في فبراير الماضي ، ذهب رينيه فيدور للجري. أثناء تمرينها ، أصيبت بنوبة ربو. كانت مشاكل التنفس غير متوقعة تمامًا بالنسبة لأم تبلغ من العمر 37 عامًا ، والتي لم تعاني من الربو من قبل. كان الأمر مقلقًا ، ولكن بعد بضعة أشهر ، عندما لم تعد قادرة على ممارسة الرياضة على الإطلاق بسبب ضيق التنفس وخفقان القلب ، بدأت تشعر بالقلق حقًا.
في نفس الوقت تقريبًا ، بدأ فيدور أيضًا في تجربة ضباب شديد في الدماغ. وهذا يمثل مشكلة كبيرة ، لأن وظيفتها تتطلب التحدث أمام الجمهور في المؤتمرات والفعاليات. يتذكر فيدور: "كنت سأصعد على خشبة المسرح ولدي فراغات ذهنية كاملة". "كان لدي ملاحظات لتذكيرني بأشياء بسيطة ، لكنني كنت غير قادر على قراءتها." بدأت في تجنب النزهات الاجتماعية أيضًا ، لأنه كان من الصعب جدًا إجراء محادثة. وتضيف: "كان الأمر كما لو أن عقلي سيغلق". في النهاية ، وصل الأمر إلى النقطة التي كانت تأخذ فيها عدة "قيلولة" مدتها 20 دقيقة لمجرد قضاء اليوم.
عندما زارت فيدور طبيبها ، قالت إنها قيل لها إنها بصحة جيدة وأن مخاوفها بشأن أعراضها الغريبة قد تم تجاهلها. لم تكن هذه هي المرة الأولى التي يحدث فيها هذا أيضًا. "لكن الممارسين لي قالوا لي دائمًا ،" أنت تكبر فقط ؛ يقول فيدور.
في نفس الوقت تقريبًا ، أخبرتها والدة فيدور أن ابنة صديقتها كانت تعاني من مشكلات صحية مماثلة ، وقد شعرت بالراحة بعد إزالة ثديها. حثتها والدة فيدور على النظر فيما إذا كانت غرسات الثدي الخاصة بها ، والتي حصلت عليها قبل 10 سنوات تقريبًا ، قد تكون جزءًا من المشكلة.
بعد إجراء بعض الأبحاث ، علم فيدور عن مجموعة على Facebook تسمى شفاء مرض زرع الثدي. في ذلك ، يشارك أكثر من 100000 عضو قصصهم ومخاوفهم حول ما يشيرون إليه بمرض زراعة الثدي ، أو BII. في هذه المجموعة ، علمت فيدور أن هناك آلاف النساء الأخريات اللائي لديهن ثدي مررن بتجارب مماثلة.
واصلت فيدور إزالة ثديها في سبتمبر 2019 ، بعد سبعة أشهر فقط من ظهور أعراضها في البداية. يتذكر فيدور "بالانضمام إلى المجموعة ، علمت أنني لست وحدي وسرعان ما عرفت ما يجب علي فعله". "كان لدي أمل في أن أكون" طبيعية "وصحية مرة أخرى."
مثل العديد من النساء اللواتي تبادلت القصص معهن ، انخفضت أعراض فيدور بشكل كبير بعد إزالة الغرسات. تقول: "أستطيع أن أقول حرفياً إن حياتي تحسنت منذ اليوم التالي للجراحة".
على الرغم من حقيقة أن عشرات الآلاف من النساء قلن إن لديهن نتائج مماثلة بعد إزالة الغرسات - بما في ذلك عدد غير قليل من مؤثري اللياقة البدنية والأزياء - ينقسم المجتمع الطبي السائد حول ما إذا كان BII موجودًا. يبدو أن هناك سببًا كبيرًا واحدًا وراء ذلك.
ذات صلة: هذه الحالة التي تم التغاضي عنها تجعل المرأة مقاومة وسريعة الانفعال وفي كثير من الأحيان انتحارية
لا يوجد اختبار لـ BII.
