Vaimse tervise ekspertide sõnul on depressioon pärast lagunemist: kuidas toime tulla

Möödunud aastal, vahetult enne jõule, Olin täielikult hävitatud, kui mu poiss -sõber minuga lahku läks. Olime mõlemad värskelt abielust lahkunud - meie lahutus pabereid polnud isegi koostatud - ja ta arvas, et ajastus pole õige. See, et ta tundus ka selle pärast kurb, tegi mulle raskemaks omaksvõtmise, et lõpp oli isegi tõeline.

Ta oli mind tohutult nutvate silmadega vahtinud ja öelnud, et olen anomaalia, kuid siis otsustas ta. Ta läks külmaks, katkestas mind täielikult, blokeeris mu telefoninumbri ja sotsiaalmeedia. Ma olin purunenud, et keegi, kellega ma arvasin, et jagan oma elu, ei taha enam kunagi minuga näha ega rääkida. Ma ei valutanud lihtsalt südant, vaid leinasin. Ja siis jäin haigeks.

Olin varem kergelt ärevusega võidelnud, kuid pärast lahkuminekut tundsin, et olen sattunud väga uue depressiooni ja stressi tsüklisse. Tugev paanika ja võidusõidu mõtted tundusid rünnakuna minu meeltele. Ma ei saanud sügavalt sisse hingata, olin värisemas ja mõnikord jäid jäsemed tuimaks. Ärevus tekitas tunde, et olen enda kest. Masendus tekitas võimatuse keskenduda või nutmise lõpetada, olenemata sellest, kuidas ma püüdsin end häirida.

SEOTUD: Kuidas koroonaviiruse ajal lagunemisest üle saada

Ma teadsin alati, et lahkuminekud võivad olla kohutavad, kuid minu emotsionaalse stressi ulatus ja see, kui kaua see kestis, ei olnud minu jaoks loogiline. Kirjeldasin Tina B -le oma olukorda. Tessina, Ph. D., armastusele ja suhetele spetsialiseerunud psühhoterapeut, kellel on erapraksis Californias Long Beachil. Ta ütles, et kuigi lahkuminekud ise võivad olla erakordselt valusad, on sellel, kui hästi inimene nendega toime tuleb, palju pistmist sellega, mis nende elus veel toimub. Põhimõtteliselt, kui välised stressitegurid on olulised (minu omad), võib see teie valu intensiivistada, muutes selle taastumise raskemaks. "Ma arvan, et prognoosisite kõik oma muud kaotused, leina ja kontrolli alt väljas olevad tunded lagunemisele, et suurendada kahju suurust," kirjutas ta e-kirjas.

Marisa Cohen, Ph. D., psühholoogia dotsent ja Long Islandi suhteteaduse labori eneseteadlikkuse ja sidumise labori kaasasutaja, New York ütleb, et lahkuminekud võivad absoluutselt esile kutsuda vaimse tervise probleeme või tulla täies jõus välja, ning nõustub, et ümbritsevad asjaolud on oluline. "On olemas teooria, mida nimetatakse diateesi-stressimudeliks, kus inimesel on eelsoodumus häire tekkeks ja stressirohked elusündmused toovad selle tõenäoliselt esile," ütleb ta. "Need keskkonnastressorid on omamoodi katalüsaatorid." Minu puhul oli dumpinguhinna saamine keskkonnastressor.

Ja ma tundsin seda kindlasti. Ma ei saanud süüa, nii et mul oli kombeks hammustada paar näputäis teravilja või näksida graham -kreekerit, kui mõistsin, et on kulunud tunde sellest, kui olen oma kehasse kaloreid lisanud. Sellegipoolest kaotasin vaid mõne nädalaga 20 kilo, mis oli minu probleemidest kõige väiksem. Tööle või muule peale emotsionaalse stressi keskendumine tundus võimatu. Ma ärkaksin üles, viige mu lapsed kooli, siis vahtisin kogu päeva arvutit kuni vastuvõtmiseni, suutmata panna aju ühendama sõrmeotstega, mida olin tundide kaupa obsessiivselt korjama hakanud. Kuna ma olen vabakutseline kirjanik, kes peab ennast motiveerima, muutus see tohutult problemaatiliseks ja ma tunneksin järgnevatel kuudel purustavat finantsraskust. Kõige hullem oli see, et ma ei saanud olla ema, kes ma tahtsin olla. Isegi mitte lähedal.

