بحلول أوائل عام 2020 ، كانت أندريا بتلر قد "شفيت" علاقتها بتناول الطعام ولم تعد تقيدها أو تنغمس فيها أو تطهرها. تم تشخيص حالتها OSFED (اضطرابات التغذية والأكل الأخرى المحددة) في عام 2013 ، تظهر سلوكيات مرتبطة بكل من الشره المرضي وفقدان الشهية ، لكنها اعتبرت نفسها في حالة تعافي بحلول الوقت الذي قلب فيه كوفيد -19 حياتنا كلها رأسًا على عقب.
في بداية الوباء ، بعد أن عادت للعيش مع والديها في سن 26 ، وجدت بتلر قلقها القديم حول الطعام. تقول: "شعرت أن حياتي خرجت عن نطاق السيطرة بشكل كبير". "كان والدي يطبخ العشاء كل يوم ، ووجدت نفسي أشعر بالتوتر الشديد ، مع العلم أن شخصًا آخر كان يعد وجباتي ولا يمكنني التحكم فيها. شعرت بهذا الخفقان الفظيع في صدري قبل وبعد كل وجبة ".
بتلر ليس حالة معزولة. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من اضطرابات الأكل المشخصة وعادات الأكل المضطربة ، فإن الوباء يعاني من ذلك أثبتت عاصفة كاملة من العوامل المسببة - تفاقم الأعراض ، وتسريع التشخيص ، والتوقف التعافي. نحن عرفت في وقت مبكر أن الحياة تحت COVID-19 ستعرض الكثير من الناس لخطر أكبر للإصابة باضطرابات الأكل. لكن اليوم خلال الأسبوع الوطني للتوعية باضطرابات الأكل (#NEDAwareness)
ذات صلة: لا ، إنه ليس في رأسك ، فالوباء يشيخنا بشكل أسرع
الأرقام مقلقة
أكدت جميع الأبحاث المبكرة حول اضطرابات الأكل في الوباء أكثر من المخاوف التي كانت لدينا في مارس 2020. يقول تشيلسي كرونينجولد ، مدير الاتصالات في الرابطة الوطنية لاضطرابات الأكل. "بعد مرور عام تقريبًا على انتشار الوباء ، شهدنا زيادة مطردة بنسبة 40٪ في الاتصال بخط المساعدة".
أ الدراسة من يونيو 2020، التي أجرت مسحًا لأفراد في الولايات المتحدة وهولندا عبر طيف اضطرابات الأكل ، وجدت صارخة زيادة في القيود والمخاوف المبلغ عنها حول الطعام لدى المشاركين المصابين بفقدان الشهية العصبي منذ بداية جائحة. ووجدت أيضًا أن الأشخاص الذين يعانون من الشره المرضي كانوا أكثر عرضة للإفراط في تناول الطعام أو الشعور بالرغبة في ذلك. على الرغم من أن المشاركين في الاستطلاع يميلون إلى أن يكونوا من الشباب ، إلا أنهم تراوحت أعمارهم بين 16 و 60 عامًا ، مما يشير إلى أن تفاقم الأعراض لا يقتصر على أي فئة ديموغرافية واحدة.
هناك القليل من البيانات حول تأثير COVID-19 على اضطرابات الأكل في المجتمعات الملونة ، لكننا نعرف ذلك بشكل عام ، "من غير المرجح أن يتلقى مجتمع BIPOC المساعدة في مشاكل الأكل الخاصة بهم ،" Kronengold يقول. "من الناحية التاريخية ، كان الناس يعتقدون أن النساء النحيلات الشابات ذوات البشرة البيضاء فقط يمكن أن يعانين من اضطرابات الأكل ؛ ومع ذلك ، فإن وصمة العار والمفاهيم الخاطئة حول من تؤثر اضطرابات الأكل لها عواقب حقيقية ، مما يؤدي إلى عدد أقل من التشخيصات وخيارات العلاج ، ومسارات لمساعدة أولئك الذين لا يتناسبون مع الصورة النمطية. "لذلك ليس فقط من المحتمل أن اضطرابات الأكل كانت منتشرة بين الأشخاص الملونون في العام الماضي ، ولكن هناك احتمالية أن هؤلاء الأشخاص لم يطلبوا المساعدة بنفس معدل مساعدة البيض نظرائه.
سوف يستغرق الأمر شهورًا - وحتى سنوات - لتكوين صورة كاملة عن مدى خطورة تأثير الوباء على اضطراب الأكل ، لكن الدراسات المبكرة الأخرى تظهر اتجاهًا مشابهًا. واحد مسح أغسطس 2020 وجد من 159 شخصًا يعانون من مرض فقدان الشهية العصبي أن 70٪ من المشاركين "أفادوا بأن الأكل والشكل والوزن زادت المخاوف ، والسعي وراء النشاط البدني ، والوحدة ، والحزن ، والأرق الداخلي أثناء جائحة " دراسة أحدث من بين 207 مقيمًا في المملكة المتحدة يعانون من اضطرابات الأكل المبلغ عنها ذاتيًا ، وجدوا أن 83.1٪ من المستجيبين كانوا يعانون من تفاقم الأعراض ، مما تسبب في ذلك يستنتج بعض الأطباء النفسيين أن "تسونامي" من اضطرابات الأكل الجائحة ما زال قادمًا.