مرض زرع الثدي هو مجموعة من أكثر من 150 عرضًا محتملاً ، الغالبية العظمى منها ذاتية ، كما يوضح ميليندا هوز، دكتوراه في الطب ، جراح تجميل حاصل على شهادة البورد. حسب الذات ، فهي تعني أنه لا يمكن قياسها باختبار معين. يشير الدكتور هوز إلى أن "ضباب الدماغ والتعب وآلام المفاصل ، في حين أن الشكاوى الحقيقية ، ليست أشياء يمكنك قياسها بسحب الدم أو رؤيتها بالأشعة السينية أو رؤيتها عند إجراء فحص جسدي". تشمل الأعراض الشائعة الأخرى لـ BII ، وفقًا للنساء والأطباء الذين تمت مقابلتهم من أجل هذه القصة ، آلام الثدي وتساقط الشعر والطفح الجلدي وآلام العضلات.
ذات صلة: هل الإجهاد يسبب حقا تساقط الشعر؟
يتخذ بعض جراحي التجميل موقفًا قويًا ضد BII ، مشيرين إلى أنه لا يوجد دليل على الإطلاق على أنه حقيقي. لكن معظم الناس يقرون بأنه من المحتمل أن يكون هناك شيء ما يحدث إذا كانت المرأة التي لديها ثدي تعاني من هذه الأعراض. "مرض زرع الثدي حقيقي لأن النساء لديهن أعراض حقيقية تزول غالبًا عند إزالة ثديهن" ، كما تقول كونستانس م. تشين، دكتور في الجراحة التجميلية وأخصائي إعادة بناء الثدي. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني الناس من مشاكل في زراعة الثدي منذ اختراعها ، كما يشير تشين.
لقد عرفنا دائمًا أن غرسات الثدي يمكن أن تسبب مشاكل.
سيكون جراحو التجميل أول من يخبرك أن هناك دائمًا مخاطر مرتبطة بأي عملية جراحية. يقول: "غرسات الثدي بشكل عام هي جسم غريب ، لذا يمكن أن تعاني من مشاكل مع أي جسم غريب" تي. ستيفن ايب، دكتوراه في الطب ، جراح تجميل حاصل على شهادة البورد. قوائم FDA في الواقع 26 مضاعفات محتملة من غرسات الثدي ، بما في ذلك آلام الثدي ، وتقلص المحفظة (حيث تصبح الأنسجة المحيطة بالزرع شديدة الصلابة والضيقة) ، والتمزق ، والتسرب. لما يستحق الأمر ، توجد المستندات على نفس الصفحة حول هذه: "يتفق جميع جراحي التجميل على معظم الآثار الجانبية المحتملة لجميع عمليات الزرع" ، كما يقول الدكتور هاوز.
وفقًا لإدارة الغذاء والدواء ، تحدث هذه المضاعفات في 1٪ على الأقل من مرضى زراعة الثدي في أي وقت. وجدت أبحاث أخرى أن بعض المضاعفات قد تكون أكثر شيوعًا. على سبيل المثال ، هو انكماش المحفظة فكر يحدث في 2 إلى 15٪ من عمليات تكبير الثدي ، حيث أظهرت بعض الأبحاث أن النسبة قد تكون أعلى ، اعتمادًا على نوع الزرع.
وذلك لأن الأنواع المختلفة من الغرسات تحمل مخاطر مختلفة. تحتوي جميع الغرسات على غلاف سيليكون ، لكن بعضها مليء بمحلول ملحي بدلاً من السيليكون. تكون معظم الغرسات ناعمة من الخارج ، لكن نوعًا واحدًا من غرسات السيليكون له مظهر خارجي محكم يساعده على البقاء في مكانه. الصيف الماضي شركة Allergan إحدى الشركات المصنعة لزراعة الثدي ، امتثلت لطلب إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لاستدعاء نماذج معينة من غرساتهم المزروعة بعد أن تم ربطهم بنوع من السرطان. مرة أخرى ، يتفق الجميع على أن هذه مخاطرة.
