Para aquellos que aún no se han dado cuenta de la zumbido y completamente adictivo nuevo drama de Showtime Chaquetas amarillas, Admito que la trama puede ser difícil de vender. "Se trata de un equipo de fútbol femenino de secundaria que sufre un accidente aéreo y, después de quedar atrapadas en las montañas, terminan convirtiéndose en caníbales". Le expliqué a mis amigos, solo para que respondieran con una mirada de horror o conmoción, preguntándome claramente qué dice sobre este tipo de programa que te gusta. yo. Y, sí, probablemente hizo que mi propio terapeuta se preguntara qué dice la selección sobre mi estado mental actual.

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La verdad es que también me preocupaba que fuera demasiado oscuro para mí, ya que no me gusta el terror, y el mundo, especialmente en mi trabajo como psiquiatra, es bastante oscuro últimamente. Pero hay algo poderoso en la narración que me atrajo y me hizo preocuparme por los personajes al instante. Quiero entender cómo llegan al punto del canibalismo y a quién eligen. Algunas preguntas que quedan sin respuesta después de ver el final de la temporada 1. (Si no está al día con la temporada 1, ¡ahora es el momento en que le advierto que hay spoilers por delante!)

En su centro, Chaquetas amarillas es realmente sobre la experiencia cruda de ser humano, y lo que sucede frente a un trauma impensable. Una historia como esta es particularmente magnética ya que somos casi dos años de sobrevivir a nuestro propio trauma colectivo. A su manera, Tai, Natalie y Shauna nos muestran que estaremos bien. Al mismo tiempo, ver sus futuros síntomas de TEPT nos muestra que la evasión solo conduce a más problemas. Pedir ayuda (incluso de un profesional), a pesar del miedo de hacerlo, es importante para la curación.

Claro, la pandemia es un factor estresante diferente al de un accidente aéreo. Aún así, ver las secuelas se siente como una validación de nuestras propias experiencias emocionales. Vemos cómo el mismo trauma puede verse diferente en diferentes personas. Por ejemplo, los adolescentes que estaban más preparados para entrar en acción tenían algún trauma en el pasado que estaba sirviendo como un conjunto de habilidades propio. Inmediatamente después del accidente, Natalie y Travis, de quienes descubrimos que ambos tenían padres abusivos, y Misty, que ha sido intimidada, pueden ayudar de inmediato con la caza o ayudar a los heridos. Vi esto al comienzo de la pandemia, ya que muchos de mis pacientes que ya estaban conectados a problemas mentales tratamiento de salud me dijo que no estaban luchando contra el empeoramiento de la ansiedad o la depresión como otras personas a las que supo. Sabían cómo sobrevivir a todo lo desconocido y ya habían desarrollado técnicas que les funcionaban para hacerlo. Podían funcionar con una línea de base de estrés y ansiedad que estaba sacando completamente a otros, los Jackies del mundo, digamos, fuera de su eje.

También se nos da permiso para sentir el espectro de emociones. Tomemos el duelo, por ejemplo. Las personas no se afligen todas a la vez de manera equivalente, incluso si todas sufren la misma pérdida. Vemos esto en Javi y Travis y sus respuestas a la muerte de su padre (pista: uno sigue masticando el chicle que le dio su padre durante días, el otro lo hace escupir). También podemos sentir emociones positivas, sin disminuir el dolor o la pérdida que sentimos. Vemos esto en la pantalla mientras bailan juntos "Kiss from a Rose", y Travis y Natalie, y Taissa y Van, se enamoran. Estas historias enfatizan que simplemente no hay una respuesta correcta a un trauma o incluso una respuesta típica.

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Creo que Natalie lo dijo mejor en el episodio 7 cuando les explica a Taissa y Shauna: "Ustedes están tan jodidos como yo. Simplemente son mejores para mentirse a sí mismos. No eres saludable, no eres estable, estás viviendo al borde como yo".

