Menopaus ja vaimne tervis: raev on tõeline

Alates partnerist, kes ei jaga vaimset koormust, kuni viimase frustratsiooni esilekutsumiseni Elavhõbe retrograadne, viha vallandajaid, ägenemist, isegi pisaraid on igapäevaelus küllaga. Kui juhtute olema 40. eluaastates, võite tegeleda ka karjääri ja laste kasvatamise ja/või vananeva vanema eest hoolitsemisega. Pidevalt "enneolematute" aegade üle elamine ei aita kindlasti asjale kaasa. Oh, ega see ülilõbus faas, mida peaaegu keegi ei oota: perimenopaus või menopaus.

Algab tavaliselt ebaregulaarsete menstruaaltsüklitega ja lõpeb ametlikult siis, kui menstruatsioon on olnud 12 kuud MIA ja võib lõpuks öelge, et olete menopausis – menopausi faas võib kesta neli kuni kümme aastat, ütleb sertifitseeritud menopausi praktik Sharon D. Malone, M.D., FACOG, peaarst Sulam, teletervise ettevõte, mis keskendub menopausi ravile. (Ta on ka endise esimese leedi Michelle Obama sõber ja on ilmus tema podcastis et arutada reproduktiivtervist ja menopausi.)

Kuigi enamik inimesi on kuulnud, et üleminek menopausile võib põhjustada mööduvaid ärrituvustorme ja meeleolumuutusi, jätkub – ja mõnikord isegi kurnav - vaimse tervise probleeme, nagu depressioon ja ärevus, võib põhjustada ka perimenopausis hormonaalne voog, juhib dr. Malone. "Need võivad mõjutada mitte ainult elukvaliteeti, vaid ka tootlikkust, tervist ning isiklikke ja tööalaseid suhteid," märgib ta.

Siin on ekspertide ja seal olnud naiste sõnul see, mida peate teadma vaimse tervise kohta perimenopausi ja menopausi ajal.

"Oh jumal, kas keegi teine ​​ei tunne seda?"

Pole kahtlust, et vaimse tervise sümptomid on levinud inimeste seas, kes seda keskealist üleminekut läbivad. Depressioon mõjutab umbes 18% naistest varases perimenopausis ja 38% hilises perimenopausis. Ja a uuring naiste telemeditsiini idufirma 40 000 perimenopausis ja menopausis naisest leidis, et peaaegu 60% neist teatasid tõsisest ärevusest või depressioonist. Intervjueeritud ekspertide sõnul on kõik, kes on kunagi kannatanud depressiooni või ärevuse all, eriti vastuvõtlikud perimenopausi või menopausi ajal.

Ja kuigi hinnanguliselt 1,3 miljonit naist USA-s Igal aastal menopausi alguses, võib kogemus tunduda uskumatult isoleeriv, mis sageli süvendab vaimse tervise sümptomeid, nagu Vanessa McGrady (54) võib kinnitada.

Kirjeldades end "kindlalt perimenopausis" pärast täpilisi menstruatsioone, millele järgnes viis kuud menstruatsioonita, McGrady, kes elab koos oma 11-aastase tütre ja kihlatuga, selgitab, et tundis end võideldes üksikuna sümptomid. "Mind tabasid [hiljutise] kuumalaine ajal kuumahood ja ma mäletan, et istusin laua taga ja nutsin, sest mul oli nii palav. tunne: "Oh, issand, kas keegi teine ​​ei tunne seda?" Californias asuv ajakirjanik ja kommunikatsiooniekspert Burbank meenutab. "Nad tundsid kaastunnet, aga ma tundsin end peaaegu hulluna. Nagu ma olin see, kes oli nii kuum ja häiritud.

Kuumahood olid menopausi vaimse tervisega seotud võitluste keskmes ka 42-aastase Gina D’Amico jaoks, kes elab Illinoisi osariigis Lockportis, 38-aastaselt erinevate autoimmuunhaiguste tõttu. "Kindlasti suurenes ärevus oluliselt, sest ma ei saanud öö läbi magada kuumahoogude tõttu, mis mind iga tunni või paari järel äratasid," mäletab ta. "Mu vaimne tervis langes mõnda aega, kuni sain antidepressandi abi. Meeleolukõikumised olid üsna kontrolli alt väljas. See oli palju hullem kui ükski PMS-i sümptom, mida ma varem kogenud olin.

D’Amico kogemus on näide sellest, kuidas perimenopausi ja menopausi sümptomid võivad üksteist segada, jättes teid masendavaks või lausa vihaseks. Näiteks kui teid vaevavad kuumahood, öine higistamine või lihtsalt hea vanamoodne unetus, võib taastava ööune saamine olla üsna raske. Ja see võib absoluutselt negatiivselt mõjutada teie meeleolu ja vaimset tervist - rääkimata elukvaliteedist, keskendumisest ja tööviljakusest, ütleb psühholoog Sheryl Kingsberg, Ph.D., Clevelandi ülikoolihaiglate sünnitusabi osakonna käitumismeditsiini osakonna juhataja ja Clevelandi meditsiinikeskuse nõunik Sulam.

Ja mis puudutab paljuräägitud raevu? Kuigi on viimane aeg loobuda probleemsest müüdist, et menopausi üleminek tähendab automaatselt olemist "Oma kontrolli alt väljas ja kibedad," ütleb dr dr. Kingsberg. Need ei ole nii tavalised kui depressiivsed episoodid, ärevus või pikemad depressiooniperioodid, kuid väike arv naised teatavad kontrolli alt väljunud meeleolust või ärrituvusest, mis väljendub plahvatusliku vihana, dr Kingsberg selgitab.

