"¿Estás listo?"
Las palabras más seguras nunca se han repetido de manera más reflexiva o intencionada a lo largo de un episodio de televisión a una sobreviviente de violación.
Los jueves Anatomía de Grey, un episodio titulado "En silencio todos estos años", aprendemos la historia de la madre biológica de Jo y por qué la abandonó. Si bien se divulga lentamente que fue violada por su asistente técnico en la universidad y quedó embarazada, vemos arcos de historias paralelas sobre la violencia contra las mujeres. Repasamos el abuso que el exmarido de Jo le hizo a ella; Teddy habla de su experiencia al ver a hombres y mujeres sobrevivientes de agresión sexual en el ejército; y, en primer plano, la experiencia de Abby, la paciente que aparece en el episodio.
Abby llega al hospital por un corte en la mejilla y rápidamente sabemos que algo le ha sucedido. Parece perdida, asustada e indefensa. Tan pronto como agarra la mano de Jo cuando un hombre entra en la habitación, sabemos qué era. Como el personal del hospital a su lado, podemos sentirlo.
Como psiquiatra que trabaja en un campus universitario y ve regularmente a sobrevivientes de trauma, conozco a Abby. Abby es la paciente que llora en mi oficina y pregunta por qué parece que no puede "superarlo y seguir adelante". Abby es el paciente que no come porque su vida es caótica y necesita tener el control de alguna cosa. Abby es la paciente que no deja que su novio la toque en meses, pero no le dice por qué. Abby también es la paciente que tiene tendencias suicidas porque cree que "obtuvo lo que se merecía".
Está claro que los escritores de Anatomía de Grey también conocía a Abby; tal vez algunos de ellos fueran ella.
En una escena, Abby expresa sus temores de pasar por el proceso de recopilación de pruebas y denunciar formalmente una violación. Le preocupa que su equipo se quede en una estación de policía ignorada durante años. que ha pasado, en la vida real, en ciudades de todo el país, mientras se pregunta cuándo "explotará la bomba". Teme que la juzguen por lo que vistió y cuánto bebió. "El tequila hará que sea mi culpa", dice, "lo que sea que haya bebido será su excusa".
También le preocupa que nunca pueda demostrar que no estaba coqueteando con el agresor en el bar, o que no salió después de una pelea con su esposo, a pesar de que planeaba engañarlo. Luego, "inventa una historia para salvar mi propio trasero". La triste verdad de los temores de Abby es que muchos de ellos se basan en la experiencia vivida por muchos sobrevivientes que informan.
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Quizás por eso Abby se unió tan rápidamente a Jo. Abby era Jo y Jo era Abby y por eso se entendieron. Abby sosteniendo la mano de Jo en todo momento y confiando en ella - Jo revelando su propio abuso físico - simboliza ese lazo de hermandad. Una forma de reconocer verbal y físicamente #metoo.
Pero esto no era solo un drama televisivo en horario de máxima audiencia, y los acontecimientos cotidianos se intensificaron hasta un nivel emocional irreal. Jo, como medico, seguía ofreciendo la atención médica necesaria a Abby, pero con la empatía de la experiencia. Esto mostró cómo se puede crear un entorno seguro en entornos médicos, incluso (o especialmente) en el más potencialmente re-traumatizante: un kit de violación y un examen.
Si bien es cierto que la mayoría de los médicos no compartirá sus experiencias traumáticas personales con un paciente, este episodio mostró que los médicos y enfermeras se preocupan por lo que están pasando sus pacientes. En lugar de mostrar a los proveedores como insensibles y el examen como aterrador y fríamente clínico (lo que puede asustar aún más a los sobrevivientes lejos de los informes), este episodio se centró en cómo los proveedores médicos empáticos, comprensivos e informados sobre el trauma pueden ser. Conociendo a muchos médicos que están capacitados para ofrecer atención sensible a sobrevivientes de agresión sexual y realizar exámenes de violación, sé que esto es cierto.
Ellos, como Jo y Teddy, intentarán crear un ambiente privado para el paciente limitando los ruidos que distraen, el tráfico de entrada y salida, y tratando como tanto como puedan para cerrar el caos de una sala de emergencias, tanto físicamente con cortinas como mentalmente, manteniendo al personal consistente y regalo. Se sentarán junto a la cama y escucharán al paciente compartir su nivel de comodidad. Utilizarán un lenguaje centrado en el paciente, que puede ser visto como una validación por el paciente, al mismo tiempo que refuerza que “esto no es tu culpa. No pediste esto. No hay nada que hayas hecho para merecer esto ".
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Un proveedor nunca debe obligar a un paciente a informar o incluso a que se recoja un kit de violación, pero le informará de las limitaciones de no hacerlo, como el marco de tiempo óptimo para la recopilación de pruebas o, en el caso de Abby, el riesgo de destruir pruebas al ser esterilizado por cirugía. Le preguntarán repetidamente al paciente "¿estás listo" durante el examen de violación, mientras esperan pacientemente cada vez para escuchar un "sí" verbalizado. El paciente puede decir "no" y el proveedor se detendrá en cualquier tiempo. Simplemente pedir el consentimiento de un sobreviviente al que se lo quitaron brutalmente, comienza a devolverles una sensación de seguridad y autonomía corporal. Es su elección hacerse el examen y continuar con él, nadie más. Darle a un sobreviviente el comienzo de una sensación de control es un paso crucial en su proceso de curación. Para el personal médico que atiende a los sobrevivientes, es un paso necesario.
Esta pregunta se le hizo por última vez a Abby en una de las escenas más poderosas de Anatomía de Grey historia, ahí arriba con cuando Izzy cortó el cable L-vad de Denny y cuando Lexie Gray murió. Abby tiene miedo de ser sometida y "ver su cara", y le dice a Jo que ve a su atacante en todos los médicos varones. Mientras el equipo la lleva al quirófano, Jo pregunta, "¿estás lista?" Y Abby mira hacia las puertas de entrada de la sala de operaciones.
Crédito: Mitch Haaseth / ABC
Todo lo que ella y el espectador ven son filas y filas de trabajadoras de la salud paradas allí para apoyarla y brindarle una red de seguridad. Las mujeres son diversas y representan diversas identidades interseccionales y profesiones de la salud en el hospital.
El hecho de que 50% de mujeres estudiantes de medicina y sobre un cuarta parte de las enfermeras han experimentado acoso sexual en sus escuelas y lugares de trabajo solo amplifica aún más la importancia de esta escena y el poder de una imagen de mujeres a través de todas las experiencias vividas unidas en solidaridad, sobreviviendo unas por otras. Abby se siente vista. Se siente cuidada y segura. Y ella dice que sí. Ella consiente.
Aunque el ritmo al que Abby pasa del miedo a decidir denunciar es mucho más rápido que el de muchas mujeres, la El episodio enfatiza a través de las experiencias traumáticas de las otras mujeres que ninguna sobreviviente tiene el mismo camino hacia curación. A veces aún no estás listo.
Tal como dice Meredith en su voz en off al final del episodio: “No hay una solución mágica. No hay pastilla para hacerla desaparecer. Podemos pedir ayuda. Podemos decir nuestra verdad... cuando estemos listos ".
Jessi Gold, M.D., M.S., es psiquiatra especializado en salud mental universitaria y miembro fundador de Time's Up Healthcare.