Αυτές τις μέρες, φαίνεται ότι σχεδόν όλοι έχουν κάποιο είδος μυστηριώδους τροφικής δυσανεξίας. Αυτό μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορους τρόπους: ξαφνικά γίνεστε δυσκοίλιοι για τρεις ημέρες ή υποχωρείτε ένας φονικός πονοκέφαλος, αλλά δεν μπορώ να προσδιορίσω ακριβώς ποιος είναι ο ένοχος - μέχρι να ξαναχτυπήσει (φαινομενικά) πουθενά. Μια άτυχη χούφτα θα ξεσπάσει σε κυψέλες ή θα εμφανίσει δερματικό εξάνθημα.
Ενώ συνήθως πρόκειται για πραγματική δυσανεξία - ή πλήρη αλλεργία - σε ορισμένα τρόφιμα ή ομάδες τροφίμων, υπάρχει μια άλλη πιθανότητα κάτω από το ραντάρ. Για ορισμένους, αυτά τα φαινομενικά ανόμοια συμπτώματα μπορεί στην πραγματικότητα να προέρχονται από μια δυσανεξία στην ισταμίνη, η οποία είναι όταν το σώμα σας δυσκολεύεται να ξεπλύνει τις ενώσεις ισταμίνης από το σύστημά σας.
Αν και η κατάσταση δεν είναι πολύ συνηθισμένη - μιλάμε περίπου το 1% του πληθυσμού — αυξάνεται το ενδιαφέρον και η ευαισθητοποίηση. Περίπου δώδεκα βιβλία σχετικά με τη δυσανεξία στην ισταμίνη εκδόθηκαν μόνο το 2019 και hashtags όπως #χωρίς ισταμίνη κερδίζουν απήχηση στα social media.
Είναι πολύ δύσκολο να το διαγνώσεις, ίσως ακόμα χειρότερο να ζήσεις (δεν μπορείς να έχεις αβοκάντο, ποτό ή σοκολάτα!) και μοιάζει σχεδόν ακριβώς με αλλεργία. Αλλά αν έχετε αντιμετωπίσει αυτού του είδους τα αδιάγνωστα ζητήματα, οι απαντήσεις είναι το παν. Εδώ, όλα όσα θέλετε να μάθετε για τις δυσανεξίες στην ισταμίνη. Ξεκινώντας με...
Χμ, τι ακριβώς είναι η ισταμίνη;
Η ισταμίνη προσλαμβάνεται μέσω της τροφής και αποθηκεύεται σε όλους σχεδόν τους ιστούς του σώματος. Όταν απελευθερώνεται, παίζει ρόλο σε έναν τόνο διαφορετικών ενεργειών που κρατούν όλα τα όργανά σας σε λειτουργία και το σώμα σας να λειτουργεί υγιεινά — πράγματα όπως η βοήθεια του λείου μυϊκού ιστού των πνευμόνων, της μήτρας και του στομάχου (που κρατά τα όργανά σας εργαζόμενος); διαστολή αιμοφόρων αγγείων? τόνωση της έκκρισης γαστρικού οξέος στο στομάχι. επιταχύνοντας τον καρδιακό σας ρυθμό.
Η ισταμίνη είναι συνήθως καλό πράγμα, λέει η Sara Axelrod, M.D., αλλεργιολόγος-ανοσολόγος στο ΩΡΛ και Αλλεργικοί Συνεργάτες στο East Brunswick, NJ. Βοηθά τα κύτταρα του ανοσοποιητικού να ταξιδέψουν στον τραυματισμένο ιστό για να θεραπεύσουν έναν τραυματισμό ή μια μόλυνση, για παράδειγμα.
Το πρόβλημα ξεκινά όταν κάποιος δεν είναι σε θέση να μεταβολίσει την ένωση. «Τα άτομα με δυσανεξία στην ισταμίνη έχουν χαμηλή περιεκτικότητα σε βασικά ένζυμα [που ονομάζονται οξειδάση διαμίνης] που βοηθούν στη διάσπαση της ισταμίνης στο σώμα. Αρχίζει να συσσωρεύεται πιο γρήγορα από ό, τι μπορεί να διασπαστεί και προκαλεί ανεπιθύμητα συμπτώματα», εξηγεί η Becky Campbell, γιατρός φυσικής ιατρικής και συγγραφέας του Το σχέδιο επαναφοράς ισταμίνης 4 φάσεων.