على الرغم من أن هذه الدراسات صغيرة ، إلا أن العديد من الخبراء الذين تحدثنا إليهم رأوا أن هذا يحدث في الوقت الفعلي ، حيث ارتفعت الإحالات إلى ممارساتهم خلال الوباء.
لماذا كانت بهذا السوء؟
كان العام الماضي كارثيًا على صحتنا العقلية الجماعية ، حيث كان علينا أن نتعامل مع قدر أكبر من عدم اليقين مما كان عليه معظمنا في حياتنا. يقول مع عدم اليقين "زيادة القلق والاكتئاب" كيسي بونانو، اختصاصي تغذية معتمد في دالاس. "نسبة كبيرة من الأفراد الذين يعانون من اضطرابات الأكل يعانون أيضًا من القلق والاكتئاب. وعندما يتفاقم القلق والاكتئاب ، تتفاقم أعراض اضطراب الأكل والعكس صحيح ".
يبدو هذا صحيحًا بالنسبة لكيرستي باتن ، 24 عامًا ، التي ترى معالجًا للاكتئاب والقلق وتم تشخيصها بـ "أعراض النهام الخفيفة" في بداية الوباء. "هناك شعور بالهلاك الوشيك" ، كما تقول ، وبالنسبة لها "هذا الشعور يجلب معه إهمالًا و تجاهل الصحة والقواعد والحدود التي تجعل من الأسهل بكثير تجاوز العلامة في الكثير طرق."
في وضعنا الطبيعي الجديد ، فإن أولئك الذين يعانون من اضطرابات الأكل ، أو المعرضين لخطر الإصابة بها ، محاطون بمحفزات محتملة ، كما يقول جينيفر رولين، معالج ومؤسس مركز اضطرابات الأكل. فكر في "قضاء الوقت بمفردك ، والتواجد حول الطعام (بالنسبة للبعض) بشكل متكرر ، يتغير الجسم أثناء الحجر الصحي ، وعدم الوصول إلى صالة الألعاب الرياضية" جنبًا إلى جنب مع الشعور الدائم "بالخروج عن السيطرة" ، كما تقول. أو فكر في أشخاص بالغين مثل بتلر انتقلوا للعيش مع والديهم أو مع شريك ، واضطروا إلى تكييف عاداتهم الغذائية مع عادات الآخرين. وذلك دون التطرق حتى إلى العمال الأساسيين ، أو الآباء الذين يدرسون في المنزل أو العاطلين عن العمل ، الذين يمكن أن تساهم ضغوطهم الإضافية في اضطرابات الأكل الجديدة أو المتفاقمة ، مثل لورين مولهايم، بسي. د. ، مؤلفعندما يعاني ابنك المراهق من اضطراب في الأكل، يشير الى.
فكر أيضًا في كيفية تأثير مكالمة الفيديو في كل مكان على أولئك الذين يعانون من عدم الرضا عن الجسد ، ومقدار الوقت الذي نقضيه على الإنترنت في الوقت الحالي. يقول مولهايم: "قد تكون رؤية المرء لنفسه على الشاشة طوال اليوم أمرًا صعبًا". "بالنسبة للبعض ، هناك ارتياح لعدم رؤيتهم أسفل العنق أو شخصيًا على الإطلاق. لا شيء رائع. عادةً ما نهدف إلى أن يجد المرضى حلًا وسط بين الإفراط في التركيز والتجنب - وهذا أمر يصعب تحقيقه في هذا المكان ".
نحن أيضًا ننتقل باستمرار عبر وسائل التواصل الاجتماعي ، "التي أصبحت الآن مليئة أكثر من أي وقت مضى بمحتوى الاضطرابات المؤيدة للأكل ، الميمات حول عدم الرغبة في الحصول على ما يسمى بـ "الحجر الصحي 15" وغيره من الرسائل والصور المشغلة لأولئك الذين يعانون من اضطرابات الأكل "، وفقًا لـ كرونينجولد. "من المحتمل أن يكون هذا المحتوى الضار ناتجًا عن مجموعة متنوعة من التطبيقات ، لا سيما تلك الموجهة للشباب ؛ وبمجرد انتشاره على نطاق واسع ، فإنه يقوم بجولاته على معظم ، إن لم يكن كل ، منصات وسائل التواصل الاجتماعي ".
ذات صلة: الجانب المظلم من "FitTok"
من خلال كل هذه التحديات ، أدى عامل واحد باستمرار إلى جعل الأمور أسوأ: العزلة الاجتماعية. يقول بونانو: "اضطرابات الأكل هي أمراض تزدهر في عزلة". زيادة الوقت بمفردك مع دعم أقل من العائلة والأصدقاء ، أو الاضطرار إلى الإقامة مع أفراد الأسرة التي قد تكون سببًا ، هي العوامل الرئيسية التي تسهم في تفاقم الأعراض أثناء الوباء يضيف.
