطراب أو المتلازمة أو الحالة التي تعاني منها بشكل صحيح لديك ، إذا كانت غريزتك هي أن شيئًا ما ليس صحيحًا في عقلك ويؤثر على حياتك ، فمن المحتمل أنك صيح.

على سبيل المثال ، بينما أفشل في اختبار Cazzie David (أحب القيلولة ، وأفعوانية ، والأفلام المخيفة) ، وعلى الرغم من أن هذا المقطع يفعل أستمر في ملاحقتي ، فأنا أعلم أيضًا أن نوبات الهلع والعصاب والأعراض الجسدية هي حقيقية ومزعجة بالنسبة لي الحياة.

يقول ماندل: "ليس لدي الكثير من التقييمات البيولوجية عندما يأتي الناس إلى مكتبي". "أنا لا أضعهم في دراسة الرنين المغناطيسي الوظيفي. أنا لا أضع أقطاب كهربائية على رؤوسهم. أسألهم كيف يفكرون وكيف يشعرون ، ونكتشف ذلك معًا. لذا ، إذا شعر شخص ما أن هناك شيئًا ما خطأ ، فسيكون عادةً خبيرًا فيه ".

ذات صلة: في فيلمها الوثائقي الجديد ، تقول ديمي لوفاتو إن كونها مدافعة عن الصحة العقلية كادت تقتلها

يوضح ماندل أن العملية تعاونية. يصف المريض ما يشعر به ويختبره ، وإذا شعر أنه ضروري ، فقم معًا يقوم مقدم الخدمة والمريض باكتشاف التشخيص والعثور على ممارس محترف للتحدث معه بشكل منتظم.

سواء شعرت بأن اضطرابك يرتفع أم لا إلى المستوى الذي قد يراه بعض أقرانك أو مجتمعك بشكل مناسب المخرب ، النقطة الأكثر أهمية ، يتفق الخبراء ، هي أنك السلطة على ما يؤثر وما لا يؤثر فيك الحياة.

أنا لا أتحدث عن GAD و ADHD من أجل النفوذ ، وإذا اتهمتني بمحاولة جعلهم شخصيتي بالكامل ، حسنًا ، في كثير من الطرق. يمكنني سرد ​​جميع الأعراض التي أعانيها ، ووصف الهرج والمرج الداخلي اليومي ، وأظهر لكم مدى الحياة من الدمار الذي خلفه في أعقابهم. لكن هذا سيكون مملًا وليس لدي أي شيء لإثباته. أنا لا أهتم حقًا إذا كنت تسميها اضطرابًا ، أو متلازمة ، أو حالة ، أو مجرد اختلاف طبيعي في التجربة البشرية. في نهاية اليوم ، التشخيص هو مجرد وسيلة لوصف كيفية عمل عقلي - وكيفية مساعدته في العمل في العالم.