Когато се готвех да родя третото си дете, познавах себе си достатъчно добре, за да знам, че ще ми трябват определени инструменти за справяне след раждането. В допълнение към предписани предварително назначения за Zoloft и терапевт, знаех, че ще ми трябват материали за удобно четене (Агата Кристи), комфортна телевизия (Шит Крийк) и комфорта да не се налага да правите нищо, което изисква значителни умствени усилия. Бях изключително щастлив, че имах психическо пространство, за да се подготвя за моите следродилни грижи за себе си (много бременни хора нямат такъв късмет) и през седмиците, предхождащи моето раждането на сина, завърших всяка работа, свързана с когнитивното облагане, и с нетърпение очаквах да си дам труден проход за всякакви психически напрегнати пречки, които биха могли да се появят след раждането. Защото тук е нещо, бременността и раждането ви променят, но не само по пътя на баналния Instagram инфографика, набрана в курсивни шрифтове, восъчно поетична за това как майка се ражда заедно с детето (въпреки че, да, вярно е). Бременността и раждането променят мозъка на раждащите. И ние знаем малко за това.
Кредит: Jeremy Pawlowski/Stocksy
Всеки, който е бил бременна или раждала, ще е имал опит да бъде казан - независимо дали от напълно непознат, приятел, любим човек или доставчик на здравни грижи - че липсата на фокус, общо неразположение, невъзможност да се запомни думата „грозде“ и смазваща кост умствена мъгла, могат да бъдат начертани до „мозъка на бременността“. Ние трябва да приемем този етикет като нещо като точно? Това научен термин ли е за медицински феномен? Дали това е фраза, която ни свързва с по -колективното преживяване на бременността, за да се чувстваме по -малко сами? Или това е безсмислен лингвистичен килим, под който сме били обучени да преместваме всички наши неразположения, борби, разочарования или симптоми?
СВЪРЗАНИ: Ето защо терминът „сутрешна болест“ е толкова проблемен
През 2020 г. Джени Гритърс пише парче за Ню Йорк Таймс за многото начини, по които мозъкът на раждащите хора претърпява значителни физиологични промени по време на бременността и следродилния период. В анализ на текущите невронаучни изследвания, Gritters установи, че „мозъкът на жената, изглежда, може да се промени повече бързо и по -драстично по време на бременността и следродилния период, отколкото във всеки друг момент от живота й - включително пубертет." Изследователи установи, че по -специално сивото вещество в мозъка се свива по време на бременност и за около две години след раждането.
Какво точно означава това? "Сивата материя е мястото, където се намират повечето от нашите невронни клетъчни тела, така че там е контролът на мускулите, сетивно възприятие, емоции, реч, вземане на решения ", обяснява д-р Соми Джавайд, акушер-гинеколог и Изпълнителен директор на HerMD. Но много се случва и в други части на мозъка и вместо да се мисли за това сиво вещество "намаляване на обема" като дефицит, д -р Javaid каза, че "всъщност създава по -ефективен след раждане мозъка. Така че се подготвяйте за по -голямо количество емоционално и лицево разпознаване и помагате на пациентите да се адаптират към раждането на новородено и да сте по -в унисон с нуждите на бебето... [тези мозъчни промени] всъщност ни прави по -интуитивни и способни да се свързваме и да се грижим за новороденото. "
Люси Хътнър, д -р, базиран в Ню Йорк репродуктивен психиатър и съосновател на Фийби, дигитална платформа за бременност и следродилен опит, повтаря д -р Javaid, като посочва, че областта на мозъка, отговорна за социалната интелигентност, съпричастност и осъзнаване на опасните заплахи, става много "специализирана и високоефективна" по време на бременност и след раждането опит. Което има смисъл! В крайна сметка, ако не бяхме супер настроени да създадем безопасна среда, в която нашето бебе да влезе по време на бременност (гнездене) или свръхфокусиран върху това, което показват различните викове на нашите новородени, ще бъдат основните проценти на оцеляване опасност.
Д -р Хътнър смята, че настоящото изследване (някои от които беше важен и вълнуващ, но изрази разочарование, че тези „наистина основни констатации“ не са открити „през 1983 г.“ Когато тя за първи път изразила интерес към областта на психичното здраве на майката, на нея било казано, че „не може да се концентрира в тази област, защото областта не съществува“. И след разговор с няколко експерти в майчино здраве, съгласен съм с д -р Хътнър, че това е едновременно „шокираща наклонена черта, а не шокираща“. Исторически в областта на психичното здраве са доминирали мъже, чиито основни области на интерес са бил е... мъже. Въпреки факта, че хората с матки са отговорни за създаването на нови поколения хора, телата ни, които изглеждат почти обективно способни на магия, не са били считани за достойни за сериозно научно изследване чак до самото начало наскоро.
