Rozhovor s doktorem Birxem o koronaviru

Ambasadorka Deborah Birx, MD, se probouzí většinou ve 3:30 nebo ve 4 hodiny ráno. Tehdy koordinátorka pracovní skupiny pro boj s koronavirem v Bílém domě začíná přezkoumávat data, která přes noc dostává, o míře infekce COVID-19 v celé zemi, a to na úrovni jednotlivých krajů. Za dvě hodiny připraví viceprezidentovi balíček s tím, co považuje za nejdůležitější ukazuje, aby informoval o akčním plánu Bílého domu, a poté zamířil do kanceláře na zhruba 12 hodin den. Jakmile je doma, ponoří se do nočních dat ze zámoří. "Nejsem velký spáč," směje se. Svou roli vedení týmu datových analytiků, podrobně od ministerstva zahraničí k Radě národní bezpečnosti a podávání zpráv samotnému prezidentovi, však rozhodně nebere na lehkou váhu.

"Nedokážu vám říci, jak stresující to bylo a kolik všech (potřebných) na vytvoření dat, aby prezident mohl vyjít s doporučeními opravdu útočiště na místě jako země, “říká rodačka z Pensylvánie a zamýšlí se nad počátky pandemie, když konzultovala s vůdci v Evropě o dopadu koronaviru

V dnešní době čísla nákazy a úmrtnosti na COVID-19 v USA ukazují, že někdo to nedostává dokonale.

"Začínáme vidět nějaké vzestupné trendy v případech nebo pozitivitu testů ve městech, která byla dříve stabilní a nízká," říká Dr. Birx prostřednictvím následného e -mailu po prázdninovém víkendu 4. července. Jak se to stalo?

"Mohu vám říci, jak jsem se na to díval, pokyny, které prezident uvedl." Opět otevírání Ameriky [byly] velmi jasné, s vědecky podloženými důkazy o tom, kde jste potřebovali být, “řekl doktor Birx po telefonu 16. června s odvoláním na kritéria, která musela být splněna, než bude pro stát bezpečné přejít do fází, které umožňují, říci, k otevření salonů, barů a škol. Podle doktora Birxe tato kritéria pro znovuotevření fáze I. (zveřejněno na webových stránkách Bílého domu) zahrnuje pokračující sociální distancování, nošení roušek, žádné setkání více než 10 lidí a je třeba se vyvarovat nepodstatného cestování.

Navíc, jak doktorka Birxová uvedla ve svém e -mailu: „Školy a organizované aktivity pro mládež (např. Denní péče, tábor), které jsou aktuálně zavřené by mělo zůstat zavřené. “ Tato zpráva přišla v pondělí 6. července, necelé dvě hodiny před prezidentem Trump sám tweetováno ve všech čepicích „ŠKOLY SE MUSÍ OTEVŘÍT NA PÁDU“, na které navázal tím, že Tweets odsuzoval „tvrdé“ pokyny CDC ohledně otevírání škol, což způsobilo zděšení mezi rodiči, kteří se pokoušeli vyřešit co dělat s jejich dětmi přijď září.

Kritéria fáze I Bílého domu také uvádějí, že bary by měly zůstat zavřené a přeplněné podniky, včetně restaurací, kin, sportovišť a míst uctívání, by měl „fungovat podle přísných protokolů o fyzickém distancování“. Pokyny se opět zdají jasné, kromě případů, kdy jsou vzaty společně s prezidentovými vlastními prohlášeními o to. Tak jako New York Times hlášeno 8. července, několik týdnů poté, co prezident Trump požadoval, aby mohly být znovu otevřeny bohoslužby, bylo zaznamenáno až 650 nových případů koronaviru spojené s návštěvami kostela ve státech jako Texas, kde objednávky na pobyt doma skončily 30. dubna a podnikům to bylo umožněno znovu otevřít. Guvernér Greg Abbott má protože naléhal na lidi, aby pokračovali v pobytu doma, v maskách a distancovali se.

