في هذه الأيام ، يبدو أن كل شخص تقريبًا لديه نوع من عدم تحمل الطعام الغامض. يمكن أن يظهر هذا بعدة طرق: تصاب فجأة بالإمساك لمدة ثلاثة أيام أو تنزل صداع قاتل ولكن لا يمكن تحديد ماهية الجاني - حتى يضرب مرة أخرى (على ما يبدو) لا مكان. سوف تندلع حفنة سيئة الحظ في خلايا النحل أو تتطور إلى طفح جلدي.

في حين أنه عادة ما يكون تعصبًا فعليًا - أو حساسية كاملة - تجاه بعض الأطعمة أو مجموعات الطعام في اللعب ، إلا أن هناك احتمالًا آخر غير دقيق. بالنسبة للبعض ، قد تظهر هذه الأعراض المتباينة في الواقع من عدم تحمل الهيستامين ، وهو عندما يواجه جسمك مشكلة في طرد مركبات الهستامين من نظامك.

في حين أن الحالة ليست شائعة للغاية - نحن نتحدث ما يقرب من 1٪ من السكان - الاهتمام والوعي يتزايد. تم نشر ما يقرب من اثني عشر كتابًا عن عدم تحمل الهستامين في عام 2019 وحده وعلامات التصنيف مثل # الهستامين تكتسب زخمًا على وسائل التواصل الاجتماعي.

من الصعب جدًا تشخيصه ، وربما يكون التعايش معه أسوأ (لا يمكنك تناول الأفوكادو ، أو الخمر ، أو الشوكولاتة!) ، ويبدو تمامًا مثل الحساسية. ولكن إذا كنت تتعامل مع هذا النوع من المشكلات التي لا يمكن تشخيصها ، فإن الإجابات هي كل شيء. هنا ، كل ما تريد معرفته عن عدم تحمل الهستامين. بدءا من...

أم ، ما هو الهستامين بالضبط؟

يُبتلع الهستامين عن طريق الطعام ويُخزن في جميع أنسجة الجسم تقريبًا. عند إطلاقه ، يلعب دورًا في العديد من الإجراءات المختلفة التي تحافظ جميعها على عمل أعضائك وعمل الجسم بشكل صحي - أشياء مثل مساعدة أنسجة العضلات الملساء في الرئتين والرحم والمعدة على الانقباض (التي تحافظ على أعضائك عمل)؛ تمدد الأوعية الدموية تحفيز إفراز حمض المعدة في المعدة. تسريع معدل ضربات قلبك.

عادة ما يكون الهستامين شيئًا جيدًا ، كما تقول سارة أكسلرود ، أخصائية أمراض الحساسية والمناعة في شركاء الأنف والأذن والحنجرة والحساسية في شرق برونزويك ، نيوجيرسي. يساعد الخلايا المناعية على الانتقال إلى الأنسجة المصابة للشفاء من إصابة أو عدوى ، على سبيل المثال.

تبدأ المشكلة عندما لا يتمكن شخص ما من استقلاب المركب. "الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل الهيستامين لديهم انخفاض في الإنزيمات الأساسية [تسمى ديامين أوكسيديز] التي تساعد على تكسير الهيستامين في الجسم. ويبدأ في التراكم بشكل أسرع مما يمكن تحطيمه ويسبب أعراضًا غير مرغوب فيها ، "تشرح بيكي كامبل ، طبيبة الطب الطبيعي ومؤلفة كتاب خطة إعادة ضبط الهستامين ذات 4 مراحل.

يبدو (وغالبًا ما يشبه) حساسية الطعام أو عدم تحمله. ولكن في الواقع ، إذا كان لديك حساسية أو عدم تحمل لأجرة معينة ، فإن جهازك المناعي يتم تحفيزها من خلال الجهاز الهضمي ، وهو ما يسبب رد فعلك ، كما يوضح الدكتور أكسلرود. من ناحية أخرى ، فإن عدم تحمل الهيستامين هو على وجه التحديد تراكم الهيستامين في الجسم. هذا التمييز مهم من الناحية الطبية ، ولكن في الغالب ، يكون مهمًا للمصابين لأن الهستامين يمتد بشكل كبير مجموعة من الأطعمة بدلاً من التركيز على مجموعة معينة ، مثل الحساسية من المحار أو عدم تحملها الغولتين.

ما هي أعراض عدم تحمل الهيستامين؟

يشبه عدم تحمل الهستامين إلى حد كبير الحساسية الموسمية - إذا كنت تتناول أطعمة أو مشروبات غنية بالهيستامين ، فيمكنك تعاني من خلايا النحل أو حكة الجلد أو احمراره أو احمرار العينين أو تورم الوجه أو سيلان الأنف والاحتقان أو الصداع أو الربو الهجمات. يمكن أن تكون الأعراض الأخرى أكثر حدة ، مثل انخفاض ضغط الدم وخفقان القلب والقلق أو نوبات الهلع.

مشاكل الجهاز الهضمي شائعة أيضًا: دراسة واحدة في عام 2019 في البحوث المعوية استطلعت آراء حوالي 60 من المصابين حول هذا الموضوع وأفادوا أن الانتفاخ كان أكثر الأعراض شيوعًا وخطورة ، يليه الإسهال وآلام البطن والإمساك.

نحن نعلم - هذه الأعراض في كل مكان. هذا بسبب وجود مستقبلات الهيستامين في جميع أنحاء الجسم. تضيف كامبل ، لأن الأعراض عشوائية للغاية ، غالبًا ما يتم إرسال المرضى إلى متخصصين متعددين.

