Από έναν σύντροφο που δεν μοιράζεται το ψυχικό φορτίο μέχρι το πιο πρόσφατο που προκαλεί απογοήτευση Ο υδράργυρος ανάδρομος, τα ερεθίσματα για θυμό, όξυνση, ακόμη και δακρύρροια αφθονούν στην καθημερινότητα. Εάν τυχαίνει να είστε στα 40 σας, μπορεί επίσης να ασχολείστε με τα ταχυδακτυλουργικά μιας καριέρας με την ανατροφή παιδιών ή/και τη φροντίδα ενός ηλικιωμένου γονέα. Το να ζεις διαρκώς «πρωτοφανείς» εποχές σίγουρα δεν βοηθάει ακριβώς τα πράγματα. Α, και ούτε αυτή η υπερδιασκεδαστική φάση που σχεδόν κανείς δεν ανυπομονεί: περιεμμηνόπαυση ή εμμηνόπαυση.
Γενικά ξεκινάτε με ακανόνιστους εμμηνορρυσιακούς κύκλους — και ολοκληρώνεται επίσημα όταν η περίοδός σας είναι ΜΙΑ για 12 μήνες και μπορεί επιτέλους πείτε ότι είστε «στην εμμηνόπαυση» — η περιεμμηνοπαυσιακή φάση μπορεί να διαρκέσει οπουδήποτε από τέσσερα έως 10 χρόνια, λέει πιστοποιημένος επαγγελματίας εμμηνόπαυσης Σάρον Δ. Malone, M.D., FACOG, Chief Medical Officer του Κράμα, μια εταιρεία τηλευγείας που επικεντρώνεται στη θεραπεία της εμμηνόπαυσης. (Είναι επίσης φίλη της πρώην Πρώτης Κυρίας Μισέλ Ομπάμα και έχει
Ενώ οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν ακούσει ότι η μετάβαση στην εμμηνόπαυση μπορεί να οδηγήσει σε παροδικές καταιγίδες ευερεθιστότητας και εναλλαγών της διάθεσης, συνεχείς — και μερικές φορές ακόμη και εξουθενωτικές - προκλήσεις ψυχικής υγείας όπως η κατάθλιψη και το άγχος μπορεί επίσης να προκληθούν από την περιεμμηνοπαυσιακή ορμονική ροή, επισημαίνει ο Δρ. Ο Μαλόουν. «Μπορούν να επηρεάσουν όχι μόνο την ποιότητα ζωής αλλά και την παραγωγικότητα, την υγεία και τις προσωπικές και επαγγελματικές σχέσεις επίσης», σημειώνει.
Εδώ είναι τι πρέπει να γνωρίζετε για την ψυχική υγεία κατά την περιεμμηνόπαυση και την εμμηνόπαυση, σύμφωνα με ειδικούς και γυναίκες που έχουν πάει εκεί.
Getty Images
«Ω, Θεέ μου, κανείς άλλος δεν το νιώθει αυτό;»
Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι τα συμπτώματα ψυχικής υγείας είναι διάχυτα μεταξύ των ανθρώπων που περνούν αυτή τη μετάβαση στη μέση ηλικία. Κατάθλιψη επηρεάζει περίπου το 18% των γυναικών στην πρώιμη περιεμμηνόπαυση και το 38% στην όψιμη περιεμμηνόπαυση. Και ένα επισκόπηση από την start-up γυναικείας τηλεϊατρικής Evernow από 40.000 γυναίκες σε περιεμμηνόπαυση και εμμηνόπαυση διαπίστωσε ότι σχεδόν το 60% ανέφερε σοβαρό άγχος ή κατάθλιψη. Όποιος έχει υποφέρει ποτέ από κατάθλιψη ή άγχος είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος κατά την περιεμμηνόπαυση ή την εμμηνόπαυση, σύμφωνα με τους ειδικούς που ρωτήθηκαν.
Και παρόλο που εκτιμάται 1,3 εκατομμύρια γυναίκες στις Η.Π.Α. μπαίνεις στην εμμηνόπαυση κάθε χρόνο, η εμπειρία μπορεί να αισθάνεται απίστευτα απομονωτική, κάτι που συχνά χρησιμεύει στην επιδείνωση των συμπτωμάτων ψυχικής υγείας, όπως μπορεί να επιβεβαιώσει η Vanessa McGrady, 54 ετών.