"V mysli jsme si všichni mysleli, že prezident řekl:" Nyní můžete sednout do auta a můžete začít řídit ", ale [opravdu jsme doufali, že lidé by si uvědomili, že jsme v rychlostním limitu 25 mil za hodinu, a udělali by veškerá opatření nutná k tomu, abychom byli v zóně s omezením na 25 hodin, “říká Dr. Birx řekl. "Myslím, že někteří Američané se rozhodli jít na 75;" někteří šli 30. Mnoho oblastí zrychlilo do fáze III, aniž by dokončilo fázi I a fázi II. “ To podle ní způsobuje určité problémy.

"Ještě před otevřením infekce narůstala v Kalifornii, zejména v LA County." Rostly ve Phoenixu, hlavním metru; v Montgomery v Alabamě přibývalo. A tak si každý den dělám starosti s některými z těchto menších metra, “říká.

Když si Američané začali lámat hlavu nad tím, zda přichází druhá vlna, nebo zda jsme se vůbec dostali přes první vlnu infekcí, doktor Birx vysvětlil, že metafora vln zcela neudrží vodu - je to příklad „tyranie průměrů“. Význam: Nemůžeme se dívat na míru infekce v celé zemi jako a Celý; Prozkoumejte to podrobněji a uvidíte, že každé město čelilo své první divoké konfrontaci s COVID-19 v různých časech. Právě na to se probouzí, přemýšlí a prochází data, aby je analyzovala. Zatímco východní pobřeží bylo zpustošeno jako první a nejtěžší a stále je domovem těch nejneslušnějších případů případů a úmrtnosti, v jiných částech země právě nyní dochází k boomu.

SOUVISEJÍCÍ: Otevírání salonů v Gruzii přidáno "Poplatky za COVID-19"

Tulsa například podle hlášení AP hlásila v pondělí 6. července rekordní počet nových případů. Řekl to ředitel odboru zdravotnictví městského okresu Dr. Bruce Dart prezidentovo shromáždění 20. června, kterého se zúčastnily tisíce lidí, „pravděpodobně přispělo“ k tomuto nárazu.

"Myslím, že vizuály, které byly na sociálních médiích, skutečně vytvářely pocit, že velká společenská setkání jsou nyní přijatelná i ve fázi I," Doktor Birx řekl, obecně se odkazují na fotografie lidí, kteří visí ve skupinách přes víkend Memorial Day, v barech, restauracích, plážích a mimo. Poznamenala, že dosud neměla údaje o dopadu protestů Black Lives Matter na přenos virů které byly v době, kdy jsme poprvé hovořili, stále nové, i když jiné novější zprávy v poslední době nenašly odkaz mezi protesty a oblasti, kde se počet případů zvýšil.

Když mluvím s doktorkou Birxovou po telefonu, volá z domu D.C., který sdílí se svým manželem, rodiči, dcerou a zeťem a jejím vnukem. "Takže domácnost se pohybuje od 1 do 96; je to velmi vzrušující místo, “říká. Nejedná se o karanténní modul COVID, ale pouze o zvolené uspořádání pro „velmi rodinný“ klan. Doktorka Birxová, která má dvě 30leté dcery, z nichž druhá žije pět minut odtud, říká vždy chtěla mít dívky, a když začaly mít děti, chtěla tam být, fyzicky, aby Pomoc. "Je dobré být tam emocionálně, ale je opravdu důležité mít tam někoho, protože být poprvé rodičem je těžké; bojíš se o své děti - o každou horečku, o každou vyrážku. " A teď, když pandemie pokračuje, má strach i o své rodiče.

"Pokud jste ve vícegeneračním domě a znáte riziko zejména pro osoby starší 80 let, nebo jste viděli data z domova důchodců a uvědomujete si počet starších lidí, o které jsme přišli prostřednictvím této pandemie [jim] skutečně dávají najevo, že se musíte zaměřit na komunity s nedostatečnou obsluhou, ale také na významné zranitelné komunity, které měly komorbidity, “říká že Domorodí Američané a „všechny naše komunity, které měly menší přístup [ke zdravotní péči]“, je třeba mít na paměti.

To však neznamená, že vysoce propagované skupiny s vyšším rizikem jsou jedinými lidmi, kteří ji chytají a šíří koronavirus, který Dr. Birx mnohokrát opakuje, aby objasnil, že jsme všichni zodpovědní za zastavení šíření. "Myslím, že to, co Američané stále potřebují pochopit, je značné množství a možná většina jednotlivců, kteří se nakazí, jsou asymptomatičtí nebo tak mírní, že si toho nevšimli," říká. "Takže nikdo záměrně nepřenáší virus na ostatní, jen neví, že jsou nakaženi, takže by je ani nenapadlo nechat se testovat." 