"See on teie ajus, mitte teie peas."

Siiski on see, kuidas iga perimenopausi ja menopausi läbiv inimene end vaimselt ja emotsionaalselt tunda võib, täiesti individuaalne, rõhutab dr Malone. "Iga naise aju on ainulaadselt seotud mitte ainult nende füsioloogiaga, vaid ka elukogemustega," märgib ta.

Loomulikult on nende vaimse tervise probleemide jaoks hormonaalne seletus. "Perimenopausi iseloomustab östrogeeni, progesterooni ja testosterooni ebaühtlane tootmine," selgitab dr Malone. Ja pärast menopausi on teie nende hormoonide tase, millel on dr Malone'i sõnul "suhteline rahustav toime ajule", pidevalt madal.

"Inimesed on kõige sümptomaatilisemad perimenopausi keskpaigas või hilises staadiumis, samas kui hormoonid on kõige ettearvamatud," märgib dr Malone.

Selle põhjuseks on asjaolu, et ajus on miljoneid östrogeeni retseptoreid, eriti hipokampuses, hüpotalamuses ja amügdala, mis on olulised mälu, menstruaaltsükli reguleerimise, temperatuuri reguleerimise, une ja meeleolu jaoks, ütleb. Ja kui teie reproduktiivhormoonide õrn tasakaal lööb välja see täiesti tavaline, kuid põhjalikult häiriv faas, on sellel kindlasti, nagu dr Malone ütleb, "globaalne mõju ajule funktsioon."

Teisisõnu? Ärge olge enda vastu karm, kui kaotate külmavärina millegi pärast, mille kohta saate aru, et see on irratsionaalne, ütleb dr Malone. "Nii see on. Me ütleme: "See ei ole teie peas, vaid see on teie ajus." Midagi seal tõesti toimub."

"Paratamatu märtsi kuni menopausi" juhtimine

Arvestades, kui pikk on „vältimatu marss menopausi poole”, nagu dr Malone perimenopausiks nimetab, ja menopaus ise on, võib teile tunduda, et peate aastaid leppima pideva ängiga ja aastad. Kuid selle ülemineku ajal on oma vaimse tervise juhtimiseks viise.

Leidke praktik, kes seda saab.

Tervishoiuteenuse osutaja leidmine, kes paneb sind tundma, et sind kuuldakse, on sageli keeruline. See on veelgi masendavam, kui teil on perimenopausi või menopausi ajal tegemist ärevuse, depressiooni või paljude muude vaimse tervise probleemidega.

McGrady sai sellest teada, kui ta nägi oma üldarsti oma sümptomeid. "Ma ütlesin talle: "Ma võtan kaalus juurde, ma tunnen, et ma ei metaboliseeru, ma ei saa oma temperatuuri reguleerida, mu juuksed langevad välja," ja ma hakkasin nutma," meenutab ta. "Ja ta küsis: "Miks sa nutad?" Ja ma ütlesin: "Sellepärast, et ma tunnen end katki." Ja ta lihtsalt tundus: "Miks sa mulle seda üldse räägid?" See tekitas minus täieliku kõhutunde."

Juhtum pani ta otsima abi erinevalt integreerivalt praktikult, kes on tema sõnul andnud oma kinnituse ja töötab temaga tervikliku raviprotokolli kallal.

Mache Seibel, M.D., Harvardi Meditsiinikooli õppejõudude liige ja raamatu autor Menopausi läbimine: mõju naistele, ettevõtetele ja lõpptulemusele, juhib tähelepanu: "Ainult umbes 20% meditsiinilistest residentuuriprogrammidest pakuvad menopausi koolitust. Nii et inimesed pöörduvad nende arvates autoriteetse allika poole ja paluvad abi – nad tunnevad end uppumas ja tahavad, et neid visataks. päästeparve – ja selle asemel visatakse neile teadmatuse raskus otse tagasi. Sel põhjusel "peate üldiselt olema enda oma advokaat."

Ärge aktsepteerige depressiooni kui "normaalset".

Kui tunnete, et võite olla hädas depressiooniga, olenemata sellest, kas see on seotud keskea hormonaalne tasakaalutus, rõhutab dr Malone ravi otsimise ja saamise tähtsust sõelutud.

"Depressioon on depressioon," ütleb ta. "Pole oluline, miks teil see on – kui teil on see, tuleks seda käsitleda kui tõsist haigust, mis see on, ja seda ei tohiks ignoreerida ega omistada lihtsalt tavalisele menopausisündmusele."

Dr Kingsberg märgib, et selle kohta on kindlaid tõendeid kognitiivne käitumuslik teraapia (CBT) võib isegi aidata vähendada vasomotoorseid sümptomeid (ehk kuumahood ja öine higistamine).

Ühendage teistega, kes läbivad sama asja.

Pole üllatav, et eksperdid ütlevad, et vaimu-keha harjutused, nagu nõelravi ja hea, vana meditatsioon ja jooga, võivad kõik aidata teie rahutunnet taastada. Siiski ütlevad nii McGrady kui ka D’Amico kõigist meeleolu tõstmise tehnikatest, et teiste naistega rääkimine on olnud kõige meeliülendavam.

Näiteks on D’Amico avastanud, et Facebooki gruppides saab ta teiste naistega emotsioone vahetada heaolu ja kuidas nad on halvimast läbi saanud või oma partneritele selgitanud, mida nad kavatsevad läbi. "Tihti lihtsalt naised kinnitavad üksteist, et see, mida me kogeme, ei lähe hulluks – sümptomid ja emotsioonid on normaalsed."