Como psiquiatra, a menudo veo programas de televisión y siento que modelan una visión limitada, casi irreal, de la experiencia de un evento traumático y el posterior desarrollo del PTSD. En programas como Ley y orden UVE o Anatomía de Grey, los personajes con trauma casi universalmente experimentan pesadillas y flashbacks, considerados como síntomas de intrusión o cambios de humor negativos, como llorar en la ducha o estar demasiado angustiado para irse sus camas Estos síntomas a menudo son provocados por recordatorios tan simples como una canción o una foto, y pueden llevar a la persona de regreso a la experiencia, incluso en su cuerpo, del trauma agudo. Si bien estos síntomas ocurren, no son todo lo que veo en mi oficina. Puede que ni siquiera sean los más comunes.

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Chaquetas amarillas modela otras posibilidades. Hay una categoría de síntomas de PTSD que se llama "alteraciones en la excitación y la actividad", y esas reacciones, como la irritabilidad, la agresión, el comportamiento de riesgo o destructivo, la dificultad para dormir y la hipervigilancia, son muy visibles en los personajes de la show. Al mostrar esta diversidad, es más probable que una persona que observa se vea a sí misma en los síntomas representados y, de hecho, identifique sus experiencias como PTSD. La identificación no solo valida la experiencia vivida por un sobreviviente, sino que también es el primer paso para saber que podría necesitar ayuda.

Los personajes, sin embargo, no piden ayuda, y eso solo agrava sus síntomas. La verdad es que la decisión de evitar pensamientos o sentimientos relacionados con el trauma, así como cualquier recordatorio externo del trauma, incluidos los demás, también es un comportamiento realista de los sobrevivientes. Pueden ver esto como una protección, como lo hacen muchos de mis pacientes, pero en realidad es un síntoma que debe explorarse más a fondo. Siendo realistas, también, parte de por qué no hablan con nadie es que también se culpan a sí mismos. Sentir que varias experiencias son "tu culpa", especialmente para los Yellowjackets, donde algunas experiencias podrían incluso considerarse un delito, obviamente llevará a las personas al silencio.

El silencio y los intentos de ocultar sus sentimientos, con drogas y alcohol o actuando, solo prolongan el sufrimiento. Vemos esto enfatizado en ambos marcos de tiempo: las versiones adolescentes más jóvenes y sus yoes de 25 años. Al ver ambos, podemos entender cómo reaccionan las personas en el momento ante el trauma, pero también cómo puede tener, y tiene, efectos duraderos. En otras palabras, las respuestas emocionales a un evento muchas veces no terminan cuando termina el trauma, o en este caso, cuando son rescatados. A veces incluso empeoran. El tiempo solo se vuelve más borroso cuando ni siquiera sabemos cuánto tiempo han estado fuera. Vemos esto a menudo en sobrevivientes de traumas a más largo plazo, como un secuestro, pero también lo hemos visto en personas que actualmente viven la pandemia. Ya no sabemos qué día es, ya que cada día es simplemente otro día para sobrevivir. Tal como lo veo regularmente en mi oficina, el trauma no tiene una línea de tiempo, y de alguna manera no es una debilidad si estás experimentando una reacción a algo de hace 25 años. Es simplemente realista.

El PTSD se ve diferente en Shauna, Taissa y Natalie, pero cada representación se siente como una persona que podría ver en mi oficina.

Para Shauna, vemos que sus síntomas se activan cuando siente que está perdiendo el control, algo que experimenta de manera aguda durante una experiencia traumática. Vemos su hipervigilancia, un estado de evaluación constante de la amenaza y un aumento del reflejo de sobresalto, como si saltara demasiado en reacción al sonido del cañón de confeti en la reunión. A menudo reacciona con impulsividad, en lugar de razón, para protegerse. En el primer episodio, la vemos matar a un conejo que se está comiendo sus plantas, básicamente defendiendo simbólicamente su hogar. Más tarde, una respuesta similar la lleva a asumir que Adam es una amenaza.

Al igual que muchos otros sobrevivientes de trauma, ella también se estancó emocionalmente en el momento del accidente. Vemos esto más en su relación con Adam, ya que se emociona por conseguir que alguien compre su cerveza e ir a una fiesta de Halloween en la ciudad de Nueva York (¡donde está su verdadera hija adolescente!). También busca y exhibe comportamientos de riesgo o destructivos, como una forma de encontrar emociones positivas, como saltar de un puente.