ولكن ما يبدو أكثر إثارة للجدل هو الارتباط بين زراعة الثدي وجهاز المناعة الذاتية و اضطرابات النسيج الضام، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة. العديد من الأعراض الشائعة لـ BII موجودة أيضًا في أمراض المناعة الذاتية ، على سبيل المثال ، ضباب الدماغ ، وآلام المفاصل ، والحمى ، والتعب المزمن. كان هذا القلق موجودًا منذ فترة طويلة. حتى أن ستيفي نيكس أزال غرساتها في عام 1994 بعد تشخيص إصابته بفيروس إبشتاين بار ، وهو مرض غالبًا ما يسبب الإرهاق. وبعض الدراسات فعل الإبلاغ عن معدلات أعلى من بعض أمراض المناعة الذاتية و أمراض أخرى مثل تصلب الجلد وسرطان الجلد عند النساء اللواتي لديهن أنواع معينة من زراعة الثدي.
يُعتقد أن بعض هذه التأثيرات قد تكون مرتبطة بالسيليكون. يشير مؤيدو BII إلى حقيقة أن السيليكون قد ارتبط بحالة نظرية معروفة باسم متلازمة المناعة الذاتية التي تحدثها المواد المساعدة (ASIA)، حيث تسبب مادة غريبة في الجسم أعراض المناعة الذاتية. تذهب النظرية إلى أن بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بآسيا بعد إجراء زراعة الثدي ، خاصة أولئك الذين لديهم استعداد وراثي للإصابة بأمراض المناعة الذاتية. يعتقد بعض دعاة BII أن هؤلاء هم الأشخاص الأكثر احتمالا لتجربة BII.
ولكن على غرار موقفها في BII ، المجتمع الطبي لا توافق على وجود آسيا. ومع ذلك ، فإن دعاة BII يقومون بحملات من أجل المزيد من التثقيف الإلزامي قبل العملية حول مخاطر المضاعفات المحتملة المتعلقة بالمناعة الذاتية - والتي ، اعتمادًا على كيفية رؤيتك للبحث ، يبدو أنها موجودة. بهذه الطريقة ، يمكن للمرضى فهم كل القدره المخاطر قبل اتخاذ قرار إجراء زراعة الثدي.
لما يستحق ، فإن المخاوف بشأن السيليكون ليست جديدة: حتى أن إدارة الغذاء والدواء طلبت من مصنعي الغرسات القيام بذلك التوقف عن بيع غرسات السيليكون في التسعينيات بسبب المضاعفات المحتملة بعد أن أبلغت النساء عن المرض بسببها. تم رفع القيود مرة أخرى في عام 2006 بعد تحسين تصميم الزرع ، لكنه كان قرار مثير للجدل في الوقت. كان بعض الخبراء في هذا المجال لا يزالون قلقين بشأن السلامة ، ولم يعتقدوا أن غرسات السيليكون الجديدة قد تمت دراستها بدقة كافية.
ومع ذلك ، هناك بحث آخر ، بما في ذلك مراجعة واسعة النطاق نُشرت في عام 2000 في نيو انغلاند جورنال اوف ميديسين، وهذا يشير إلى عدم وجود صلة بين زراعة الثدي وأمراض المناعة الذاتية والنسيج الضام. غالبًا ما يشير الأطباء الذين يرفضون BII إلى هذه المراجعة و تقرير معهد الطب من 1999. لكن مؤيدي BII يشيرون إلى أن كلا المراجعتين يعتمدان بشكل كبير على الأبحاث التي تمولها شركة Dow Corning ، أ الشركة المصنعة لزراعة الثدي التي انتهى بها الأمر بتقديم طلب للإفلاس بعد ظهور مخاوف بشأن السيليكون يزرع. لم تعد الشركة تصنع ثدي. نظرت هذه الدراسات أيضًا في الغالب إلى النساء اللائي خضعن لعمليات زراعة الثدي لبضعة أشهر إلى بضع سنوات ، لذلك لم يأخذوا في الحسبان النتائج طويلة المدى لأولئك الذين خضعوا لعمليات زراعة الثدي.