وبسبب هذا الارتداد ، يُعزى عدم تحمل الهيستامين عادةً إلى أمراض أخرى مثل الحساسية أو عدم تحمل الطعام ، كثرة الخلايا البدينة (حالة نادرة حيث تتراكم الخلايا البدينة في الجلد أو الأعضاء) ، والأمراض النفسية الجسدية (الأعراض الجسدية التي تظهر من التوتر والقلق) ، وفقدان الشهية العصبي ، أو التفاعلات الدوائية الضارة ، يقول ابحاث تخرج من جامعة كومينيوس في براتيسلافا ، سلوفاكيا.

ما هي الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الهيستامين؟

نظرًا لأن مستويات الهستامين تزداد مع النضج ، فإن الأطعمة والمشروبات المخمرة غالبًا ما تكون من أسوأ المخالفين للإبلاغ عن مراجعة تاريخية في المجلة الأمريكية للتغذية السريرية. فكر في: الأجبان القديمة واللبن والكفير ومخلل الملفوف واللحوم المصنعة والأطعمة المعلبة والمخللة واللحوم المدخنة والخل والمشروبات الكحولية (خاصة النبيذ والشمبانيا والبيرة).

تشمل الأطعمة الأخرى الغنية بالهيستامين الأفوكادو (قل أنه ليس كذلك!) والبقوليات مثل الحمص والعدس والفراولة والحمضيات الفواكه والشوكولاتة وبعض التوابل مثل الكاري والقرفة والمكسرات مثل الكاجو والجوز والطماطم والموز والباذنجان و سبانخ.

"معظم هذه الأطعمة ذات قيمة غذائية عالية جدًا ، لذلك قد يكون هذا محيرًا بشأن سبب وجوب إزالتها. يقول كامبل: "بالنسبة لأولئك الذين لا يستطيعون تكسير الهستامين بكفاءة ، فإن المخاطر تفوق الفوائد".

حياة بدون الأفوكادو؟ هناك عدد كبير من الأطعمة التي لا يزال بإمكانك تناولها ، كما يطمئن الدكتور أكسلرود ، بما في ذلك اللحوم والأسماك الطازجة والفواكه غير الحمضية ، البيض والحبوب الخالية من الغلوتين مثل الكينوا والأرز وحليب اللوز وحليب جوز الهند وجميع الخضار الطازجة (باستثناء الباذنجان والسبانخ) ، و زيت الزيتون.

كيف يتم علاج عدم تحمل الهيستامين؟

لا يوجد اختبار أو إجراء معمل موثوق يمكنه تحديد الهستامين باعتباره المشكلة. لن يظهر عدم التحمل في اختبار الحساسية - أي إذا ذهبت إلى أخصائي الحساسية ، فسيكون اختبار الجلد والدم سلبيًا. (ومع ذلك ، فهذه خطوة مهمة للغاية لأن استبعاد العوامل الأخرى أو الأمراض الكامنة ضروري للتشخيص ، كما يضيف الدكتور أكسلرود).

يمكن لبعض الأدوية أن تساعد. في بعض الأحيان ، تكون مضادات الهيستامين التي تصرف بدون وصفة طبية كافية لتقليل حمل الهيستامين في الجسم وتخفيف الأعراض ، كما يقول الدكتور أكسلرود. لكن في كثير من الأحيان ، يرى الناس أعراضًا لأشهر دون راحة على الرغم من الأدوية. أحدث الأبحاث ، مثل دراسة صغيرة لعام 2019 في علوم الغذاء والتكنولوجيا الحيوية، وجد أنه عندما يكمل المرضى مع ديامين أوكسيديز - المركب الذي يساعد معظمنا على استقلاب الهستامين ولكن الذي يعاني منه منخفض - تتحسن أعراضهم بشكل ملحوظ.

لكن في الحقيقة ، الطريقة الوحيدة لمعرفة الجاني هي الابتعاد عن الأطعمة المخالفة - يتفق الخبيران جميعًا.

"إن معرفة أسباب أعراضك ليست عملية سهلة. يقول كامبل: "يتطلب الأمر الكثير من التجربة والخطأ وإضافة وطرح أطعمة معينة للتأكد من أنك تغطي جميع القواعد الخاصة بك ولا تفوت أي شيء".

كيفية تحديد ما إذا كنت تعاني من عدم تحمل الهيستامين

كما هو الحال مع جميع المشكلات الصحية ، إذا كنت تعتقد أنك تعاني من عدم تحمل الهيستامين ، فمن الأفضل التحدث مع أخصائي الحساسية الخاص بك حول أفضل خطة علاج. ولكن بشكل عام ، فإن الطريقة الوحيدة لتشخيصه هي اتباع نظام غذائي للتخلص ، حيث تتجنب جميع الأطعمة التي تؤدي إلى تفاقم الحالة لفترة محددة من الوقت ، ثم تعيد إدخالها ببطء واحدة تلو الأخرى لترى كيف يتفاعل جسمك.

فيما يتعلق بعدم تحمل الهيستامين ، إليك ما يمكن أن تتوقعه لنظام الإقصاء الغذائي: يستغرق الأمر حوالي ثلاثة إلى أربعة أسابيع حتى الهستامين لتنظيف الأنسجة في جسمك ، لذا فأنت تريد التخلص تمامًا من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الهيستامين لمدة 21 عامًا على الأقل أيام. ثم أعد تقديم طعام واحد ببطء لمدة أسبوع واحد في كل مرة. إذا لم يكن لديك رد فعل ، أضف آخر. إذا كان لديك رد فعل ، فسيتعين عليك التخلص من سموم جسمك مرة أخرى (وهذا يعني قضاء ثلاثة إلى أربعة أسابيع أخرى من جميع الأطعمة الغنية بالهيستامين) ، ثم إضافة أخرى مرة أخرى.