Попитах д -р Хътнър мислите й за целия феномен „свиване на сивото вещество“ и тя смята, че думата „свиване“ е донякъде подвеждаща. Тя каза, че мозъкът е „учещ орган“, което означава, че винаги се адаптира и променя въз основа на опита. Докато хормоналните промени (като повишаване на естрогена и прогестерона) могат да се дължат на някои от тези мозъчни промени по време на бременност, някои от тях също са се приписва на „пластичност, зависима от опита“. Пластичността просто се отнася до периоди, когато мозъкът е силно адаптивен, като например в ранна детска възраст и пубертет.
Няколко души се появиха, за да споделят с мен своите истории за „мозъка на бременността“, когато туитвах за писането на това парче, а техният опит е различен. Широко. Тейлър, държавен адвокат в Калифорния, в момента е бременна и каза: „О, Боже, мозъкът ми изобщо не работи. Аз съм много бърз говорещ и сега ще спра в средата на изреченията. Оценяват ме стандартите за качество и количество по време на работа и качеството ми никога не е било толкова лошо - не се опитвам, липсват ми абсолютно леки тъпи неща защото просто не ги виждам. "Не е ясно дали нейната" екстремна мъгла "е свързана единствено с бременността й или защото е" решила да има деца на 16 месеца на части."
Криста, писател на свободна практика от Тулса, беше хоспитализиран, след като изпита мисли за самоубийство по време на бременност-краен пример за промени в психичното здраве, свързани с бременността, и със сигурност не същото нещо като лек случай на мозъчна мъгла, характеризиращ се с повечето разбирания за "мозъка на бременността". „Определено не се чувствах така, сякаш всичко ми беше обяснено или че имам подходящото инструменти. Отговорът на моя доставчик беше, че всичко е само симптоми на бременност и след като родих бебето, то щеше да изчезне. Тя предписа антидепресанти, но не увеличи честотата на посещенията ми и не предложи да говоря с [доставчик на психично здраве]. "Криста казва, че нейният лекар е отбил тя се отърва от антидепресантите месец преди раждането на бебето и зададе един (!) последващ въпрос за нейното психично здраве по време на шестседмичната среща след раждането. Когато дъщеря й беше на девет месеца, Криста премина обучение по дула „за да се научи да помага на други жени да се ориентират... каквото и да беше това. " Кейт, писател, базиран на Източното крайбрежие, също изпитва липса на уважение към психичното си здраве по време на бременност. "Когато казах на лекаря си, че се чувствам депресиран, той каза, че хормоналните промени са нормална част от бременността и да се опита да яде повече плодове и зеленчуци."
СВЪРЗАНИ: Самоубийството е водеща причина за смърт сред новородени майки
Уенди, инвеститор в Тайчунг, Тайван, в момента е бременна с близнаци и почива на легло. Тя написа в туитър, че „е загубила всякаква способност да се концентрира, до такава степен, че след ново шоу в Netflix се чувства като много работа. "Но Емили, писател и професор в Ню Джърси, се чувстваше" ясна като звънец "по време на последната си бременност. Тя е написала 60 000 думи от предстоящата си книга, Обичам Силвия Плат. „Прочетох тон. Преподавах онлайн. Имахме пандемично училище за осем деца в нашата къща от септември до ноември. Публикувах три есета през последните три седмици от бременността си. Чувствах се като Супер жена. "
Може би огромното разнообразие в психичното здраве на хората по време на бременност е една от причините да не се съсредоточаваме твърде много само върху „свиващите се сиви вещества“. В края на краищата, като се има предвид склонността на женоненавистниците към нашата култура, не е трудно да си представим, че подобни находки са оръжия срещу раждащите се. Мисля, че всички можем да си представим, че г -н Bad Boss се подсмихва злобно, за да не даде важното случаи на бременна Деби, защото нейното "свито сиво вещество" ще я направи неспособна да се справи с натоварване. Д -р Хътнър смята, че разглеждането на текущите когнитивни изследвания във вакуум е безполезно. „[Родещите хора] имат мащабен недоспиване, те изпълняват много задачи едновременно... те се облагат до неузнаваемост. "Тя каза, че да, тези" фини структурни промени "в мозъка са интересно, но „ние стресираме тези нови майки извън всякакви разумни възможности и те се нуждаят от повече сън. Те се нуждаят от повече подкрепа, имат нужда от повече отпуск, имат нужда платен семеен отпуск. Това са нещата, които наистина ще им помогнат да се чувстват като в най -доброто от себе си и ще им помогнат да бъдат добрите служители, каквито хората искат да бъдат. "
СВЪРЗАНИ: Неразбраният, погрешно диагностициран свят на следродилното ОКР
Бетани Л. Джонсън и Д -р Маргарет М. Куинлан, преподаватели в катедрата по комуникации в Университета на Северна Каролина, съавтор Правиш го неправилно: майчинство, медии и медицински опит. Интервюирах ги и двамата за това парче, а Джонсън цитира викторианския лекар, Сайлъс Уиър Мичъл, като пример защо историческият и културен контекст имат значение, когато става въпрос за здравето на майката. Мичъл направи скандалното твърдение, че „мозъкът на жените е достатъчно голям само за любов“, който в продължение на десетилетия се учи като акушерски факт в медицинските училища.