المزيد من الأبحاث طويلة الأمد جارية ، ولكن في الوقت الحالي ، توافق إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على أن غرسات الثدي آمنة بشكل عام.
ومع ذلك ، فإن عدد النساء اللائي يعانين من أعراض BII ويبحثن عن نباتات نباتية آخذ في الازدياد. في حين أن إدارة الغذاء والدواء لا تعتقد أن BII يشكل بالضرورة تهديدًا ، إلا أنها أعلن في أكتوبر أنهم يوصون جراحي التجميل بمناقشة مخاطر حدوث مضاعفات خطيرة - بما في ذلك إجهاد بصمات BII وآلام المفاصل - مع المرضى.
حتى أن عددًا قليلاً من جراحي التجميل اختاروا التوقف عن إجراء جراحات زراعة الثدي تمامًا ، وبدلاً من ذلك تخصصوا في زراعة الثدي فقط. ومع ذلك ، لا يزال معظم جراحي التجميل يقومون بعمليات زراعة الثدي لسبب رئيسي واحد: "بالمقارنة مع عدد النساء في العالم اللائي لديهن زراعة ثدي ، وعدد النساء اللواتي يعانين من BII صغير نسبيًا ، " يقول ميشيل لي، دكتوراه في الطب ، جراح تجميل حاصل على شهادة البورد. وبالنسبة لمعظم النساء اللواتي يحصلن على غرسات الثدي ، يبدو أن الفوائد تفوق المخاطر. "الغرسات هي أداة قوية في استبدال الحجم ، خاصة بعد استئصال الثدي ، حيث لن يكون لدى جميع النساء ما يكفي من الأنسجة الزائدة لإعادة بناء الثدي بشكل طبيعي."
في الواقع ، وفقًا لبيانات من RealSelf (على غرار Yelp ، ولكن للجراحة التجميلية) ، 95٪ من الأشخاص الذين يحصلون على غرسات للثدي يقولون إنهم "يستحقون ذلك". من ناحية أخرى ، 98٪ قاموا بإزالتها يقول أن الإجراء "يستحق كل هذا العناء" أيضًا.
ذات صلة: Chrissy Teigen تريد إزالة ثديها
عادة ما تؤدي إزالة حشوة الثدي إلى تحسين الأعراض... ولكن ليس دائمًا.
كانت ألي رودريغيز ، 32 سنة ، تعاني من آلام شديدة في الثدي ، وطفح جلدي ، وصداع ، وآلام في المفاصل ، وأكثر من ذلك عندما قررت متابعة زراعة نبات. تقول: "عمري حاليًا 10 أسابيع بعد العملية ، وبدأت أشعر بالتحسن على الفور". "اختفى الألم في صدري على الفور. اختفى الطفح الجلدي أيضًا في اليوم التالي. كانت عيناي أكثر إشراقًا. شعرت أن لدي المزيد من الطاقة. أنا أفقد وزني ، وهو شيء عانيت معه لسنوات. كما اختفى الالتهاب في جسدي. أشعر على المدى الطويل أنني سأستمر في التحسن ".
تجربة رودريغيز هي تجربة شائعة. يقول الدكتور لي: "تشعر معظم النساء اللواتي يعانين من هذه الأعراض بتحسن بعد إزالة غرسة الثدي والنسيج الندبي المحيط ، المعروف أيضًا باسم الكبسولة". "ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أنه ليس كل النساء يفعلون ذلك." بالنسبة لهؤلاء المرضى ، من المحتمل أن يكون لأعراضهم سبب آخر.
بالنسبة لأولئك الذين لديهم ثدي مزروع والذين يعتقدون أنه قد يكون لديهم BII (أو قلقون بشأن الحصول عليه في المستقبل) ، فإن الفحص الطبي الكامل هو فكرة جيدة ، كما يقول الدكتور هوز. "لدي شخصيًا مرضى كان همهم الأول هو BII وبعد التقييم الطبي الكامل ، كان السبب الأخير للأعراض هو السرطان أو انقطاع الطمث أو القلق."