Περιγράφοντας τον εαυτό της ως «σταθερά σε περιεμμηνόπαυση» μετά από κηλιδώδεις περιόδους που ακολουθήθηκαν από πέντε μήνες χωρίς περίοδο, Η ΜακΓκρέιντι, η οποία ζει με την 11χρονη κόρη και τον αρραβωνιαστικό της, εξηγεί ότι ένιωθε μόνη ενώ έδινε μάχη συμπτώματα. «Έπαθα εξάψεις κατά τη διάρκεια [έναν πρόσφατο] καύσωνα και θυμάμαι ότι καθόμουν στο τραπέζι και έκλαιγα επειδή ήμουν τόσο ζεστός, νιώθω σαν, «Θεέ μου, κανείς άλλος δεν το νιώθει αυτό;» ο δημοσιογράφος και ειδικός επικοινωνιών με έδρα το Μπέρμπανκ της Καλιφόρνια ανακαλεί. «Ήταν συμπαθητικοί, αλλά ένιωθα σχεδόν τρελή. Σαν να ήμουν αυτός που ήμουν τόσο ζεστός και ενοχλημένος».
Οι εξάψεις ήταν επίσης στο επίκεντρο των αγώνων ψυχικής υγείας στην εμμηνόπαυση για την Τζίνα Ντ'Αμίκο, 42 ετών, από το Λόκπορτ του Ιλινόις, η οποία πέρασε από πρόωρη εμμηνόπαυση στα 38 της χρόνια λόγω διαφόρων αυτοάνοσων καταστάσεων. «Σίγουρα είχα μεγάλη αύξηση στο άγχος, γιατί δεν μπορούσα να κοιμηθώ όλη τη νύχτα από τις εξάψεις που με ξυπνούσαν κάθε ή δύο ώρες», θυμάται. «Η ψυχική μου υγεία έπεσε κατακόρυφα για λίγο μέχρι που πήρα τη βοήθεια ενός αντικαταθλιπτικού. Οι εναλλαγές της διάθεσης ήταν αρκετά εκτός ελέγχου. Ήταν πολύ χειρότερο από οποιοδήποτε σύμπτωμα PMS που είχα βιώσει πριν.»
Η εμπειρία του D'Amico είναι ένα παράδειγμα του πώς τα συμπτώματα της περιεμμηνόπαυσης και της εμμηνόπαυσης μπορούν να συνδυάσουν το ένα το άλλο, αφήνοντάς σας να αισθάνεστε πεσμένοι - ή εντελώς εξοργισμένοι. Για παράδειγμα, αν υποφέρετε από εξάψεις, νυχτερινές εφιδρώσεις ή απλώς παλιομοδίτικη αϋπνία, μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να έχετε έναν αναζωογονητικό ύπνο. Και αυτό μπορεί να έχει απολύτως αρνητικό αντίκτυπο στη διάθεσή σας και στην ψυχική σας υγεία - για να μην αναφέρουμε την ποιότητα ζωής, τη συγκέντρωση και την παραγωγικότητα της εργασίας, λέει ψυχολόγος Sheryl Kingsberg, Ph. D., Επικεφαλής του Τμήματος Ιατρικής της Συμπεριφοράς στο Τμήμα OBGYN στα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία Κλίβελαντ Ιατρικό Κέντρο και σύμβουλος σε Κράμα.
Και όσο για την πολυσυζητημένη οργή; Ενώ είναι καιρός να καταργήσουμε τον προβληματικό μύθο ότι η μετάβαση στην εμμηνόπαυση σημαίνει αυτόματα «Ανεξέλεγκτες και σκανδαλώδεις», ορισμένες γυναίκες βιώνουν διαθέσεις που είναι περίπου τόσο φλογερές όσο οι εξάψεις τους, λέει ο Δρ. Kingsberg. Δεν είναι τόσο συνηθισμένα όσο τα καταθλιπτικά επεισόδια, το άγχος ή τα μεγαλύτερα διαστήματα κατάθλιψης, αλλά ένας μικρός αριθμός Οι γυναίκες αναφέρουν μια ανεξέλεγκτη διάθεση ή ευερεθιστότητα που εμφανίζεται ως εκρηκτικός θυμός, Δρ Κίνγκσμπεργκ εξηγεί.
Getty Images
«Είναι στον εγκέφαλό σου, όχι στο κεφάλι σου».