Para Natalie, vemos que ella es transitoria, viviendo de una maleta y una unidad de almacenamiento. Ella no está atada física y emocionalmente y trata de no formar conexiones cercanas con nadie ni con nada, por lo que no puede perderlos, como las personas en el accidente. Si no se adormece con sustancias o se enamora de alguien, principalmente de Travis, reacciona con ira. La ira es una respuesta traumática común y una forma de cambiar el enfoque y dirigir toda nuestra atención hacia una cosa, la supervivencia, cuando nos enfrentamos a una amenaza. Esta reacción puede quedarse casi estancada, lo que hace que alguien responda a todas las amenazas en este modo. Esto le sucede regularmente a Natalie ya que su explosividad a menudo parece desproporcionada con respecto al evento y la lleva a lanzar cosas en su habitación cuando no puede comunicarse con el banco por teléfono, o romper la máquina expendedora cuando se le acaba la comida. pegado.

Y, como hace Shauna con sus habilidades con el cuchillo, Natalie recurre a una habilidad que la ayudó a sobrevivir en la naturaleza, y antes con su padre: disparar un arma cada vez que se siente amenazada. La violencia no es una reacción traumática común, pero es lo que ella conoce. Le ayuda a recuperar el control de una situación o, al menos, a sentirse protegida, pero junto con su impulsividad en el momento, también puede ser peligroso.

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Y, por último, para Taissa, cuando está estresada o provocada, comienza a "sonámbula" y a hacer cosas que no recuerda. La única vez que ella misma se recupera, termina en un árbol, mordiéndose la mano. Dormir, en sí mismo, puede asustar a las personas que han pasado por un trauma, ya que no puedes protegerte mientras duermes, pero va un paso más allá para ella. Ella parece estar disociándose y una versión diferente de ella ("la mala", según su hijo) es la que está actuando. Los recuerdos de Taissa a menudo se representan como un hombre sin ojos o como una alucinación de lobo cuando se siente desencadenada. Esto es realista en el sentido de que los flashbacks no suelen ser imágenes claras que la envíen de regreso a la memoria exacta como a menudo vemos en la pantalla, pero aún así la activan mental y físicamente. A menudo se disocia para protegerse de esos sentimientos y recuerdos negativos, pero las imágenes aparecen inesperadamente, como cuando está haciendo títeres de sombras con Sammy (su hijo) a la hora de acostarse, o cuando come carne (una razón por la que normalmente evita la carne como estímulo para su en total).

En estos tres personajes, su trauma es tangible y retratado de manera realista, pero claramente sin procesar. Enmarcan su silencio como la protección del secreto de la experiencia para todos. Misty dice: "No pudimos obtener ayuda, no pudimos traicionar al equipo", por lo que sabemos que se sienten unidos por una promesa implícita o declarada de mantener en secreto lo que sucedió cuando se perdieron. Y así lo llevan cada uno solo; Shauna ni siquiera habla con su marido o su hija sobre sus experiencias con el equipo, y Natalie evita el tema cuando está en una sesión de terapia de grupo en rehabilitación. Pero hablar de ello con un profesional no es lo mismo que hablar de ello con un reportero, la policía o alguien con un interés secundario en mente. Necesitan renunciar a cierto control de su experiencia y de sí mismos para sanar de verdad.

Si hay algo que las mujeres tienen en común en su vida actual hacia el final de la temporada, es que sobrevivieron, pero no están bien. Su trauma los ha seguido a lo largo de la vida, y algunas de sus acciones son claramente una reacción a ese dolor (y causan mucho más). Mientras continuamos viviendo esta pandemia, podemos aprender a no esperar 25 años para admitir que no estamos bien. La pérdida, el estrés, el agotamiento, todo es real y válido y vale la pena discutirlo en voz alta. Hable con amigos y familiares de confianza y, por supuesto, hable con profesionales como yo. La evasión nunca funciona, y la única forma de sanar de verdad es a través de ella. Tal vez, al ver el programa, podamos superarlo juntos.

Jessi Gold, M.D., M.S., es profesora asistente en el departamento de psiquiatría de la Universidad de Washington en St. Louis.