ذات صلة: بالطبع ، Gen X يقوم بانقطاع الطمث بشكل مختلف
تعاني العديد من النساء المصابات بـ BII من القلق كأحد أعراضهن أو احتمال حدوثه لأن من أعراضهم. كان هذا هو الحال بالنسبة لـ Amanda DuLong ، التي أطلق أصدقاؤها عليها اسم Sunshine بسبب شخصيتها المشمسة في العادة. تتذكر قائلة: "شعرت بالقلق فجأة ، عندما لم أشعر به من قبل في حياتي". "شعرت بضبابية الرأس والاكتئاب." ليس من غير المألوف أن يتم شطب أعراض BII على أنها قلق أو توتر أو مجرد تقدم في السن ، كما كانت تجربة فيدور.
ولكن بمجرد استبعاد الأسباب الأخرى ، فإن الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كانت BII هي إزالة الغرسات. تشعر العديد من النساء على الفور بالتحسن ، ولكن قد يستغرق الأمر وقتًا أطول لملاحظة الفرق. "أخبر جميع المرضى أن الأمر يستغرق من ستة إلى 12 شهرًا كاملة لتحديد الأعراض التي ستختفي وتبقى" ، يلاحظ الدكتور هوز.
هناك بدائل لزراعة الثدي.
على الرغم من الوعي المتزايد حول BII بفضل مجموعات Facebook والمؤثرين الذين يتحدثون عن تجاربهم ، لا يزال الحصول على غرسات الثدي إجراءً شائعًا بشكل لا يصدق ، سواء بين أولئك الذين يسعون إلى تكبير الثدي والثدي إعادة الإعمار. في عام 2018 ، أجرت أكثر من 300 ألف امرأة في الولايات المتحدة جراحة لتكبير الثدي ، وأجرت 100 ألف أخرى عمليات إعادة بناء للثدي ، وفقًا لـ الجمعية الأمريكية لجراحي التجميل.
ولكن هناك العديد من البدائل لزراعة الثدي التي يجب وضعها في الاعتبار ، سواء كنت قد خضعت للثدي من قبل الغرسات من قبل أو كنت تتطلع إلى إزالة الغرسات وتشعر بالقلق حيال الجمالية النتائج.
- شد الثدييقول الدكتور هاوز: هذا يساعد بشكل أساسي في شكل الثدي. "لسوء الحظ ، أرى النساء طوال الوقت اللائي رأين جراحًا في الأصل لإجراء عملية شد للثدي وتحدثن عن غرسة - سواء مرضى BII أو غير BII."
- ترقيع الدهون: يتضمن هذا الإجراء أخذ الدهون من جزء من الجسم ووضعها في الثديين. في العادة ، يمكنك رفع حجم كوب واحد فقط بهذه الطريقة ، كما يقول الدكتور هوز.
- إعادة بناء الأنسجة الطبيعيةيقول الدكتور تشين: "عادة ما يكون أداء الناجين من سرطان الثدي أفضل مع إعادة بناء الأنسجة الطبيعية للثدي ، سواء من حيث المظهر أو المخاطر الصحية". يمكن القيام بهذا الخيار عن طريق حقن الدهون ، أو عن طريق أخذ شريحة نسيجية من منطقة أخرى من الجسم.
بالطبع ، هناك أيضًا خيار إزالة الغرسات فقط. يقول الدكتور هوز: "غالبية النساء اللواتي أراهم اللواتي يرغبن في إزالة غرساتهن يسعدن حقًا بمجرد التخلص من الغرسات". "في غضون شهرين ، من المدهش مقدار شد الثدي وحتى" انتفاخه "وزيادة حجمه مقارنة بمظهر ما بعد الجراحة مباشرةً."
بالإضافة إلى ذلك ، قالت النساء اللاتي تحدثنا إليهن وأزلن زرعات أنهن يشعرن بالسعادة والأمان بعد الجراحة. يقول فيدور: "فيما يتعلق بمظهري وثقتي ، لم أشعر أبدًا بتحسن". "أشعر بثقة كبيرة في أن أكون ما خُلقت لأكون. أنا أحب جسدي والندوب وكل شيء ".