Ακούγεται (και συχνά μοιάζει) με τροφική αλλεργία ή δυσανεξία. Αλλά στην πραγματικότητα, εάν έχετε ευαισθησία ή δυσανεξία σε συγκεκριμένο ναύλο, το ανοσοποιητικό σας σύστημα ενεργοποιείται από το πεπτικό σας σύστημα, το οποίο είναι αυτό που προκαλεί την αντίδρασή σας, εξηγεί ο Δρ Axelrod. Μια δυσανεξία στην ισταμίνη, από την άλλη πλευρά, είναι συγκεκριμένα η συσσώρευση ισταμινών στο σώμα. Αυτή η διάκριση είναι σημαντική ιατρικά, αλλά κυρίως, έχει σημασία για τους πάσχοντες επειδή οι ισταμίνες εκτείνονται σε τεράστιο μια σειρά από τρόφιμα αντί να εστιάζονται σε μια συγκεκριμένη ομάδα, όπως μια αλλεργία στα οστρακοειδή ή η δυσανεξία στα γλουτένη.
Ποια είναι τα συμπτώματα μιας δυσανεξίας στην ισταμίνη;
Η δυσανεξία στην ισταμίνη μοιάζει πολύ με εποχιακές αλλεργίες - εάν τρώτε τρόφιμα ή ποτά πλούσια σε ισταμίνη, μπορεί να παρουσιάσετε κνίδωση, φαγούρα ή ερυθρότητα στο δέρμα, κόκκινα μάτια, πρήξιμο προσώπου, καταρροή και συμφόρηση, πονοκεφάλους ή άσθμα επιθέσεις. Άλλα συμπτώματα μπορεί να είναι πιο σοβαρά, όπως πτώση της αρτηριακής πίεσης, αίσθημα παλμών και άγχος ή κρίσεις πανικού.
Τα γαστρεντερικά προβλήματα είναι επίσης εξαιρετικά κοινά: Μια μελέτη του 2019 στο Έρευνα του εντέρου ερωτήθηκαν περίπου 60 πάσχοντες σχετικά με το θέμα και ανέφεραν ότι το φούσκωμα ήταν το πιο κοινό και σοβαρό σύμπτωμα, ακολουθούμενο από διάρροια, κοιλιακό άλγος και δυσκοιλιότητα.
Γνωρίζουμε - αυτά τα συμπτώματα είναι παντού. Αυτό συμβαίνει επειδή υπάρχουν υποδοχείς ισταμίνης σε όλο το σώμα. Επειδή τα συμπτώματα είναι τόσο τυχαία, οι πάσχοντες συχνά στέλνονται σε πολλούς ειδικούς, προσθέτει ο Campbell.
Και λόγω αυτής της αναπήδησης, η δυσανεξία στην ισταμίνη συνήθως αποδίδεται σε άλλες ασθένειες όπως η αλλεργία ή η τροφική δυσανεξία, η μαστοκυττάρωση (μια σπάνια κατάσταση όπου συσσωρεύονται μαστοκύτταρα στο δέρμα ή τα όργανα), ψυχοσωματικές ασθένειες (σωματικά συμπτώματα που εκδηλώνονται από στρες και άγχος), νευρική ανορεξία ή ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων, λέει έρευνα από το Πανεπιστήμιο Comenius στη Μπρατισλάβα της Σλοβακίας.
Ποιες τροφές έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε ισταμίνη;
Επειδή τα επίπεδα ισταμίνης αυξάνονται με την ωρίμανση, τα τρόφιμα και ποτά που έχουν υποστεί ζύμωση είναι συχνά οι χειρότεροι παραβάτες, αναφέρει μια κριτική ορόσημο στο The American Journal of Clinical Nutrition. Σκεφτείτε: παλαιωμένα τυριά, γιαούρτι, κεφίρ, ξινολάχανο, επεξεργασμένα κρέατα, κονσέρβες και τουρσί, καπνιστά κρέατα, ξύδια και αλκοολούχα ποτά (ειδικά κρασί, σαμπάνια και μπύρα).
Άλλα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ισταμίνη περιλαμβάνουν το αβοκάντο (πες ότι δεν είναι έτσι!), τα όσπρια όπως τα ρεβίθια και οι φακές, οι φράουλες, τα εσπεριδοειδή φρούτα, σοκολάτα, ορισμένα μπαχαρικά όπως κάρυ και κανέλα, ξηρούς καρπούς όπως κάσιους και καρύδια, ντομάτες, μπανάνες, μελιτζάνες και σπανάκι.
«Τα περισσότερα από αυτά τα τρόφιμα έχουν πολύ υψηλή διατροφική αξία, επομένως αυτό μπορεί να προκαλέσει σύγχυση ως προς το γιατί πρέπει να τα αφαιρέσετε. Ωστόσο, για εκείνους που δεν μπορούν να διασπάσουν την ισταμίνη αποτελεσματικά, οι κίνδυνοι υπερτερούν των οφελών», λέει ο Campbell.