Dodal, že její oddělení pracovalo za poslední měsíc na rozšířit testování Dr. Birx v celé zemi říká, že je na nás všech, abychom na veřejnosti nosili roušky, abychom se navzájem chránili před dalším šířením. Tím to zdaleka nekončí a možná bychom všichni mohli vydržet být trochu ostražitější, než jsme dosud byli.

"Myslím, že ti, kteří říkají, že jsme přehnaně reagovali, se ohlédnou, když konečně zjistíme, kolik asymptomatických případů bylo a kolik mírného rozšíření ..." a poté dodává: „Věřím, že jsme zachránili statisíce Američanů [s pokyny pro úkryt na místě] a budeme si stát za svými rozhodnutími, která jsme učinili na začátku.“ Nyní? Jak korespondent Bílého domu Franchesca Chambers ve tweetu zdůraznil, předvedla, jak pokračovat v záchraně životů. příslušenství pomocí masky. Hodně se toho vyrobilo z náklonnosti doktora Birxe k vzorovanému šátku od a vyhrazený účet Instagram, do a falešná reklama SNL v hlavní roli s Chloe Fineman - ale žádné jiné příslušenství nevyhovuje její práci a jejím datům, stejně jako té masce.

"Žádám všechny Američany, aby skutečně posoudili riziko pro ostatní, s nimiž se setkáte." Stále žádáme všechny umýt si ruce, použít dezinfekční prostředek na ruce, nosit masku když se nemůžete společensky distancovat a opravdu se soustředit na zajištění toho, abychom chránili ty, kteří naši ochranu potřebují, “řekla.

SOUVISEJÍCÍ: Kdy získat test na protilátky - a co znamenají vaše výsledky

Globální odborník na zdraví a lékař se čtyř dekádou kariéry v imunologii, výzkumu vakcín a HIV/AIDS a dalších mezinárodní epidemie, doktorka Birxová říká, že ráda nechává hovořit výzkum - a obvykle to stačí k tomu, aby se lidé poslouchat. "Vždycky jsem lidem říkal ty nejlepší informace s nejlepšími daty a skutečně nechal data promluvit a data použít." mluvit za ty, kteří nemají hlas. " A zatímco smíšené zprávy o nošení masky pocházejí od prezidenta Trumpa (SZO by ne, a ne, pak přišel kolem myšlenky) zdálo by se, že by si poradili s jakýmkoli lékařským odborníkem pověřeným přijímáním zpráv o správném protokolu, říká doktorka Birxová, že se cítila slyšet pracovat pod jeho, stejně jako předchozí administrativy, kde vedla národní pracovní skupinu pro HIV/AIDS a zaměřila se na posílení postavení žen při boji s nemocemi zámoří.

"Musím říci, že obě strany uličky a tato správa respektovala hlas ženy." Někdy, když jsem venku a je tam muž a žena, kteří dokážou na otázky odpovídat stejně, lidé se nejdříve zeptají na mužský názor. A myslím, že to nám opravdu říká, že i dnes máme malé množství genderových předpojatostí, ale napříč správami vždy říkám svým dcery, nechovaly se ke mně jako k dívce a já vím, jaké to je [smích]. “ Nezmiňovala další slavné sousedící s Bílým domem lékař, Dr. Anthony Fauci, ředitel Národního ústavu pro alergii a infekční choroby, který měl uprostřed pandemie koronaviru docela mediální okamžik. Ačkoli se nezdá, že by Dr. Birx stejně sledoval pozornost.

Vede reakci naší země na pandemii, jaké moderní společnost neviděla; chce věřit ve fakta, která každé ráno věrně předkládá: „Ne, jen to znamená, že ano, až zítra,“ říká. „To znamená, že se nikdy nevzdáváš. Jsem neoblomná a obecně si myslím, že ženy musí být vytrvalé v další komunikaci. Nikdy neberu ne jako skutečné ne. Vždy se vrátím s dalším grafem, dalším datem a myslím, že právě to bychom měli všichni dělat. “