Ma kujutasin ette, et mu valu kaob ajaga. Sõbrad ja perekond, taskuhäälingusaated, raevu puudutavad raamatud ja minu terapeut kordasid seda tunnet. Aga tundsin, et vajan rohkem kui aega. Vajasin abi. Minu lein ei liikunud sirgjooneliselt. See muutus igavaks ja kaugeks, siis kukkus mulle alla, kui ma seda kõige vähem ootasin. Ma nägin õudusunenägusid mehe kohta, kes oli mu maha jätnud. Tundsin end vallandatuna, kui kooli tütre maha panin, sest see oli tema maja lähedal. Pidin aktiivselt end tema mõtetest kõrvale juhtima, et seda koos hoida. Ütlesin endale pidevalt, et saan sellest üle; see oli "lihtsalt lagunemine" ja ma poleks tohtinud nii palju segaduses olla. Ja kuigi see võis olla “lihtsalt lagunemine”, oli sellest saanud palju enamat. See oli kiiresti muutunud vaimse tervise kriisiks, erinevalt kõigest, mida ma kunagi kogenud olin. Ja ma ei teadnud oma väljapääsu.

Minu terapeut diagnoosis mul kohanemishäire, mis kõlab täpselt nii: füüsiline ja emotsionaalne reaktsioon, kui sündmuse stress muutub liiga suureks, et sellega ise toime tulla. See on stressireaktsioon, mis võib põhjustada situatsioonilise depressiooni, tavaliselt kestab see kolme kuu jooksul stressirohke sündmus ja tavaliselt kulub diagnoosi saamisel iseenesest lahendamiseks kolm kuni kuus kuud äge. See võib kiiremini liikuda raviga, mis võib hõlmata ravi ja ravimeid.

Nime omamine sellele, mida ma läbi elasin, ei muutnud selle käsitlemist palju lihtsamaks. Mul oli lahkumineku ajal tohutult palju toimumas. Olin hiljuti lõpetanud 10-aastase suhte ja olin hädas oma endise abikaasaga; Mina oli kaks last, kelle eest hoolitseda, suurenev rahaline stress ja selle aluseks olev vaimse tervise seisund (üldine ärevushäire, mis varem puudutas ainult mind kui üritasin magama jääda). Umbes samal ajal oli ka muid raputavaid sündmusi, näiteks minu pere kass suri ootamatult; mu enda tervis oli parimal juhul raputatud ja see polnud kaugeltki minu tähelepanu prioriteet. Põhimõtteliselt tundsin pärast lahkuminekut, et kogu mu elu on iga nurga alt murenenud ja ma olen selle vastu jõuetu. Lõppkokkuvõttes oli seda liiga palju ja minu vaimne tervis kannatas kohutavalt.

SEOTUD: Abielulahutus läheb naistele kallimaks

"Inimene ei eksisteeri vaakumis. Seetõttu mõjutab nende ümbritsev keskkond - ja mõjutab neid - nende sisemisi tunnetusi, emotsioone, ”ütleb dr Cohen. "Inimese isiksust mõjutab tema mõtete, käitumise ja ümbritseva keskkonna vaheline koostoime." To kokkuvõtteks, kui rääkida lahkumineku valust ja sellest, kas see muutub millekski suuremaks või mitte, mõjutab kõik kõike muidu.