هل سيستمر هذا بعد الجائحة؟
على الرغم من أن بعض الأشياء ستكون بالطبع أسهل بمجرد أن نتمكن من التواصل الاجتماعي مرة أخرى ، إلا أنه ستكون هناك أيضًا طبقة جديدة كاملة من المشغلات بينما نتحرك مرة أخرى نحو الشعور الحياة الطبيعية: الضغط الاجتماعي ، والتعليقات أو الحكم المتصور من الآخرين ، ومحاولة ارتداء الملابس التي لم يتم لمسها منذ شهور ، والجداول الزمنية المزدحمة التي تتيح وقتًا أقل للعناية الذاتية ، من أجل مثال.
وبينما بدأ الكثير منا في رؤية ضوء في نهاية النفق ، فإن موجة متوقعة من "فقدان وزن الحجر الصحي!" الرسائل هي الجولات ، والتي يمكن أن تكون محفزة بشكل لا يصدق. "الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الأكل لا يمكنهم حماية أنفسهم من هذا ، ولكن يجب عليهم طلب الدعم في تعلم كيفية تحدي هذه الرسائل والعمل من أجل قبول الجسم و الوقوف في وجه ثقافة النظام الغذائي"، يقول Muhlheim.
في محاولة لتقليل الآثار السلبية لهذا النوع من الرسائل ، بالإضافة إلى الميمات الضارة والمحتوى المؤيد لـ ED ، دخلت NEDA في شراكة مع عمالقة وسائل التواصل الاجتماعي تيك توك, انستغرام، و بينتيريست. "عندما يبحث المستخدمون عن محتوى لاضطرابات الأكل المؤيدة على TikTok ، على سبيل المثال ، سيتلقون مطالبة بـ اتصل بخط مساعدة NEDA ، بالإضافة إلى النصائح داخل التطبيق للرعاية الذاتية والتواصل للحصول على الدعم ، "Kronengold يقول.
بالطبع ، كان الوباء حدثًا مؤلمًا للغاية ، والصدمات لا تختفي فقط. يقول رولين: "الصدمات المتبقية من كل من COVID والصدمة التي يواجهها BIPOC بانتظام (والتي كان عليها أيضًا مواجهة الكثير خلال فترة الوباء) ستؤثر على أولئك المعرضين لخطر اضطرابات الأكل". لسوء الحظ ، ترتبط الصدمة واضطرابات الأكل ارتباطًا وثيقًا ، ويتوقع جميع الخبراء الأربعة استمرار هذه الموجة الجديدة من اضطرابات الأكل بمجرد رفع القيود.
لا يزال بعض الخير يخرج من كل هذا
على الرغم من كل الحيل التي ينطوي عليها أخذ كل شيء عبر الإنترنت ، فقد جعل أيضًا موارد اضطرابات الأكل في متناول الكثيرين. يقول بونانو: "بشكل عام ، أشعر أن الجلسات الافتراضية كانت أفضل بكثير من العوائق التي أوجدتها". في الواقع ، مراكز العلاج قادرة في الواقع على توفير مستويات أعلى ، ونطاق أوسع بكثير ، من الرعاية في ظل نموذج افتراضي ، كما تقول. على سبيل المثال ، يمكن لأولئك الذين يكافحون الآن المشاركة في جلسات فردية ، وعلاج جماعي ، وحتى دعم الوجبات ، حيث يأكل الطبيب مع المريض لإرشادهم خلال أي مشاعر معقدة تنشأ ، بونانو يشرح.
ذات صلة: هذه البطانات الفضية الوبائية تستحق التقدير
على الرغم من أن العدد الهائل من الأشخاص الذين يسعون للحصول على المساعدة في اضطرابات الأكل ينذر بالخطر ، إلا أنه لا يعكس فقط تفاقم الأعراض. كما يظهر أن أولئك الذين يكافحون يجدون استعدادًا جديدًا للتحسن. يقول رولين إن لديهم "مزيدًا من الوقت للتحقق من أنفسهم وملاحظة أي سلوكيات مقلقة - والمزيد من الرغبة في معالجة سلوكيات اضطرابات الأكل لديهم".
ذات صلة: إذا فكرت في الأمر ، فإن البوتوكس هو تفاؤل
يظل الخبراء حذرين ولكنهم متفائلون بالمستقبل. "آمل في فترة ما بعد الجائحة أن يستمر الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل في السعي للحصول على العلاج والدعم ، و أن إعادة التفاعل مع الأصدقاء والسفر والأحداث يمكن أن توفر بعض الحافز والدعم الاجتماعي المتزايد لأولئك الذين يتعافون ، "رولين يقول.
سيكون هناك العديد من التحديات في المستقبل ، ولكن مع الأدوات المناسبة والتعاطف الذاتي الكافي ، يمكن أن تتحسن الأمور.
إذا كنت تعاني من اضطراب الأكل ، فقد وضعت NEDA قائمة بتكلفة مجانية أو منخفضةموارد COVID-19، بالإضافة إلى بياناتهم السرية والمجانيةخط المساعدة الوطني لاضطرابات الأكل. يمكنك أيضًا الرجوع إلى ملفاتحياة السود تهم الموارد للحصول على دعم إضافي.