Μια ζωή χωρίς αβοκάντο, όμως; Υπάρχουν πολλές τροφές που μπορείτε ακόμα να τρώτε, καθησυχάζει ο Δρ Άξελροντ, όπως φρέσκο κρέας και ψάρι, μη εσπεριδοειδή, αυγά, δημητριακά χωρίς γλουτένη όπως κινόα και ρύζι, γάλα αμυγδάλου, γάλα καρύδας, όλα τα φρέσκα λαχανικά (εκτός από τη μελιτζάνα και το σπανάκι) και ελαιόλαδο.
Πώς αντιμετωπίζεται η δυσανεξία στην ισταμίνη;
Δεν υπάρχει αξιόπιστη εργαστηριακή εξέταση ή διαδικασία που να μπορεί να εντοπίσει τις ισταμίνες ως το πρόβλημα. Η δυσανεξία δεν θα εμφανιστεί σε ένα τεστ αλλεργίας - δηλαδή, εάν πάτε στον αλλεργιολόγο, το δέρμα και η εξέταση αίματος θα είναι και τα δύο αρνητικά. (Ωστόσο, αυτό είναι ένα εξαιρετικά σημαντικό βήμα, καθώς ο αποκλεισμός άλλων ερεθισμάτων ή υποκείμενων ασθενειών είναι απαραίτητος για τη διάγνωση, προσθέτει ο Δρ. Axelrod.)
Μερικά φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν. Μερικές φορές, ένα OTC αντιισταμινικό είναι αρκετό για να μειώσει το φορτίο ισταμίνης στο σώμα και να ανακουφίσει τα συμπτώματα, λέει ο Δρ Axelrod. Αλλά συχνά, οι άνθρωποι βλέπουν μήνες με συμπτώματα χωρίς ανακούφιση παρά τη φαρμακευτική αγωγή. Νεότερη έρευνα, όπως μια μικρή μελέτη του 2019 σε Επιστήμη και Βιοτεχνολογία Τροφίμων, διαπίστωσε ότι όταν οι πάσχοντες συμπληρώνουν με οξειδάση διαμίνης - την ένωση που βοηθά τους περισσότερους από εμάς να μεταβολίσουμε την ισταμίνη, αλλά οι πάσχοντες είναι χαμηλοί - τα συμπτώματά τους βελτιώνονται σημαντικά.
Αλλά πραγματικά, ο μόνος τρόπος για να καταλάβετε τον ένοχο είναι να αποφύγετε τα προσβλητικά τρόφιμα - όλα αυτά, συμφωνούν και οι δύο ειδικοί.
«Το να καταλάβετε τι προκαλεί τα συμπτώματά σας δεν είναι εύκολη διαδικασία. Χρειάζονται πολλές δοκιμές και λάθη και η προσθήκη και η αφαίρεση ορισμένων τροφών για να βεβαιωθείτε ότι καλύπτετε όλες τις βάσεις σας και δεν χάνετε τίποτα», λέει ο Campbell.
Πώς να προσδιορίσετε εάν έχετε δυσανεξία στην ισταμίνη
Όπως συμβαίνει με όλα τα θέματα υγείας, εάν πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε δυσανεξία στην ισταμίνη, είναι καλύτερο να μιλήσετε με τον αλλεργιολόγο σας για το καλύτερο σχέδιο θεραπείας. Αλλά γενικά, ο μόνος τρόπος για να το διαγνώσετε είναι μια δίαιτα αποβολής, όπου αποφεύγετε όλες τις επιβαρυντικές τροφές για ένα καθορισμένο χρονικό διάστημα και στη συνέχεια τις επαναφέρετε αργά ένα προς ένα για να δείτε πώς αντιδρά το σώμα σας.
Για μια δυσανεξία στην ισταμίνη, δείτε τι μπορείτε να περιμένετε για τη δίαιτα αποβολής: Χρειάζονται περίπου τρεις έως τέσσερις εβδομάδες για ισταμίνες για να καθαρίσετε τον ιστό στο σώμα σας, επομένως θέλετε να εξαλείψετε εντελώς τα τρόφιμα υψηλής περιεκτικότητας σε ισταμίνη για τουλάχιστον 21 μέρες. Στη συνέχεια, επαναφέρετε αργά ένα μόνο φαγητό για μία εβδομάδα τη φορά. Εάν δεν έχετε αντίδραση, προσθέστε ένα άλλο. Εάν όντως έχετε κάποια αντίδραση, θα πρέπει να αποτοξινώσετε ξανά το σώμα σας (αυτό σημαίνει να ξοδέψετε άλλες τρεις έως τέσσερις εβδομάδες χωρίς όλα τα τρόφιμα πλούσια σε ισταμίνη) και στη συνέχεια να προσθέσετε ξανά άλλη μια.