Lauren DePino, Los Angeleses elav kirjanik, on seal käinud. Kunagi tundis ta end pärast aastase suhte lõppu täiesti töövõimetuna ja pidas vastu kibedale vaimse tervise lahingule. "See juhtus mu vanaema surma kannul," ütleb ta. "Niisiis, olen kindel, et see aitas sellele kaasa." Tema vanaema oli olnud tema elus silmapaistev tegelane ja suhte kaotamisest sai samaaegselt liiga palju. Ta ei saanud magada, kaotas kaalu ja tegutses, paludes oma endisel naasta. Ta hakkas enneaegselt kohtuma, et aidata valu leevendada. Tal polnud varem vaimuhaigust diagnoositud, kuid ütleb, et tõenäoliselt oli tal ärevus ja see ilmus pärast lahkuminekut. Kohanemishäire sümptomid hõlmavad muu hulgas ärevust, unehäireid või igapäevastele ülesannetele keskendumist ning sotsiaalsetest tegevustest loobumist.

DePino töötas koos terapeudiga, kes tundis, et tal on vanaema kaotusest tekkinud trauma - mitmekihiline vastus sündmus, mis võib tekitada ettearvamatuid emotsioone, sealhulgas eitamist või isegi füüsilisi sümptomeid - koos raskega lahku minema.

SEOTUD: Ma arvasin, et vajan Klonopini - selgub, et ma vajasin lahutust

Lõpuks valas ta selle kõik mälestusteraamatusse, mille ta loodab avaldada. "Tundsin, et sellest kirjutades võtsin valu endast välja ja panin selle mujale," ütleb DePino. Tema jaoks oli kõige hullem umbes kolme kuu pärast möödas, kuid ta ütleb, et emotsionaalselt täiesti tervena tundmiseks kulus peaaegu kaks aastat. Nüüd on ta õnnelikus ja stabiilses suhtes, kuid on siiski ettevaatlik vallandajate suhtes, nagu teatud laulud, mis toovad ta tagasi mõtlema selle aja jooksul lagunemisele ja vaimse tervise langusele.

Värskeimad uuringud näitavad, et psühhoteraapia on kohanemishäirete valikravim ja see töötas DePino puhul. Mayo kliinik lisab et ravimid võivad olla lühiajaliselt kasulikud. Minu jaoks aitasid ravimid leida leinast kaugust ja naasta oma ellu.

Jalutasin ka üsna palju metsas, nutsin oma autos piiramatult ja võib -olla kõik liiga ettearvatavalt oli mul pahandus kuuma segadusega baarmeniga (rõhk kuumal, rõhk segadusel). Kuid selleks, et end taas vabalt tunda, kulus palju rohkem, kui ma ette kujutasin: aeg, teraapia, kaks kuud kestnud antidepressandid, et tulla toime kohanemishäirega (mille lõpuks otsustasin kõrvaltoimete tõttu lõpetada mõju). Halvematel aegadel mõtlesin tõesti, kas ma võitleksin alati. Mulle tundus, et lagunemine oli mind lahti murdnud ja valanud välja tumeda osa minust, mille olemasolust polnud ma kunagi teadnud. Ja mõnda aega oli. Kuid kuigi ma võin alati oma ärevusega võidelda, oli minu vaimse tervise kriis suuresti olukorrast tingitud. Nagu mu psühhiaater oli oodanud, paranes see ja ei vaja pikaajalist ravi.

Minu küüned kasvasid tagasi, nagu ka minu armastuse käepidemed. Kuigi kohanemise “häire” on seljataga, tegelen siiski mõningase kohandamisega. Püüan meeles pidada, et paljud inimesed on kunagi lahkuminekust nii närvi läinud, et sellest sai midagi hullemat või nad vajasid abi. See ei tähenda, et iga ebamugavustunne oleks kriis või isegi “kohanemishäire”. Kuid ma olen selle reaalsuse jaoks ruumi teinud - et lahkuminekud võivad põhjustada purunemisi, mille ületamiseks on vaja hoolsust. Mõnikord ei aita ükski „ka see möödub” ega aita kedagi edasi liikuda. Ma vajasin enamat. Kuid ei see lahkuminek ega selle tagajärjed ei tähenda, et oleksin kunagi katki olnud.