Джонсън и д-р Куинлан също твърдят, че феминизмът на втората вълна позволява на жените да търсят кариера, но не е имало мащабно съображение на начина, по който те биха постъпили, като същевременно се очаква да поддържат домакинствата и да претърпят огромните промени, които присъстват на бременността и раждане. „И така, имаме ли„ мозък на мама “, питаше се Джонсън,„ Или имаме това [когнитивно] свиване и преразпределение в резултат на поколения справедливи трябва да поеме допълнителните отговорности? "И Джонсън, и Куинлан искат да бъдат зададени повече въпроси в контекста на когнитивните познания на майката изследвания. Какво се случва с мозъка на хората, чиито бебета умират веднага след раждането? Какво се случва с мозъка на хората, които осиновяват деца? Или мозъкът на транс родители и небинарни родители? Като се има предвид какво знаем за това как системният расизъм засяга психическото и физическото здраве на черните хора, какво ще кажете за мозъка на чернокожите хора?
Има и въпрос на език. За цялата човешка история [мъжете] са измислили загадъчен, сексистки и понякога направо измислен език, за да опишат бременността и раждането. Затваряне. Сън в здрач. Ускоряване. Спонтанен аборт. Негостоприемна утроба. Бебешки блус. Д -р Куинлан посочи, че „никой никога не използва термина„ мозък на бременността “или„ мозък на мама “като комплимент... няма с какво да се гордеем. "И в отговор на въпроса ми защо така нареченото" свиване "на бременните хора не се нарича просто" адаптация "(което е това! И една много готина адаптация при това!) Джонсън каза: „Каква е опасността за капиталистическия патриархат, ако признаете, че имате тези същества във вашето общество, които могат адаптирам? Това може да означава, че системите, работните места и хората също трябва да се научат да се адаптират. И хората не искат да правят това. "Адаптацията може да се разглежда като полза, сила, свръхсила. Свиване? Не толкова.
СВЪРЗАНИ: Най -накрая можем да оставим „Некомпетентна матка“ и 62 други честно груби майчински думи в миналото
Преди четири месеца, Фъстък, социална мрежа, която „свързва жените през всички етапи на женствеността“, излезе с Преименуване на речника на революцията за борба с вредите, исторически причинени от думи, използвани за описание на бременността и раждането. Речникът се противопоставя например на етикетирането на някой като „безплоден“ и вместо това предлага „репродуктивни борби“ като безкрайно по -хуманна и прецизна езикова алтернатива. Изпратих имейл Мишел Кенеди, основател и главен изпълнителен директор на Фъстък, за да я попита за силата на възстановяване на език. Тя имаше идеята за речника, след като гледаше "смазващо видео в която потребител на фъстъци разказа опита си с лекар, който използва термина „гериатричен“, за да опише медицинското си положение. "Кенеди изрази презрение към термина "мозък на бременността", питайки се защо "не можем просто да дадем на изтощението истинското му име?" Тя продължи да пише: „Тези думи притежават сила и могат да окажат огромно влияние върху психиката здраве... Термини като „мозък на мама“, „гериатрична бременност“ или „спонтанен аборт“ водят до чувство на срам по време, когато майките трябва да се чувстват подкрепени. Променяйки начина, по който обсъждаме жените и техния опит, нашата надежда е, че жените ще се чувстват овластени да имат по -откровени, честни разговори с техните лекари, семейства и връстници, за да получат подкрепата им трябва."
Вместо да се оплакваме или да се борим с „мозъка на бременността“, нека първо разпознаем истината, че ако сме забравили, се борим с припомняме си думите или чувстваме, че главите ни са пълни с памук, това е така, защото мозъкът ни се адаптира към огромни промени, и двете физиологични и подробен. Трябва да устоим на импулса за опростяване на преживяванията по време на бременност и раждане, като преживявания, които могат да бъдат спретнати съдържащи се в едно проучване или една констатация, но като монументални, променящи живота събития, които трябва да се празнуват и поддържани. И когато научим нещо ново за майчиното здраве, нека си спомним и колко малко все още знаем/исторически сме се грижили да знаем и че деконтекстуализираните изследвания ще бъдат безсмислени за живота на раждащите, освен ако не се разглеждат заедно с културни и структурни реалности.
Амбър, писателка във Вашингтон, окръг Колумбия, ми каза, че не е писала три години след раждането на детето си и казва, че няма нищо общо с „мозъка на бременността“ или „мозъка на мама“. „Случва се да бъдете доста разсеяни от абсолютно огромния набор от здравословни неща, които се случват с тялото ви в същото време, когато се подготвяте да направите дом за изцяло нов човек битие! Да, вашите приоритети са склонни да се променят! "Може би вместо да се позовава на" мозъка на бременността "или" мамо мозък ", предполага Амбър, бихме могли да го наречем това, което наистина е, което е" животът ми е напълно различен сега."