Det er svært at indsnævre den værste del af et besøg hos en gynækolog. Er det lyden, spekulumet laver, når det drejes til maksimal højde? Den ydmygende kommando at "scooch" tættere på bordenden? (Hvorfor er vi det aldrig tæt nok på?) Det akavede hastværk med at klæde sig af med lynets hast for kun at bruge de næste 20 minutter på at huske vægskemaet om effektiviteten af forskellige præventionsmetoder, mens du sidder i et stort set åbent papir kjole?
Efter min bedste medicinske viden er nogle dele af denne oplevelse uundgåelige. Selvom det ikke var før jeg stødte på en Twitter-tråd, at jeg indså nogle aspekter behøvede ikke at være.
Søndag tweetede urogynækolog Ryan Stewart, D.O., at han havde mulighed for at redesigne sin nye Indianapolis-praksis, Midwest Center for Pelvic Health, fra bunden. I sit tweet bad han kvinder og mennesker, der har brug for gynækologisk pleje, om at foreslå forbedringer til kontordesign, fra venteværelset til eksamensbordet. Og svarene er strålende.
NBCLX samlet 12 af de bedste forslag, herunder stigbøjler, kjoler og udstyr, der inkluderer størrelse, og en patientstyret termostat til, når du er nøgen og bange og også kold.
Andre forslag omfatter:
- En privat vejestation og mulighed for ikke kun at fravælge at se tallene på vægten, men at undgå at blive vejet helt, medmindre det er medicinsk nødvendigt.
- Et signal eller en switch for at fortælle din udbyder, at du er færdig med at skifte og er klar til at blive set.
- Et omklædningsrum inde i eksamenslokalet, hvor du også kan placere dine ting.
- Separate venteværelser for patienter med børn eller patienter, der er i andet eller tredje trimester af deres graviditet, og patienter, der behandles for infertilitet eller rutinemæssig kontrol.
- Loftslifte, der hjælper handicappede patienter op til bordet, og generelt handicapvenlige rum.
"Jeg forventede sådan set de ting, der dukkede op, som 'peg fodenden af sengen væk fra døren' eller 'sørg for, at vinduerne er dækket' eller 'respekter privatlivets fred'," fortalte Stewart. Med stil telefonisk tirsdag eftermiddag. "De ting var ikke store overraskelser, men hyppigheden, hvormed de dukkede op, viser mig, at vi som speciale - eller egentlig al medicin - har meget at arbejde på."
Stewart siger, at han vil overveje alle anbefalingerne, mens han udarbejder tegningerne til sit nye rum, men "de ting, der har været mest rørende, er de virkelig personlige oplevelser" delt på Twitter tråd. "Jeg laver ikke obstetrik længere, men der er virkelig nogle små ændringer, vi kan foretage for at være mere følsomme over for de ting, der er normale for os, fordi vi ser dem ofte, men har en virkelig dyb indvirkning og kan skabe traumatiske oplevelser for mennesker." Undgå muligheden for, at en sygeplejerske eller egensindig patient kommer ind på dig, mens du er ved dine fødder-i-stigbøjler, mest udsat, eller at du tilbringer 15 minutter omgivet af gravide kvinder, mens du venter på at høre om din infertilitet, burde ikke bare være muligt. Det burde være normen.
Stewart, hvis fokus som urogynækolog omfatter behandling af bækkenorganprolaps og ufrivillig vandladning, bemærker, at ingen af de tilstande, han behandler, nødvendigvis er livstruende. "De handler om at forbedre livskvaliteten," siger han. "Og det starter virkelig med at forbedre livskvaliteten fra det første øjeblik, [patienter] kommer i kontakt med os."
RELATERET: 6 vanskelige graviditetsemner, du bør diskutere med din Ob-Gyn
Når man tænker på fremskridtene inden for medicin og pleje i de sidste par årtier - selv de sidste 5 år - det er især frustrerende at tænke på, at udseendet og fornemmelsen af mange lægekontorer er forblevet samme. Især med hensyn til kvinders reproduktive sundhed (hej, IUD-indsættelser-fra-helvede historier, eller uværdigheden af nægtes retten til sikker abortbehandling), hvorfor har det taget så lang tid, før patientkomforten er blevet bedre?
"I det store hele er medicin en ret konservativ forretning," siger Stewart. "Det, der er mere interessant, er, når vi får en chance for at starte fra bunden eller starte nyt - hvorfor tager vi ikke større risici?"
Stewart siger, at han også rådførte sig med denne kone, en fertilitetsspecialist i reproduktiv endokrinologi, når det kom til indretningen af rummet. Hun sagde engang til ham: "'Hvis du har en chance, så sæt noget på loftet, for det hjælper med at distrahere og ændre fokus'," bemærker han. "Jeg har altid tænkt, 'det er lidt mærkeligt ...' men det vil ske nu. Jeg skulle have lyttet til min kone første gang."
Moralen i historien: Lyt til kvinder.