Ωστόσο, το πώς μπορεί να αισθάνεται κάθε άτομο που περνάει από την περιεμμηνόπαυση και την εμμηνόπαυση, διανοητικά και συναισθηματικά, είναι εντελώς ατομικό, τονίζει ο Δρ Malone. «Ο εγκέφαλος κάθε γυναίκας συνδέεται μοναδικά όχι μόνο από τη φυσιολογία της αλλά και από τις εμπειρίες της ζωής της», σημειώνει.
Φυσικά, υπάρχει μια ορμονική εξήγηση για αυτές τις προκλήσεις ψυχικής υγείας. «Η περιεμμηνόπαυση χαρακτηρίζεται από την ακανόνιστη παραγωγή οιστρογόνων, προγεστερόνης και τεστοστερόνης», εξηγεί ο Δρ Malone. Και μετά την εμμηνόπαυση, τα επίπεδα αυτών των ορμονών - που επισημαίνει ο Δρ. Malone έχουν μια «σχετική ηρεμιστική επίδραση στον εγκέφαλο» - είναι σταθερά χαμηλά.
«Οι άνθρωποι είναι πιο συμπτωματικοί κατά τη μέση έως όψιμη περιεμμηνόπαυση, ενώ οι ορμόνες είναι πιο απρόβλεπτες», σημειώνει ο Δρ Malone.
Αυτό συμβαίνει επειδή υπάρχουν εκατομμύρια υποδοχείς οιστρογόνων στον εγκέφαλο - κυρίως στον ιππόκαμπο, τον υποθάλαμο και αμυγδαλή, η οποία είναι σημαντική για τη μνήμη, τη ρύθμιση των εμμηνορροϊκών κύκλων, τη ρύθμιση της θερμοκρασίας, τον ύπνο και τη διάθεση, λέει. Και όταν η ευαίσθητη ισορροπία των αναπαραγωγικών σας ορμονών απορρίπτεται από αυτό το εντελώς φυσιολογικό αλλά Μια εντελώς διασπαστική φάση, είναι βέβαιο ότι θα υπάρξουν, όπως το θέτει ο Δρ. Malone, «παγκόσμιες επιπτώσεις για τον εγκέφαλο λειτουργία."
Με άλλα λόγια? Μην είστε σκληροί με τον εαυτό σας εάν χάσετε την ψυχραιμία σας για κάτι που διανοητικά συνειδητοποιείτε ότι είναι παράλογο, λέει ο Δρ Malone. "Ετσι είναι. Λέμε, «Δεν είναι στο κεφάλι σου, αλλά είναι στον εγκέφαλό σου». Πραγματικά κάτι συμβαίνει εκεί».
Διαχείριση της «αναπόφευκτης πορείας προς την εμμηνόπαυση»
Λαμβάνοντας υπόψη πόσο πολύ καιρό, «η αναπόφευκτη πορεία προς την εμμηνόπαυση», όπως αποκαλεί ο Δρ Μαλόουν την περιεμμηνόπαυση, και Η ίδια η εμμηνόπαυση είναι, μπορεί να αισθάνεστε ότι πρέπει να παραιτηθείτε από το να αντιμετωπίσετε το ασταμάτητα άγχος για χρόνια και χρόνια. Αλλά υπάρχουν τρόποι να διαχειριστείτε την ψυχική σας υγεία κατά τη διάρκεια αυτής της μετάβασης.
Βρείτε έναν επαγγελματία που θα το πάρει.
Το να βρείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης που σας κάνει να αισθάνεστε ότι ακούγονται είναι συχνά δύσκολο, τελεία. Είναι ακόμη πιο απογοητευτικό όταν αντιμετωπίζετε άγχος, κατάθλιψη ή μια σειρά από άλλα προβλήματα ψυχικής υγείας κατά την περιεμμηνόπαυση ή την εμμηνόπαυση.
Η McGrady το έμαθε από πρώτο χέρι όταν είδε τον γενικό ιατρό της για τα συμπτώματά της. «Της είπα, «παίρνω βάρος, νιώθω ότι δεν μεταβολίζω, δεν μπορώ να ρυθμίσω τη θερμοκρασία μου, τα μαλλιά μου πέφτουν» και άρχισα να κλαίω», θυμάται. «Και μου έλεγε, «Γιατί κλαις;» Και είπα, «Επειδή νιώθω ραγισμένη.» Και μου φάνηκε απλώς, «Γιατί μου το λες αυτό;» Με έκανε να νιώθω τελείως αναίσθητος».
Το περιστατικό την οδήγησε να αναζητήσει περίθαλψη από έναν διαφορετικό, ενσωματωμένο επαγγελματία, ο οποίος λέει ότι της έχει επικυρώσει και συνεργάζεται μαζί της για ένα ολιστικό πρωτόκολλο θεραπείας.
Mache Seibel, M.D.,
«Μόνο το 20% περίπου των προγραμμάτων ιατρικής παραμονής παρέχουν εκπαίδευση για την εμμηνόπαυση. Έτσι, έχετε ανθρώπους που πηγαίνουν σε μια έγκυρη πηγή που πιστεύουν ότι είναι, ζητώντας βοήθεια — νιώθουν ότι είναι πνίγονται, και θέλουν να τους πετάξουν μια σωσίβια σχεδία - και αντ' αυτού, ρίχνονται το βάρος της άγνοιας αμέσως πίσω τους."
— Mache Seibel, M.D.,
Mache Seibel, M.D., μέλος της Ιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ και συγγραφέας του Εργασία μέσω της εμμηνόπαυσης: Ο αντίκτυπος στις γυναίκες, τις επιχειρήσεις και την κατώτατη γραμμή, επισημαίνει, «Μόνο το 20% περίπου των προγραμμάτων ειδικότητας στην ιατρική παρέχουν εκπαίδευση για την εμμηνόπαυση. Έτσι, έχετε ανθρώπους που πηγαίνουν σε μια έγκυρη πηγή που πιστεύουν ότι είναι, ζητώντας βοήθεια — νιώθουν ότι πνίγονται και θέλουν να τους πετάξουν μια σωσίβια σχεδία — και αντ' αυτού, τους ρίχνουν το βάρος της άγνοιας». Για αυτόν τον λόγο, «γενικά πρέπει να είσαι δικός σου συνήγορος."
Μην αποδέχεστε την κατάθλιψη ως «φυσιολογική».
Εάν αισθάνεστε ότι θα μπορούσατε να παλεύετε με την κατάθλιψη, ανεξάρτητα από το αν σχετίζεται με ορμονική ανισορροπία μέσης ηλικίας, ο Δρ. Malone τονίζει τη σημασία της αναζήτησης θεραπείας και της λήψης προβλήθηκε.
«Η κατάθλιψη είναι κατάθλιψη», λέει. "Δεν έχει σημασία γιατί το έχετε - εάν το έχετε, θα πρέπει να αντιμετωπίζεται ως η σοβαρή ασθένεια που είναι και να μην αγνοηθεί ή να αποδοθεί στο ότι είναι απλώς ένα φυσιολογικό επεισόδιο εμμηνόπαυσης."
Ο Δρ Κίνγκσμπεργκ σημειώνει ότι υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις ότι γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT) μπορεί ακόμη και να βοηθήσει στη μείωση των αγγειοκινητικών συμπτωμάτων (γνωστές και ως εξάψεις και νυχτερινές εφιδρώσεις).
Συνδεθείτε με άλλους που περνούν το ίδιο πράγμα.
Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι οι ειδικοί λένε ότι οι πρακτικές νου-σώματος, όπως ο βελονισμός και ο καλός, παλιός διαλογισμός και η γιόγκα μπορούν να σας βοηθήσουν να ανακτήσετε την αίσθηση της ηρεμίας σας. Ωστόσο, από όλες τις τεχνικές τόνωσης της διάθεσης εκεί έξω, τόσο ο McGrady όσο και ο D'Amico λένε ότι η συζήτηση με άλλες γυναίκες ήταν η πιο ανεβαστική.
Για παράδειγμα, η D'Amico ανακάλυψε ότι στις ομάδες του Facebook, μπορεί να ανταλλάξει σημειώσεις με άλλες γυναίκες για συναισθηματικές ευημερία και πώς έχουν περάσει το χειρότερο από αυτό ή εξήγησαν στους συντρόφους τους τι πάνε διά μέσου. «Συχνά απλώς οι γυναίκες καθησυχάζουν η μία την άλλη ότι αυτό που βιώνουμε δεν τρελαίνουμε – ότι τα συμπτώματα και τα συναισθήματα είναι φυσιολογικά».
